单选题1.两眼球突出度超过多少为异常(分值:1分)A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm2.结膜充血的特点不正确的是(分值:1分)A.是结膜炎最基本的特征B.近角膜缘充血明显C.充血为鲜红色D.用手指推动结膜时,血管随之移动E.滴入0.1%肾上腺素充血消失3.正常眼睑位置的叙述不正确的是(分值:1分)A.眼睑与眼球表面紧密相贴B.上、下睑睫毛充分伸展指向前方、排列整齐、不与角膜接触C.眼睑在睁眼时上睑遮盖角膜上方不超过4mmD.睑裂高度可达7~10mmE.上、下泪点贴靠在泪阜基部4.角膜炎的病理变化过程分为(分值:1分)A.浸润期B.溃疡形成期C.溃疡消退期D.愈合期E.以上都正确5.轻度散光最主要的症状是(分值:1分)A.视力减退B.重影C.视疲劳D.复视E.以上均不是6.对眼外伤的对症处理下列正确的是(分值:1分)A.角膜刺激征明显时用0.5%普鲁卡因滴眼B.眼挫伤24小时内冷敷C.眼挫伤24小时内热敷D.眼痛剧烈者给大量0.5%~1%丁卡因E.以上均正确7.碱性物质对眼组织的损伤比酸性物质为严重的主要原因是(分值:1分)A.碱性物质能激活组织中胶原酶,致角膜自溶B.碱性物质对眼组织的亲和力比酸性物质要大C.碱性物质以溶解眼组织的类脂质,可使碱性物质向眼内渗透D.碱性物质可使角膜缘的血管造成闭塞性动脉炎,易致角膜严重障碍E.以上说法都不对8.酸碱烧伤急救处理首先应(分值:1分)A.送医院等待医务人员处理B.就地取水彻底冲洗眼部C.全身应用抗生素控制感染D.滴抗生素眼药水E.应用胶原酶抑制剂9.最常用、最简便的喉部检查方法为(分值:1分)A.X线检查B.直接喉镜检查C.电子喉镜检查D.B超检查E.间接喉镜检查10.对于上颌窦中分化鳞癌,目前多采用的治疗方法是(分值:1分)A.放疗B.手术C.手术加放疗D.手术加化疗E.放疗加化疗11.患儿玩耍时将黄豆粒放入鼻腔内数日,就诊时医生发现异物嵌顿于下鼻道深部,最佳处理方法是(分值:1分)A.用镊子夹取B.用弯钩将其推入鼻咽部C.用钩状或环状器械钩出D.在X线观察下取出E.无致命伤害,可不必取出12.慢性鼻窦炎的最主要症状是(分值:1分)A.鼻塞B.头痛C.流脓涕D.嗅觉减退E.视功能障碍13.前鼻孔填塞物一般留置(分值:1分)A.1~12hB.12~24hC.24~48hD.48~72hE.72~96h14.扁桃体切除术前几日开始给予复方硼砂液含漱(分值:1分)A.1日B.2日C.3日D.4日E.5日15.扁桃体周脓肿病人,如脓肿多次发作,应在炎症消退多长时间后,将扁桃体切除(分值:1分)A.3日B.1周C.2周D.3周E.4周16.鼻咽癌侵犯颅内,常经(分值:1分)A.圆孔B.枕骨大孔裂孔C.卵圆孔D.蝶腭孔E.破裂孔17.下列易发展为喉癌的病变为(分值:1分)A.喉梅毒B.喉结核C.喉白斑D.声带小结E.声带息肉18.协助判断喉切除病人术后有无大量出血的方法包括(分值:1分)A.监测生命体征B.观察引流液的色、质、量C.观察痰液和口腔分泌物的性状D.观察包扎敷料的渗透情况E.以上全是19.喉癌的高发年龄为(分值:1分)A.20~30岁B.30~50岁C.50~70岁D.60~70岁E.70~80岁20.目前已肯定的最好防龋方法是(分值:1分)A.酶防龋B.糖代用品防龋C.氟化物防龋D.机械方法去除菌斑防龋判断题21.眼球内容物包括晶状体、玻璃体和虹膜。
(分值:1分)正确错误22.眼的屈光间质包括角膜、虹膜、晶状体和玻璃体。
(分值:1分)正确错误23.内麦粒肿的切开时方向是与睑缘垂直。
(分值:1分)正确错误24.角膜移植术前半小时快速静脉滴注20%甘露醇250ml的目的是降低眼压。
(分值:1分)正确错误25.高眼压并不都是青光眼,正常眼压也不能排除青光眼。
(分值:1分)正确错误26.对心脏房室传导阻滞、窦性心动过缓和支气管哮喘者禁用β肾上腺能受体阻滞剂。
(分值:1分)正确错误27.耳科病人手术前一日剃除患侧耳廓周围头发,一般距发迹2~3厘米即可。
(分值:1分)正确错误28.行上颌窦穿刺冲洗时,应将浸有1%丁卡因及1:1 000肾上腺素卷棉子置入上鼻道穿刺部位进行表面麻醉。
(分值:1分)正确错误29.鼻中隔偏曲的主要症状是鼻出血,头痛。
(分值:1分)正确错误30.鼻窦CT扫描、鼻窦X线平片对诊断慢性鼻窦炎有重要意义。
(分值:1分)正确错误填空题31.下鼻道外侧壁前端近()骨质最薄,是()穿刺最佳部位。
(分值:2分)下鼻甲附着处、上颌窦32.梅尼埃病是因()所致,其主要症状有()、()、()及()。
(分值:5分)内淋巴水肿眩晕、耳聋、耳鸣及耳内闷胀感33.急性和慢性化脓性鼻窦炎的局部症状均有()、()、()。
(分值:3分)鼻塞、多脓涕和头痛34.鼻咽癌治疗后需定期复查,建议随访时间为()、()、()。
(分值:3分)第一年每个月复查一次,第二年每两个月复查一次,第三年每三个月复查一次35.()、锁骨上窝、剑突下以及()凹陷,临床上称之为“四凹征”。
(分值:2分)胸骨上窝、肋间隙软组织名词解释36.青光眼(分值:3分)青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。
青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。
答:37.玻璃体液化(分值:3分)答:正常玻璃体为一透明的凝胶体,胶原纤维纵横交织,构成玻璃体网状基础,具有粘弹性、渗透性和透明性的物理特性。
当玻璃体变性时即出现液化、由凝胶变为溶胶,逐渐变成液状。
由于玻璃体液化、脱水收缩可引起玻璃体的后界膜离开视网膜,称为玻璃体后脱离,常见于高度近视和老年人。
38.散光(分值:3分)答:散光是眼睛的一种屈光不正常状况,与角膜的弧度有关。
人类的眼睛并不是完美的,有些人眼睛的角膜在某一角度区域的弧度较弯,而另一些角度区域则较扁平39.鼻息肉(分值:3分)答:鼻息肉双侧多发,单侧较少。
常见的症状为持续性鼻塞随息肉体积长大而加重。
鼻腔分泌物增多,时伴有喷嚏,分泌物可为浆液性、黏液性,如并发鼻窦感染,分泌物可为脓性。
多有嗅觉障碍。
鼻塞重者说话呈闭塞性鼻音,睡眠时打鼾。
息肉蒂长者可感到鼻腔内有物随呼吸移动。
后鼻孔息肉可致呼气时经鼻呼气困难,若息肉阻塞咽鼓管口,可引起耳鸣和听力减退。
息肉阻塞鼻窦引流,可引起鼻窦炎,患者出现鼻背、额部及面颊部胀痛不适。
40.喉阻塞(分值:3分)答:喉阻塞是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难。
其为一组症候群。
由于喉阻塞可引起缺氧,如处理不及时可引起窒息,危及病人生命。
根据发病急、缓将喉阻塞分为急性和慢性两类。
问答题41.简述急性泪囊炎的治疗要点有哪些?(分值:5分)答:1、局部热敷或涂鱼石脂软膏,如若成熟可切开排脓,并加引流。
炎症消退后,按慢性泪囊炎处理。
2、炎症早期给磺胺,抗生素全身应用。
急性泪囊炎在急性发病期间不宜冲洗泪道,宜局部热敷,有波动感则切开排脓,全身积极应用抗生素,待红肿热痛完全消退一周后,可施行泪囊鼻腔吻合术,一般患者即可恢复正常42.简述玻璃体液化好发人群。
(分值:5分)答:正常玻璃体为一透明的凝胶体,胶原纤维纵横交织,构成玻璃体网状基础,具有粘弹性、渗透性和透明性的物理特性。
当玻璃体变性时即出现液化、由凝胶变为溶胶,逐渐变成液状。
由于玻璃体液化、脱水收缩可引起玻璃体的后界膜离开视网膜,称为玻璃体后脱离,常见于高度近视老年人。
当玻璃体变性时即出现液化、由凝胶变为溶胶,逐渐变成液状。
由于玻璃体液化、脱水收缩可引起玻璃体的后界膜离开视网膜,称为玻璃体后脱离,常见于高度近视和老年人。
通常发生在60岁以后,首先从玻璃体中央部开始,出现小的液化腔,随后液化范围不断扩大。
43.气管异物的术前指导有哪些?(分值:5分)44.如何避免气管异物发生?(分值:5分)答:应广泛地向小儿家长及保育员进行宣传,3岁以前的孩子不应给花生、瓜子、豆类及其他带核的食物,小玩具不要使小儿口含,也不要在进食时蹦跳、打闹,以免跌倒时将食物吸入。
进食时,不可惊吓、逗乐或责骂,以免大哭大笑。
教育儿童要改掉口含笔帽、哨及小玩具等坏习惯。
幼儿可能吸入或吞下的物品,均不应作为玩具。
如果异物完全堵塞气管,超过4分钟便会危及生命,即使抢救成功,也常会留下失语、瘫痪等严重的后遗症。
因此在紧急情况下家长懂得如何自救也非常重要。
45.牙拔除术的禁忌证有哪些?(分值:5分)答:1、牙拔除术的禁忌证之肾脏疾病2、牙拔除术的禁忌证之甲状腺功能亢进3、牙拔除术的禁忌证之糖尿病4、牙拔除术的禁忌证之造血系统疾病46.牙周炎的处理原则及护理措施?(分值:5分)答:牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。
发病年龄以35岁以后较为多见。
如龈炎未能及时治疗,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。
由于早期多无明显自觉症状而易被忽视,待有症状时已较严重,甚至已不能保留牙齿。
因而必须加强宣教,使患者早期就诊和及时治疗。
(一)局部治疗,1.针对局部刺激因素2.牙周袋的处理3.松牙固定4.牙周脓肿的处理(二)全身治疗47.试述颌骨骨折的治疗原则?(分值:5分)答:为了避免发生错位愈合,虚尽早进行骨折段的精确复位。
A0/ASIF(A0:associanon for osteosynthesis,ASIF:association for the study of international fixation,坚固内固定协会,过去叫ASIF,A0是现用名)提出的治疗原则已被国内外所认同,即骨折的解剖复位;功能稳定性固定;无创外科;早期功能性运动。
其中解剖复位有两个方面的含义:即兼顾形态和功能医学教|育网搜集整理,既要恢复颌骨的解剖形态,恢复其特有的高度、突度和弧度,还要恢复伤前的咬合关系,重建患者原有的关系,恢复咀嚼功能。
功能稳定性固定和早期功能运动可以体现我国中医传统的动静结合,促进骨折愈合的理念。
骨折固定的方法可根据条件选用,目前以手术开放复位坚强内固定为治疗的主流技术48.唇裂的临床表现及护理措施?(分值:5分)答:唇裂的主要表现为上唇部裂开。
根据裂隙的部位和裂开的程度可分为三度。
1.一度唇裂仅为红唇裂开。
2.二度为裂隙超过红唇但未达鼻底。
3.三度为裂隙由红唇至鼻底全部裂开,前二者又称为不完全唇裂,最后者又称为完全唇裂。
护理措施为:(1)上唇部以钢丝唇弓胶布减张固定2周,以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合。
(2)小儿基础麻醉清醒后,双肘关节用夹板绷带固定,以免搔抓伤口及减张唇弓。
(3)唇部伤口以3%双氧水及碘伏轻轻擦拭,防止血痂覆盖而影响伤口愈合。