自治性、志愿性（莱斯特·萨拉蒙） （3）没有政府赋予的行政权力，工作方式和
运作机制不受政府部门严格限制。我国几乎 不存在完全符合标准的非政府组织。
第三章卫生组织体系
第一节 我国卫生系统概况
（4）卫生第三方组织： ① 学会（科技学术性团体）：
o 中华医学会 o 中华预防医学会
② 协会（产业性经济团体）： o 中国医院协会 o 中国医师协会
第三章卫生组织体系
第一节 我国卫生系统概况
（4）其他健康相关的行政组织： o 中医药管理局 o 食品药品监督管理局 o 爱国卫生运动委员会 o 人口与计划生育委员会 o 人力资源与社会保障部
第三章卫生组织体系
第一节 我国卫生系统概况
o 各级卫生行政组织的主要任务： 1、贯彻国家卫生工作方针； 2、制定卫生事业发展的总体规划； 3、制定有关卫生工作的法律、法规； 4、制定医学科研发展规划； 5、依法监督； 6、对重大疾病及医疗质量等实行监测； 7、制定爱国卫生方针、政策和措施。
第一节 我国卫生系统概况
o 卫生组织的工作目标 2、提高人民健康水平 1）婴儿死亡率 （发达国家降到千分之 十以下，我国现已下降到千分之三十一点四） 2）孕产妇死亡率（发达国家＜10/10 万，发展中国家＞450/10万） 3）平均期望寿命(我国已达70岁)
第三章卫生组织体系
第一节 我国卫生系统概况
•
•
参组 谋织 助指 手挥 作作 用用
向 用带 导头 作作 用
规协 范调 作沟 用通
作 用
第三章卫生组织体系
第二节 我国现行的护理管理体制
o 护理部（主任）的管理职能 1、负责全院护理人员的行政和业务管理 2、贯彻国家和上级有关的护理工作法律 法规、政策等 3、制定全院护理工作发展规划、制度 4、参加医院学术委员会、院感控制委员 会等 5、制定和实施护理规章制度
•方案具体化 •实施 •评价
第三章卫生组织体系
第二节 计划工作的方法步骤
•授权 下属
根据权限 解决问题
问 题分 析
•解决问题时 的注意事项
•集 思广 益
避免犹 豫、求全
第三章卫生组织体系
第二节 计划工作的方法步骤
o 计划工作中的科学决策 1、决策的概念
决策时针对需要解决的问题，运用科学 的理论和方法，系统地分清主、客观条件， 提出各种可行方案并从选择最佳方案的活动。 决策是计划工作中的步骤，也是解决问题的核 心。
o 新时代我国卫生工作方针： 以农村为重点，预防为主，中西医并重，
依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民 健康服务，为社会主义现代化建设服务！
第三章卫生组织体系
第二节 我国现行的护理管理体制
● 各级卫生行政部门护理管理机构
国家卫生部 —— 医政司 —— 护理管理处
省市自治区卫生厅——医政处—— 护理专干 市、地卫生局 —— 医政科 —— 护理专干
•what why who when where how
第三章卫生组织体系
第一节 计划工作概述
2、计划工作
（1）广义的计划工作是指制定计划、实施 计划、检查评价计划 3个阶段的工作过程，
Hale Waihona Puke 它贯穿在管理工作的始终。 （2）狭义的仅指制定计划的活动过程。
第三章卫生组织体系
第一节 计划工作概述
o 计划工作的意义 1、有利于运转有序地实现组织目标 2、有利于适应变化和应对突发事件 3、有利于提高管理的效率和效益 4、有利于组织活动实施中的控制 5、有利于为管理过程奠定基础
第三章卫生组织体系
第二节 计划工作的方法步骤
o 计划工作的方法 ★ 现状调查法 ★ 历史比较法 ★ 未来预测法 ★ 综合平衡法 ★ 优选决策法
第三章卫生组织体系
第二节 计划工作的方法步骤
o 计划工作中问题解决的程序 1、解决问题的基本程序
•发现问题 •确定问题 •分析问题
•比较方案 •提出选择方案
第三章卫生组织体系
第一节 我国卫生系统概况
2、卫生事业组织设置： o 医疗防治机构 o 卫生防疫机构 o 妇幼保健机构 o 药品管理检查机构 o 信息统计机构
第三章卫生组织体系
第一节 我国卫生系统概况
（1）我国城乡卫生事业组织的特点： o 城市卫生服务体系
•综合性医院 •妇幼保健院 •疾控中心•健康教育所•信息统计中心
第三章卫生组织体系
第一节 计划工作概述
4．按计划的覆盖面分类 整体计划：整体计划是指一个组织和系统
所有一切工作的总体设计。 局部计划：局部计划又称专项计划，指为
完成某个局部领域或某项具体工作而制定的 计划。
第三章卫生组织体系
第一节 计划工作概述
o 计划的形式 1、宗旨：是组织存在的基本职能和基本使 命，它是组织的最高原则。 2、目的或任务：是组织的作用，是社会赋 予一个组织的基本职能。 3、目标：必须是具体的、可测量或可评价 的。 4、策略：是为实现组织目标而采取的对策， 是实现目标的指导方针和行动方针。
县市区卫生局 —— 医政科 —— 护理专干
● 各级医院的护理管理组织系统
第三章卫生组织体系
第二节 我国现行的护理管理体制
o 我国各级医院的护理管理组织 o 护理管理部门的设置
1、护理管理人员的设置 2、护理管理者的选拔
（1）护理部主任/总护士长由院长聘任， 副主任由主任提名，院长聘任。
（2）科护士长由护理部主任聘任。 （3）病房护理实行护士长负责制。
第三章卫生组织体系
第二节 我国现行的护理管理体制
o 目标管理方法四个程序 目标设定、行动规则、自我控制、定期检查
o 行政管理方法的特点 权威性、强制性、垂直型
o 制度规范方法 “依法治院” 规范化、制度化、法制化
o 教育培养方法抓住4点 目的要明确；方式要正确；内容要实在； 计划要落实
第三章卫生组织体系
－市（卫生局）－县（卫生科）－乡 （2）政府职能与卫生行政组织设置：
第三章卫生组织体系
第一节 我国卫生系统概况
（2）我国卫生行政组织体系设置： o 卫生部 o 省、直辖市、自治区卫生厅（局） o 地区、省辖市、自治州、盟卫生局 o 县、县级市、区、旗卫生局 （3）卫生监督组织：
卫生防疫站－卫生监督局（所） （目前介于行政与服务之间过渡状态）
第四章 护理管理中的计划工作
第三章卫生组织体系
学习目标
o 解释计划、计划工作、决策的概念 o 理解计划的意义、种类和形式 o 运用所学计划工作的步骤制定一份计划 o 理解计划工作的原则 o 知道解决问题和决策的基本程序 o 虚实护理管理中计划工作的内容
第三章卫生组织体系
第一节 计划工作概述
o 计划的概念以其意义 1、计划（plan） 是指组织（个体或群体）在工作或行动 之前预先拟定的方案，包括工作要实现的具 体目标、工作内容、方法和步骤等。如护理 部的年度工作计划、护士的学习计划等。计 划的内容通常可用5W1H表示。
第三章卫生组织体系
第一节 我国卫生系统概况
1、卫生行政组织 卫生行政组织是贯彻实施党的政府卫生
工作的方针政策，领导全国与地方卫生工作， 提出卫生事业发展的战略目标、规划，制定 医药卫生法规和进行督促检查的国家行政机 构。
第三章卫生组织体系
第一节 我国卫生系统概况
（1）我国行政组织体系： 中央（国务院卫生部）－省（卫生厅）
第三章卫生组织体系
第二节 我国现行的护理管理体制
6、确定各科室护理工作全面质量管理指标 体系 7、组织全院护理人员的政治学习、业务进 修、技术培训 8、加强对护士长的领导培养 9、协调处理与各部门的关系 10、领导护理教学和科研工作
第三章卫生组织体系
第二节 我国现行的护理管理体制
o 护理部工作方法 1、目标管理方法 2、行政管理的方法 3、制度规范的方法 4、教育培养的方法 5、奖与惩的方法 6、民主集中的方法
第三章卫生组织体系
第二节 计划工作的方法步骤
o 计划工作的一般步骤
估量形势
确定目标
评估资源
比较各种方案
发展可行方案
选定方案
制定辅助计划
编制预算
第三章卫生组织体系
第二节 计划工作的方法步骤
o 计划工作的原则 ★ 系统性原则 ★ 重点性原则 ★ 灵活性原则 ★ 效益性原则 ★ 优选性原则 ★ 群众性原则
第三章卫生组织体系
第一节 计划工作概述
5、政策：是组织为达到目标而制定的一种限定 活动范围的计划 6、程序：是根据时间顺序而确定的一系列相关 联的活动，它规定了处理问题的理性方法、步骤。 7、规则：是一种最简单的计划。是根据具体情 况采取活不采取谋个特定行动的要求。 8、规划或方案：是一种最常见、最典型的计划 形式。 9、预算：是对组织活动从经济角度进行的一种 计划形式。
第三章卫生组织体系
第一节 计划工作概述
o 计划的种类 1、按作用时间划分
长期计划：长期计划一般指5年以上的计划。 中期计划：中期计划一般指2～4年的计划。 短期计划：短期计划一般指1年或1年以下的 计划。
第三章卫生组织体系
第一节 计划工作概述
2、按计划的规模划分 战略性计划：战略性计划是指制定整个组
3、决策的基本程序
第三章卫生组织体系
第二节 计划工作的方法步骤
4、决策的基本要求 （1）要解决关键性的问题 （2）要有明确的目标 （3）要对多个方案综合评价 （4）要集思广益和实事求是 （5）要有风险责任意识
第三章卫生组织体系
第三节 护理管理计划的内容和范围
o 护理管理中计划的作用 1、有利于应对变化带来的问题 2、有利于合理的使用有限的资源 3、有利于评价、控制及提高护理质量 4、有利于减少护理事故的发生
2000年教育管理体制改革之后，高等医 药院校划归教育部门管理。 o 医学研究机构 o 独立科研机构 o 附属科研机构