当前位置:文档之家› 头痛分经治疗

头痛分经治疗

头痛归经
后世医家认为,头为诸阳之会,手足三阳经均循行头面部,厥阴经亦上会于巅顶。

太阳经头痛,多在后头部,下连于颈;阳明经头痛,多在前额部及眉棱等处;少阳经头痛,多在头之两侧,并连及耳部;厥阴经头痛,痛在巅顶,连于目系。

正如〈〈冷庐医话•头痛》:“头
痛属太阳者,自脑后上至巅顶,其痛连颈;属阳明者,上连目系,痛在额前;属少阳者,上至两角,痛在头角。

以太阳经行身之后,阳明经行身之前,少阳经行身之侧,厥阴之脉,会于巅顶,故头痛在颠顶,太阴少阴二经,虽不上头,然痰与气逆壅于膈,头上气不得畅而亦痛”。

药物选用
在临床实践运用中,太阳经头痛可加川菖;阳明经头痛可加葛根、白芷;少阳经头痛可
加柴胡;厥阴经头痛可加吴茱萸、藁木;全头痛可加羌活、防风。

——临床应正确使用治疗头痛的引经药姜宏伟
古籍文献依据
早在〈〈内经》中就有论述。

如〈〈灵枢-经脉》云:“膀胱足太阳之脉,……是动则病冲
头痛,目似脱。

” “胆足少阳之脉,……是主骨所生病者,头痛,颌痛,目锐眦痛。

”但无药物记载。

其后,张仲景在〈〈伤寒论》中阐明了太阳病、阳明病、少阳病、厥阴病头痛的特点,并开创头痛分经用药之先例。

如〈〈伤寒论•厥阴篇》中说:“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱
萸汤主之。

”但未明太阴、少阴两经头痛之证治。

直到金元李东垣和朱丹溪才在〈〈内经》、〈〈伤寒论》六经理论基础上,对太阴和少阴头痛作了补充。

对头痛引经药首作明确论述的当推医家朱丹溪。

〈〈丹溪心法•头痛》中说:“头痛须用川菖,如不愈,各加引经药。

太阳,川菖;阳明,白芷;少阳,柴胡;太阴,苍术;少阴,细辛;厥阴;吴茱萸。

”至清•汪昂补充:“头痛引经药:太阳,羌活:阳明,白芷;少阳,柴胡;太阴,苍术;少阴,细辛;厥阴,吴茱萸。


〈〈医论三十篇》中所述:“病有经络,药亦有经络。

某药专入某经,或兼入某经,果识之真而用之当,自尔百发百中……”
——浅谈治疗头痛的引经药李霏
引经药运用原因
运用引经药的依据也是中药的归经理论,即归经是引经之前提,引经是归经之发展。


经药的药性特点是善走善行,少有滋腻者。

引经药使药物直达病所,而提高疗效。

——头痛治疗应用引经药体会姜宏伟。

相关主题