中医内科学(眩晕)-试卷1
(总分:60.00,做题时间:90分钟)
一、 A1型题(总题数:10,分数:20.00)
1.关于眩晕的病机颇为复杂,下列描述哪项正确
(分数:2.00)
A.痰、火、风、瘀
B.风、痰、湿、瘀
C.风、痰、虚、瘀
D.痰、湿、虚、瘀
E.以上都不是√
解析:
2.眩晕的病因病机,与下列哪项无关
(分数:2.00)
A.痰湿中阻,升降不利
B.肝阳上亢,上扰清空
C.血瘀内停,闭阻清窍√
D.气血亏虚,脑失所养
E.肾精不足,髓海空虚
解析:
3.治疗眩晕瘀血阻窍证,首选
(分数:2.00)
A.血府逐瘀汤
B.通窍活血汤√
C.癫狂梦醒汤
D.桃红四物汤
E.以上都不对
解析:
4.治疗眩晕肝阳上亢应首选
(分数:2.00)
A.天麻钩藤饮√
B.四逆散
C.通窍活血汤
D.半夏白术天麻汤
E.以上都不对
解析:
5.下列除哪项外,均为眩晕之致病因素
(分数:2.00)
A.肝阳上亢
B.气血亏虚
C.寒邪阻窍√
D.肾精不足
E.痰湿中阻
解析:
6.眩晕的病变部位在于
(分数:2.00)
A.心
B.肝
C.脾
D.肾
E.头窍√
解析:
7.治疗气血亏虚之眩晕的主方应选
(分数:2.00)
A.炙甘草汤
B.归脾汤√
C.加味四物汤
D.当归补血汤
E.人参养营汤
解析:
8.眩晕的主要特征是
(分数:2.00)
A.意识不清
B.目眩、头晕√
C.恶心呕吐
D.视物不清
E.仆倒
解析:解析:眩晕是由于情志、饮食内伤、体虚久病、失血劳倦及外伤、手术等病因,引起风、火、痰、瘀上扰清窍或精亏血少,清窍失养为基本病机,以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。
9.下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的主症
(分数:2.00)
A.头痛
B.面赤
C.烦躁
D.口苦
E.呕吐√
解析:
10.眩晕的治疗原则为
(分数:2.00)
A.化痰止呕,和胃降逆
B.补气养血,祛风止眩
C.补虚泻实,调整阴阳√
D.补肾填精,降逆止眩
E.泻肝滋阴,活血通窍
解析:解析:眩晕的治疗原则主要是补虚泻实,调整阴阳。
虚证以肾精亏虚、气血衰少居多,精虚者填精生髓,滋补肝肾;气血虚者宜益气养血,调补脾肾。
实证则以潜阳、泻火、化痰、逐瘀为主要治法。
二、 A2型题(总题数:2,分数:4.00)
11.患者实感天旋地转,恶心欲吐,站立不稳,跌倒在地,神志清楚,数分钟后自行缓解,应诊断为
(分数:2.00)
A.中风
B.厥证
C.痫证
D.昏迷
E.眩晕√
解析:
12.患者,男,65岁。
眩晕反复发作1年,伴头痛,腰膝酸软,耳鸣,梦扰,心烦易怒,口苦咽干,手足心热。
舌红苔薄黄,脉弦细数。
其治法是
(分数:2.00)
A.滋阴补阳
B.镇肝熄风
C.泻肝清火
D.滋阴平肝√
E.凉肝熄风
解析:
三、 A3型题(总题数:1,分数:14.00)
患者,男,49岁,素有高血压,近月余眩晕、耳鸣、头目胀痛,伴口苦心烦,失眠多梦,遇情志不遂而加重,心悸易怒舌红苔黄,脉弦数。
(分数:14.00)
(1).其诊断为(分数:2.00)
A.中风
B.头痛
C.感冒
D.眩晕√
E.耳鸣
解析:
(2).其辨证为(分数:2.00)
A.肝阳上亢√
B.瘀血阻窍
C.痰湿中阻
D.气血亏虚
E.肾精不足
解析:
(3).其治法为(分数:2.00)
A.熄风开窍
B.泻肝清热
C.镇肝熄风
D.疏肝清热
E.平肝潜阳,清火熄风√
解析:
(4).其选方为(分数:2.00)
A.银翘散
B.镇肝熄风汤
C.龙胆泻肝汤
D.天麻钩藤饮√
E.滋肾通关丸
解析:
(5).若患者目赤便秘,可选加(分数:2.00)
A.大黄、黄柏
B.枳实、厚朴
C.当归龙荟丸√
D.生地、枳实
E.槟榔、枳壳
解析:
(6).若患者眩晕剧烈,手足麻木或震颤者,可加(分数:2.00)
A.羌活、川芎
B.黄芩、夏枯草
C.丹皮、生地
D.僵蚕、地龙
E.羚羊角、石决明、龙骨、牡蛎√
解析:
(7).若患者烦躁易怒,口苦目赤,属肝火上炎者宜加(分数:2.00)
A.龙胆草、丹皮、夏枯草√
B.黄连、黄柏
C.蒲公英、地丁
D.大黄、芒硝
E.生地、玄参
解析:
四、 A3型题(总题数:1,分数:8.00)
患者,女,37岁。
3年来经常疲乏无力,纳食不香,眩晕健忘,心悸失眠,腹胀便溏,月经提前量多,每至十余日方止。
常有面色萎黄,形体消瘦,且时有肢体麻木。
舌淡苔白,脉细弱。
(分数:8.00)
证属
A.肝阳上亢
B.气血亏虚√
C.肾精不足
D.痰浊中阻
E.以上都不是
解析:
(2).治法宜选(分数:2.00)
A.燥湿祛痰,健脾和胃
B.补肾滋阴
C.补肾助阳
D.补养气血,健运脾胃√
E.平肝潜阳,滋养肝肾
解析:
(3).方药宜选(分数:2.00)
A.右归丸
B.左归丸
C.半夏白术天麻汤
D.归脾汤√
E.四君子汤
解析:
(4).若中气不足,清阳不升,可合用(分数:2.00)
A.八珍汤
B.左归丸
C.补中益气汤√
D.四君子汤
E.大补元煎
解析:
五、 B1型题(总题数:1,分数:4.00)
A.加味泽泻汤B.半夏白术天麻汤C.顺气导痰汤D.半夏厚朴汤E.苓桂术甘汤(分数:4.00)
(1).治疗痰浊头痛应选用(分数:2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).治疗痰浊中阻之眩晕应选用(分数:2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
六、 X型题(总题数:5,分数:10.00)
13.关于眩晕的病机,历代医家著名的观点有
(分数:2.00)
A.诸风掉眩,皆属于肝√
B.无虚不作眩√
C.无痰不作眩√
D.风火相搏√
E.髓海不足√
解析:解析:由于风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养,临床上以头晕、眼花为主症的一类病证称为眩晕。
14.与眩晕发病无关的脏器是
(分数:2.00)
A.肝
B.心√
C.脾
D.胆√
E.肾
解析:
15.眩晕的临床特征有
(分数:2.00)
A.头晕目眩√
B.视物旋转√
C.轻者闭目即止√
D.重者如坐车船√
E.甚则仆倒√
解析:
16.肝阳上亢导致眩晕的病机
(分数:2.00)
A.肝阳素盛,心肝火旺√
B.肝阴暗耗,风阳上扰√
C.水不涵木,肝阳上亢√
D.肝经湿热,蒙蔽清窍
E.以上均正确
解析:
17.眩晕的常见病理因素有
(分数:2.00)
A.寒
B.风√
C.火√
D.痰√
E.瘀√
解析:解析:其病位在清窍,由脑髓空虚、清窍失养及痰火、瘀血上犯清窍所致,与肝、脾、肾三脏功能失调有关,其发病以虚证居多。