消化系统试题一选择题：1.肝硬化病人不宜大量放腹水，因其可导致（A ）A 肝性脑病B 脱水C 上消化道出血D 电解质紊乱E 蛋白质丢失2. 肝癌早期诊断的方法（D ）A 超声检查B CT检查C γ-谷氨酰转肽酶同工酶D 甲胎蛋白测定E 肝穿刺活检3. 腹部触诊有揉面感可见于（E ）A 肝硬化B 肝性昏迷C 严重脱水D 饥饿E 结核性腹膜炎4. 肠鸣音每分钟超过多少次可称作肠鸣音亢进（E ）A 2次B 4次C 6次D 8次E 10次5. 腹部移动性浊音阳性，腹水量至少达 CA 100mlB 500mlC 1000mlD 1500mlE 2000nl以上6. 板状腹一般见于下列那种（D）A 一般腹膜炎B 炎症累及腹膜C 结核性腹膜炎D 急性弥漫性腹膜炎E 腹水7. 上消化道出血病人有口渴，烦躁，尿少，皮肤苍白，其出血量在（B ）A 200-300mlB 300-500mlC 450mlD 500-1000mlE >1000ml8. 对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应首先输注的是（A ）A 5%GNSB 5%GSC 10%GSD 5%碳酸氢钠E 葡聚糖9. 持续胃肠减压较长时间时，应加强的护理项目是（B ）A 预防压疮发生B 注意口腔卫生C 及时更换收集瓶D 记录引流物的颜色性质量E 保持引流通畅10. 胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的（E ）A 病人应禁食并停服口服药B 随时观察吸引是否有效C 注意口腔卫生D 及时更换引流盒E 若发现胃管内有鲜红血液引流出，继续持续吸引11. 昏迷病人呕吐将头偏向一侧是为了（D）A 防止呕吐加剧B 防止昏迷加重C 防止血压下降D 防止窒息E 防止呕吐物污染衣物12. 慢性胃炎的主要临床表现（A ）A 上腹部疼痛及饱胀不适B 恶心，泛酸C 呕血，黑便D 呕吐，腹泻E 乏力，消瘦13. 消化性溃疡最常见的并发症（A）A 出血B 穿孔C 癌变D 幽门梗阻E 休克14. 下列哪些药物属于胃粘膜保护剂（B ）A 氢氧化铝B 米索前列醇C 阿莫西林D 雷尼替丁E 兰索拉唑15. 消化性溃疡病人用药护理错误的是（C ）A 碱性抗酸剂宜在餐后1小时服用B 硫糖铝宜在餐前1小时服用C 胃粘膜保护剂宜在餐后服用D 枸橼酸铋钾不宜长期服用E H2受体拮抗剂宜在餐中或餐后即刻服用16. 在我国引起肝硬化的主要原因是（A ）A 病毒性肝炎B 乙醇中毒C 药物中毒D 日本血吸虫病E 慢性肠道炎症17. 肝硬化形成的组织病理标志（D ）A 细胞变性坏死B 弥漫性纤维化C 再生结节形成D 假小叶的形成E 肝内血管床扭曲18. 肝硬化功能失代偿期最突出的临床表现（D ）A 肝功能异常B 肝掌C 蜘蛛痣D 腹水E 脾大19. 肝硬化病人出现肝掌，蜘蛛痣，男性乳房发育的原因是（A ）A雌激素灭活作用减弱B 垂体功能紊乱C凝血因子合成减少D醛固酮活性增加E门静脉高压引起外周血管淤血20. 形成肝硬化腹水最主要的因素是（D）A 门静脉压力增高B 低蛋白血症C 肝淋巴液生成过多D 抗利尿激素和继发性醛固酮增多E 有效循环血容量不足21. 肝硬化腹水病人每日进水量应限制在（B ）A 500ml左右B 1000ml左右C 1500ml左右D 2000ml左右E 2500ml左右22. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血不易控制时，应立即采用CA 输血并肌注维生素KB 注射垂体后叶素C 手术D 双囊三腔管压迫止血E 6-氨基乙酸23. 肝硬化病人上消化道出血导致肝性脑病的最主要的原因是（D ）A 有效血容量减少B 肝解毒功能受损C 脑缺氧D 肠道积血致产氨增多E 肾血流量减少致代谢产物排泄减少24. 肝性脑病病人为保证大便通畅首选的灌肠液是（C ）A 温开水B 生理盐水C 稀醋溶液D 碳酸氢钠溶液E 肥皂水25. 急性胰腺炎属于（E ）A 感染性疾病B 遗传性疾病C 免疫性疾病D 内分泌疾病E 自身消化性疾病26. 确诊急性胰腺炎的血清淀粉酶值至少超过（E）A 100u/lB 200u/lC 300u/lD 400u/lE 500u/l27. 减少胰腺外分泌的方法不包括（E ）A 禁食，胃肠减压B 应用胰升血糖素C 应用抗胆碱药D 应用质子泵抑制剂E 应用抑制胰酶活性药物28. 具有抑制胰酶活性作用的药物是（D）A 生长抑素B 降钙素C 胰升血糖素D 加贝酯E 西咪替丁29. 缓解急性胰腺炎病人腹痛，不宜使用的止痛药物为（C ）A 阿托品B 哌替啶C 吗啡D 地西泮E 山莨菪碱30. 急性胰腺炎病人禁食期间每日补液量至少应达到（C）A 1000mlB 2000mlC 3000mlD 4000mlE 5000ml31. 急性胰腺炎病人急性期须严格禁食禁饮的时间是（B ）A 12小时B 1-3日C 4-5日D 6-7日E 10日32. 上消化道出血最常见的病因是（C ）A 急性胃粘膜损伤B 慢性胃炎C 消化性溃疡D 胃癌E 食管胃底静脉曲张破裂33. 短时间内呕吐大量鲜红色血液且不易控制，最常见的病因是（D）A 十二指肠溃疡出血B 应激性溃疡出血C 胆道出血D 食管胃底静脉曲张破裂出血E 胃癌出血34. 上消化道出血的特征性表现（D ）A 休克肺B 周围循环衰竭C 头晕心悸出汗D 呕血黑便E 晕厥35. 有关呕血与黑便的讨论，下列观点错误的是（E ）A 有黑便不一定有呕血B 呕血常伴有黑便C 呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致D 柏油样便是血红蛋白铁与肠道内硫化物作用成硫化铁所致E 幽门以上出血只表现为呕血而幽门以下出血只表现为黑便36. 上消化道出血早期最简单有效的检查方法是（E ）A 上消化道钡餐检查B 胃镜检查C 胃液分析D 胃泌素测定E 大便隐血试验37. 消化道活动性出血或再出血的征象不包括下列（D ）A 肠鸣音亢进B 网织红细胞计数下降C 黑便次数增多D 尿素氮持续增高E 红细胞计数下降38. 急性上消化道大出血休克的首要护理措施是（B ）A 通知医生B 建立静脉通路C 迅速配血D 采取止血措施E 观察病情变化39. 上消化道大出血病人去枕平卧，抬高下肢的目的是（D ）A 有利止血B 防止误吸C 保持呼吸道通畅D 改善脑供血E 防止呕吐40. 腹腔穿刺术术后应嘱病人平卧休息（B）A 4-6小时B 8-12小时C 24小时D 36小时E 48小时41. 王先生，40岁，上腹胀痛，食欲减退3月余，胃镜检查示胃窦粘膜红白相间，以红为主，粘液较多，活检可见粘膜浅层炎性细胞浸润，应考虑（A ）A 慢性浅表性胃炎B 慢性萎缩性胃炎C 早期胃癌D 急性糜烂性出血性胃炎E 急性单纯性胃炎42. 李先生，24岁，既往有消化性溃疡病史，今晨突然呕血，伴冷汗，查体示：心率112次/分，血压80/50mmHg，估计失血量已超过（D ）A 400mlB 500mlC 800mlD 1000mlE 1500ml43. 张先生，42岁，原发性肝癌，突然上腹部剧痛后血压下降，最可能的病情变化是（C ）A 肝癌并脑转移B 肝癌并发上消化道大出血C 肝癌结节破裂D 肝癌并肝性脑病E 肝癌兵败血症44. 黄先生，50岁，肝硬化合并肝性脑病，2日来言语不清，不能完成简单计算，昼睡夜醒，该患者疾病分期属于（B）A 前驱期B 昏迷前期C 昏睡期D 浅昏迷E 深昏迷45. 李先生，40岁，肝性脑病，现出现躁动不安，胡言乱语，抽搐，镇静治疗最好选用的药物是（A ）A 地西泮B 水合氯醛C 吗啡D 杜冷丁E 苯巴比妥46. 王女士，30岁，上腹部不适伴恶心呕吐5日，临床诊断为急性胰腺炎，最具诊断价值的临床实验室检查为（B ）A 血清淀粉酶B 血清脂肪酶C 血糖D 血钙E 尿淀粉酶47. 刘先生，55岁，参加晚宴后次日发现猝死于床上，右侧腹部发现大片瘀斑，该病人最有可能死因是（D ）A 急性心梗B 脑出血C 消化性溃疡急性穿孔D 急性重症坏死性胰腺炎E 糖尿病酮症酸中毒48. 王先生，45岁，消化性溃疡伴幽门梗阻，拟行胃镜检查，检查前需做的准备是（A ）A 洗胃B 向胃内注入空气C 行胃肠减压D 手术切除梗阻部位E 肌注阿托品49. 胃肠减压护理措施中，下列哪项是错误的（E ）A 禁食B 保持减压管通畅C 注意口腔护理D 记录引流液的颜色性质量E 胃管堵塞禁止冲洗50. 慢性腹泻是指腹泻病程超过（C ）A 1周B 1个月C 2个月D 3个月E 半年二多选题1. 抗酸剂服用时间应在（BE）A 饭前半小时B 饭后半小时C 疼痛前半小时D 疼痛后2小时E 临睡前加服一次2. 对于排便次数较多的患者，正确的护理措施是（AB ）A 温水坐浴B 肛门热敷C 肛门冷敷D 冷水坐浴E 灌肠取粪标本3. 肝硬化腹水患者的护理措施有（ABCD）A 安置患者半卧位B 给予低盐饮食C 定期测量腹围和体重D 准确记录每日出入量E 经常给与冷敷4. 溃疡病呕血正确的护理措施是（AD ）A 卧床休息B 禁食4小时C 早期使用三腔二囊管D 定期测量生命体征E 禁用巴比妥类药物5. 呕吐物为棕褐色或者黑色，与此相关的因素是（BCD ）A 使用大量维生素C B食用大量动物的血 C 服用炭剂 D 口服铁剂 E 喝咖啡饮料6. 下列可能引起呕血的原因是（ABCDE ）A 溃疡病B 门脉性肝硬化C 胃癌D 胆道疾病E 胃石症7. 溃疡病常见的并发症，下列正确的是（ABCD）A 出血B 穿孔C 幽门梗阻D 癌变E 腹泻8. 腹膜炎最主要的体征为下列哪些（CDE ）A 胸痛B 恶心呕吐C 压痛D 反跳痛E 腹肌紧张9. 急性梗阻性化脓性胆管炎的最主要的体征为（ABDE）A 腹痛B 寒战C 角弓反张D 黄疸E 高热10. 胆道手术后，经T型管胆道造影，下列哪些描述是正确的（BCDE ）A 术后7天可进行造影检查B 造影前用生理盐水冲洗胆道C 造影时为了使胆道充分显影，可改变患者体位D 造影后应放开T型管引流E 造影后有发热可用抗生素三填空题1. 消化性溃疡的并发症有（出血）（穿孔）（癌变）（幽门梗阻）2. 门脉高压症重要的侧支循环有（食管和胃底静脉曲张）（腹壁静脉曲张）（痔核形成）3. 上消化道出血的特征性表现（呕血）（黑便）4. 上消化道出血量的估计，大便潜血试验阳性提示出血（5-10ml），黑便提示出血量（50-100ml），呕血提示胃内积血量达（250-300ml），出血量达到（400-500ml）时，出现头晕，心悸等全身症状，出现急性周围循环衰竭征象时，提示出血量超过（1000ml）5. 慢性胃炎经过进一步发展，胃上皮或者化生的肠上皮在再生的过程中发育异常，可形成（异型增生），又称作不典型增生，常被认为是胃癌的（癌前病变）6. 消化性溃疡的主要病因是（幽门螺旋杆菌）感染7. 小肠的主要功能是（消化）和（吸收）8. 慢性萎缩性胃炎时，由于（内因子）缺乏，可发生巨幼细胞贫血。