卵巢固有韧带
第一节
二、输卵管
女性内生殖器
输卵管为1对细长而弯曲的肌性管道，长10～14cm， 位于子宫底两侧、子宫阔韧带上缘内。
输卵管壶腹 输卵管漏斗
输卵管子宫口：
开口于子宫腔
输卵管子宫部
输卵管峡
输卵管腹腔口：
开口于腹膜腔
输卵管伞 输卵管腹腔口
输卵管子宫口
输卵管子宫部：穿过子宫壁的一段
分部
输卵管峡：输卵管结扎的部位
女性外生殖器
第三节
女性生殖系统的微细结构
一、卵巢的微细结构
表面上皮：单层扁平或立方上皮 白膜：薄层致密结缔组织 皮质：不同发育阶段的卵泡、黄体、白体、 闭锁卵泡以及结缔组织组成
表面
实质
髓质：由结缔组织构成，含有较多的血管 和淋巴管等 。 少量门细胞
卵巢仿真图
(一)卵泡的发育与成熟
卵泡的组成:
第一节
子宫的固定装置
女性内生殖器
正常子宫的位置主要依靠盆底肌的承托和韧带的牵引来维持。
子宫阔韧带：限制子宫向两侧移动
子宫圆韧带：维持子宫前倾位
子宫主韧带：固定子宫颈和防止子宫下垂
子宫骶韧带：维持子宫的前屈位
子宫的韧带与盆筋膜
(l)子宫阔韧带：连于子宫两侧与骨盆侧壁间的双层 腹膜皱襞。 • 作用：限制子宫向两侧移动
胚胎期已进入第一次成熟分裂
子宫骶韧带
（维持子宫前屈位）
第一节
四、阴道
女性内生殖器
阴道是富有伸展性的肌性管道，是女性交接 器官，也是月经排除和挽出胎儿的管道。
阴道上部：包绕子宫颈阴道部形成一环形
凹陷，称为阴道穹。
前部 阴道穹 两侧部 后部：可进行穿刺或引流
阴道下部：以阴道口开口于阴道前庭（处女膜）
五、前庭大腺
• 前庭大腺是女性附属腺，位于阴道口两侧 ，形如豌豆，导管开口于阴道前庭，分泌 物具有润滑阴道的作用。
第二节
女阴
女性外生殖器
阴阜:为耻骨联合前方的皮肤隆起，皮下有较多脂肪组织
大阴唇:为一对纵行隆起的皮肤皱襞 ，表面生有阴毛
小阴唇:指位于大阴唇内侧的一对较薄的皮肤皱襞
阴蒂:位于两侧小阴唇之间的裂隙，前部有外道尿口，后部有 阴道口 阴道前庭:由两条阴蒂海绵体构成，表面被有阴蒂包 皮，分头、体和脚3部分。
基础与临床
输卵管结扎术
输卵管结扎术是一种女性的永久性节育措施。通过切断、结 扎输卵管峡的方法，阻断精子移向输卵管的通路，阻止精子与卵 子结合从而达到避孕的目的。该手术不影响卵巢的排卵及内分泌 功能，术后女性的性功能和第二性征均不受影响，能正常产生月 经，周期规律不变。
阴道自净作用
成年女性阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚，富 含糖原。上皮细胞脱落后，在阴道内乳酸杆菌作用下糖原分解为 乳酸，使阴道处于酸性（pH为3.8~4.4）环境，使适应于弱碱性 环境中繁殖的病原菌受到抑制，这是女性的一种自然防御功能。 幼年女性、老年女性由于雌激素水平低，阴道自净作用较弱，故 容易罹患阴道炎。
分部
子宫体
子宫角
子宫底
输卵管峡
子宫体 子宫峡 子宫颈 阴道 子宫颈阴道上部
子宫颈阴道部
剖宫术在子宫峡（子宫下段）处切口
子宫的内腔 ： 子宫腔 子宫颈管 子宫口 子宫腔 未产妇：光滑圆形 经产妇：横形裂口
未产妇
经产妇
子宫内膜 肌层 浆膜 子宫颈管 子宫口
判断妊娠月份摸子宫底
子宫的位置
位于小骨盆腔中央，前有膀胱，后邻直肠，下接阴道， 两侧有输卵管和子宫阔韧带相连。膀胱空虚时，子宫呈轻度 的前倾、前屈位。
正常人体结构
第12章 女性生殖
制作：魏慧
目录
第一节 女性内生殖器 一、卵巢 二、输卵管 三、子宫 四、阴道 五、前庭大腺 第二节 女性外生殖器 第三节 女性生殖系统的微细结构 一、卵巢的微细结构 二、子宫的微细结构 附：乳房 附：会阴
学习目标
掌握女性生殖系统的组成；输卵管的形态、分部及输卵管结扎 的部位；子宫的形态、分部、位置以及固定装置；卵巢、子宫 的微细结构以及子宫内膜的周期性变化。
输卵管壶腹：受精的部位 输卵管漏斗：输卵管伞-确认输卵管的标志
临床上将输卵管与卵巢合称为子宫附件。
输卵管 uterine tubeΒιβλιοθήκη 输卵管伞输卵管结扎术
第一节
三、子宫
女性内生殖器
子宫是孕育胎儿、产生月经的机性器官，壁厚而腔小
形态：成人未孕子宫呈前后略扁、倒置的梨形。长7-9㎝，最大 宽直径约4㎝，厚 2-3㎝ 子宫底 子宫颈阴道部 子宫颈 子宫颈阴道上部 子宫腔 子宫的内腔 子宫颈管：子宫口
熟悉卵巢的形态、位置及固定装置；乳房的结构特点及临床 意义，会阴的概念。
了解阴道的形态结构和毗邻；前庭大腺的位置和导管开口；女 性外生殖器的组成。
女性生殖系统模式图
第一节 女性内生殖器
卵巢 输卵管 子宫 阴道
前庭大腺
一、卵巢
卵巢是女性生殖腺，位于小骨盆侧壁髂 血管分叉处的卵巢窝内，呈扁卵圆形， 左右各一，具有产生卵子和分泌女性激 素的功能 。 位置：位于小骨盆侧壁髂血管分叉处的 卵巢窝内。 形态：呈扁卵圆形，可分为内、外侧2面， 上、下2端和前、后2缘。
子宫阔韧带
• (2)子宫圆韧带
• 起自子宫前面的上外侧、输卵管子宫口下方，在阔韧 带两层间向前外侧弯行，止于大阴唇皮下 。
• 作用：维持子宫的前倾位
• (3)子宫主韧带：位于子宫阔韧带下部的两 层之间，从子宫颈两侧缘到骨盆侧壁 • 作用：防止子宫颈向下脱垂
子宫主韧带
（防止子宫下垂）
• (4)子宫骶韧带：起自子宫颈后面，向后绕 过直肠两侧，止于骶骨之前。 • 作用：维持子宫的前屈位
成年卵巢的大小约为4㎝ ×3㎝×1㎝，重5~6g.卵 巢的大小、形状随年龄 年龄增长呈现差异。幼 女的卵巢较小，表面光 滑；性成熟期卵巢最大， 凹凸不平；30~40岁卵巢 开始缩小；50岁左右随 月经停止而逐渐萎缩。
卵巢悬韧带
卵巢位置主要靠 韧带维持。卵巢 悬韧带为起自小 骨盆侧缘，向下 至卵巢上端的腹 膜皱襞；卵巢固 有韧带起自卵巢 下端至子宫输卵 管结合处后下方
由卵母细胞和 卵泡细胞构成 原始卵泡 生长卵泡 成熟卵泡
卵母细胞 卵泡细胞
初级卵泡 次级卵泡
1.原始卵泡primordial follicle
体积小、数量多 初级卵母细胞 胞体大、胞核浅染
卵泡细胞
单层扁平细胞 两者间有缝隙连接
初级卵母细胞：
圆形,直径约30~40μm
LM: 胞质嗜酸性
核大而圆,染色质细疏,着色浅,核仁明显