·确定患者，取得其配合，并 缓解紧张情绪
·用手电筒检查鼻腔黏膜及有 无鼻中隔弯曲
·根据病情决定氧疗的种类， 并按需要调节氧流量
·观察鼻导管对皮肤是否有损 伤
·固定：将导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调整 松紧度
·固定松紧度要适宜，以防导 管太紧引起皮肤损伤
·按医嘱流量供给患者氧气 ·告诉患者不要用口呼吸
·打开氧气流量表的流量调节开关，检查氧气流出是 否通畅，有无漏气
·关紧流量调节开关，推至病房待用
·注意用氧安全
·吸氧前准备： ·根据患者的病情和动脉血气分析数值选择适当的吸 氧方法 ·根据病情，确认改善动脉血氧分压及二氧化碳分压 的指标 ·确认给氧浓度及氧流量 ·选择适合医嘱给氧流量的吸氧方法
3．备齐用物，携至患者床边 4．核对床号、姓名，向患者说明氧气的吸入方法，取得
·氧气筒内氧气不可用尽
·物品应分类消毒，以防交叉 感染
实验八 给氧法（鼻导管）
目的 提高动脉血氧分压（PaO ），增加组织的供氧量，减轻呼吸肌、心肌的负 2 担。
对象 低氧血症，即血氧饱和度在 90%以下者；虽然有血氧含量低和轻度换气障
碍，但并不需要呼吸管理气管插管和使用人工呼吸机的患者；心肌梗死、
心力衰竭、休克等状态的患者；手术后容易陷入缺氧状态的患者。
患者的配合。告诉患者不要卸下给氧管及给氧面罩。 督促患者把呼叫器放置在手边，在需要时及时呼叫护 士 5．协助患者取半坐卧位或仰卧位，头偏向护士一侧 6．鼻导管给氧法 ·检查鼻腔，并用湿棉签清洁鼻腔
·将双侧鼻导管与湿化瓶出口相连接，打开流量表开关， 确定氧气流出通畅后，调节好氧流量
·将鼻导管插入患者双侧鼻孔 1cm，动作轻柔，以防引起 黏膜损伤
签，胶布，弯盘，氧记录单，笔，安全别针，扳手， 管道氧气装置或氧气筒及氧气表装置
技术依据和说明
·评估患者的局部和全身状 况，向患者交代操作目的， 以取得配合
·事先备齐用物，节省时间 ·鼻导管持续用氧者，每日更
换导管 1 次，双侧鼻孔交替 插管。及时清除鼻腔分泌 物，防止导管阻塞而失去用 氧作用 ·除鼻导管外，也可用鼻塞、 面罩、氧气头罩
·记录、观察。密切观察并测量患者生命体征、呼吸节 律、精神状态、皮肤颜色、呼吸方式及血气分析结果
7．面罩给氧法 ·将面罩的导管连接到湿化瓶上的氧气管接口处 ·调节流量表 ·给患者戴上面罩，面罩与口鼻部应接触严密，不留空
隙
·持续用氧者每日更换鼻导管 ·鼻导管吸氧时，用口呼吸没
有任何效果。在鼻腔堵塞时 不能使用鼻导管给氧 ·记录给氧时间、氧流量，并 签名 ·观察血气分析结果，初步对 吸氧效果做出评估
操作步骤
步骤 1．评估患者 ·全身情况：病情、治疗、缺氧程度、血气分析结果 ·局部情况：鼻腔有无分泌物堵塞，有无鼻中隔弯曲 ·心理情况：目前心理状况，对给氧的认识及合作程度 2．准备 ·患者准备：患者及家属了解吸氧的目的及配合方法，
取舒适体位 ·护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 ·用物准备：鼻导管，小药杯（内盛冷开水），纱布，棉
·出现空隙时，外部空气的流 入会降低氧气浓度。这时需 要用纱布或胶布填塞以减 少空隙
·按医嘱流量供给患者氧气 ·记录，观察 8．吸氧结束的护理 ·停止用氧，取下鼻导管，关闭氧气筒上的总开关，无
余气时再关闭流量表开关 ·确认并记录结束吸氧的时间、患者生命体征和氧饱和
度等指标 ·协助患者取舒适体ห้องสมุดไป่ตู้，整理床单位及用物
·供氧准备： ·检查氧气表装置是否完好，压力表、减压阀门和氧 气流量表是否有破损，接口处是否有异常
·检查流量表的刻度、浮标、流量调节阀和胶垫是否 有异常
·检查湿化瓶有无破裂和堵塞等现象 ·氧气筒要放在氧气架上，使用扳手将氧气表装置连
接在氧气筒上
管道氧气装置
·上紧的氧气表应直立于氧气 筒旁
·将蒸馏水加到湿化瓶的 1/3 或 1/2，接上氧气流量表， 轻轻打开氧气筒的总开关，使用压力表确认氧气剩 余量