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协助患者翻身叩背排痰课件

目的:
1.协助不能自行移动的患者更换卧位, 减轻局部组织的压力,预防并发症。
2.对不能有效咳痰的患者进行拍背,促 进痰液排出,保持呼吸道通畅。
护士要求: 1、仪表大方、着装整洁 2、语言通俗、态度和蔼 3、剪指甲、洗手
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协助患者翻身叩背排痰
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护理流程:
评估患者: 1、患者姓名、年龄、床号、体重、病情、 意识状态等。 2、心理状态及配合程度 3、肢体活动能力、自理能力、皮肤状况 4、患者咳痰的难易程度、确定痰液明显 区域 5、患者采取正确舒适体位
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操作质量要求:
1方法正确,动作熟练,力度适中,符合 操作要求 2有效清除痰液,沟通良好,患者配合很 好。
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注意事项
1、遵循节力、安全原则。 2、固定床脚刹车,妥善处置各种管路。 3、注意患者安全,避免拖拉,保护局部 皮肤,正确使用床挡,烦躁的患者选用约束 带。 4、翻身后患者体位应符合病情需要,适 当使用皮肤减压用具。 5、护理过程中,密切观察病情变化,有 异常及时通知医师并处理。
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环境要求: 环境安静、整洁、舒适、安全。
操作前准备: 洗手,戴口罩
用物: 听诊器、垫枕、填写翻身卡、手消毒液、

操作过程: 1、携用物至患者病床
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2、核对床头牌、腕带。 3、向患者解释操作目的,取得合作。 4、病人仰卧,两手放于腹部,两腿弯曲。 5、先将患者两下肢移向护士一侧的床缘再将
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操作视频学习:
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谢谢
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上叩击至肩部震动气道,注意避开乳房
及心前区,每一肺叶叩击1~3min,每分
钟120~180次,叩击力量适中,以病人
不感到疼痛为宜;每
次叩击时间以5~15min为宜,操作中
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9、 叩背完毕将垫枕置于背部。 10、咳痰,鼓励指导患者正确咳痰,护士可
根据病情给予协助, 11、观察痰液量,性质,颜色。 12、听诊评估咳痰效果。 13、采取舒适卧位。 14、整理床单位,并告知患者注意事项。 15、妥善清理用物、洗手、记录 。
患者肩部外移。 6、护士一手放在患者肩上,另一手放在患
者臀下,将患者翻至侧卧位,使患者背向 护士。 7、用枕头将患者肢体垫好。
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8、叩背
叩背原则:将手指合拢呈杯状,
依靠
手腕的力量,均匀有节奏地叩击。

下至上、由两边向中间叩,背部
从第9肋间隙、胸部从第6肋间隙开始向
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