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健康教育宣传栏 肥胖乃百病之源

2011年第2期
“肥胖乃百病之源”,目前肥胖症已成为第四大医学社会问题,有世界卫生组织的肥胖病
专家提出警告说,肥胖已成为全球的流行病,并对人体造成危害:
危害一:循环系统
肥胖对心血管系统危害最大。

肥胖者容易患高血压,因为肥胖者的血管壁容易有脂肪堆积,而血管外也被脂肪包围压迫着,导致血流阻力变大,血管较不畅通,血管壁弹性变差,最终导致高血压。

另外肥胖者血清胰岛素含量升高,会促使钠的再吸收增加和交感神经的紧张度增加进而诱发高血压。

肥胖患者由于身体过重使血液循环需求量增多,心输出量加大,这样毫无疑问就加重了心脏的负担;同时心脏本身内外亦多有脂肪沉着,易导致心肌劳损,最终导致左心衰竭。

危害二:呼吸系统
肥胖危及人的呼吸。

当人的体重增加时,肺部就必须输送更多的氧气供给人体所需,然而,肺不会因为人的体重增加而相应变大。

此外,下腹部肥厚的脂肪也会限制肺的呼吸活动。

肥胖患者常出现睡眠窒息综合征,表现为肺部高压症和低氧血症,极易引起呼吸衰竭和心力衰竭甚至危及生命。

危害三:内分泌系统
肥胖可促使高脂血症和糖尿病的发生,糖尿病对心血管系统造成动脉硬化及微血管病变。

动脉樱花可引起冠心病,脑血管病;心脏微血管病变可引起心肌广泛性坏死、心律失常、心力衰竭,甚至心源性休克和猝死。

糖尿病肾病主要为肾小球微血管病变、肾动脉硬化和急、慢性肾盂肾炎。

糖尿病之视网膜病变是糖尿病患者失明的主要原因。

危害四:泌尿系统
肥胖患者常伴其他代谢性疾病。

如肾脏改变常为肾小球滤过率和肾血流增加,肾小球肥大。

1974年Weisinger首次报告1例重症肥胖患者合并肾病性蛋白尿,从那时起,人们才把肥胖与肾小球肥大以及局灶节段肾小球硬化相关性肾病(ORG)。

体重过重,易伤害肾脏,因为肾病的两种起因糖尿病与高血压都与肥胖有关。

危害五:生殖系统
肥胖患者常伴有肥胖性生殖无能综合症或肥胖性生殖器官退化症。

生殖激素很容易在脂肪中溶解,生殖激素在产生后即溶解并储存于过量沉着的身体脂肪中。

肥胖男性血中睾丸酮偏低,雌激素偏高(较正常男性高1倍以上)。

原因在于,
体脂量增加可使雄激素较多地转化为雌激素,而且后者又抑制垂体促性腺激素分泌,进而使睾丸酮分泌减少,可使男子阳刚之锐减,性功能不同程度的降低。

男性肥胖患者多有阳痿或少精症存在。

女性肥胖者性欲普遍低下,其原因也与体内雄激素水平低下有关。

除此之外,肥胖对卵巢功能有明显影响,表现为卵泡发育异常拍滦障碍、发育不良等。

肥胖女性常常出现月经紊乱,包括不规则的出血、闭经、不孕很常见。

有时伴有多囊卵巢综合症。

危害六:消化系统
脂肪往往附着或聚集于肝脏会造成脂肪肝,进而引起肝细胞坏死,导致肝硬化。

甘油三脂溶度增加,胆固醇增多与胆囊疾病的发生。

很多肥胖的人不愿吃含纤维多的食物,只喜爱吃肉类、蛋类、糖类,由于食物纤维不足,消化道缺少刺激,使肠蠕动减弱,排便次数就少了形成便秘。

这种生活习惯,会使剩余的食物长期滞留在肠内,甚至形成不正常的发酵腐败,腐败的粪便产生刺激血管收缩的毒性物质,有损健康。

长期便秘的人易发大肠癌及其它肛肠疾病。

危害七:运动系统
由于全身的重量都是由下肢来支撑,过重的身体会令腰膝关节磨损,令退化性关节炎恶化。

过重的身体还会给背腰肌、韧带、筋腱等过大的曲张力,从而导致背腰痛,时间久了会形成慢性背部疼痛。

危害八:神经系统
肥胖多易引起代谢性疾病如糖尿病,则可累及周围神经出现肢端有异物感如麻木、针刺、灼热、踏棉花感等。

进而致肌力减低、肌萎缩、肌无力甚至瘫痪。

此外,肥胖与癌症关系密切,据有关资料统计显示,男性肥胖患者的肛门直肠癌、前列腺癌和女性患者胆囊、子宫颈、子宫内膜、卵巢和乳腺等癌症的发病率及死亡率均增加。

其原因主要是由于食物中的致癌物质大多数是脂溶性的,可随脂肪消化吸收进入体内,故引起发生癌的机会增多。

肥胖指数自测方法
肥胖指数BMI(body mass index)= 体重(KG) /身高(M)的平方
偏瘦:BMI指数< 18
正常体重:BMI指数= 18 - 25
超重:BMI指数= 25 - 30
轻度肥胖:BMI指数> 30
中度肥胖:BMI指数> 35
重度肥胖:BMI指数> 40
如果你的BMI值为22~25,那就要恭喜你了,因为22~25是按照亚洲地区标准不易罹患疾病的BMI值。

如果你已经超重或肥胖,就需要减肥。

我们建议你:
1、多吃膳食纤维及富含营养但是低热量的食品,如不是太甜的水果和蔬菜。

2、选用低脂肪的配料和烹饪方式。

3、饥饿时,要选择一些既可以饱腹,又不含高热能切有益于健康的食物。

例如全麦面包、麦片和豆子。

4、多进行有益健康的运动,如参加健康跑活动。

如何确定腹部肥胖呢?
这里有一个简易计算方法:站立量腰围和臀围的尺寸,臀围以臀部最大处为准,然后用腰围尺寸除以臀围尺寸,得出腰臀比。

如果某人的腰围是79厘米,臀围是92厘米,那他的腰臀比便是0.86。

男子腰臀比的上限是0.85至0.9,女子为0.75至0.8,超过这个范围就可以着成是腹部肥胖。

世界卫生组织计算标准体重之方法:
男性:(身高cm-80)×70﹪=标准体重
女性:(身高cm-70)×60﹪=标准体重
标准体重正负10﹪为正常体重
标准体重正负10﹪~ 20﹪为体重过重或过轻
标准体重正负20﹪以上为肥胖或体重不足
另一种新式的标准体重计算:标准体重=身高(m)×身高(m)×22。

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