附录A.现场作业风险评估表
（规范性附录）
现场作业风险评估表
班组
编号
填写对应的工作票编号
工作任务
工作地点
基准风险数据
作业风险
危害名称
可能导致的风险后果
风险等级
风险控制措施
填写作业风险数据库中的现有作业风险信息。
设备固有风险
填写设备固有风险数据库中的现有设备固有风险信息。
现场作业风险评估
作业风险
危害名称
可能导致的风险后果
风险等级
需补充或完善风险控制措施
根据现场实际情况，填写作业风险数据库中未包含的风险信息。
设备固有风险
根据现场实际情况，填写设备固有风险数据库中未包含的风险信息。
现有作业文件是否具有控制措施
是□否□（现场人员评估、判断现场使用的工作票、操作票、施工方案能否控制基准风险数据库中及现场评估出的作业风险，若不能，则将需补充的控制措施填入“需补充或完善风险控制措施”栏内。）
工作Байду номын сангаас责人签名
工作班人员签名
要求：
1.《现场作业风险评估表》一式两份，由工作负责人进行填写，作为工作票附件进行管理，手工填写时必须使用黑色或蓝色的钢笔、签字笔或圆珠笔进行填写。
2.基层所队每月审查工作票时对《现场作业风险评估表》进行审查，并组织根据表中信息完善本单位作业风险数据库。