房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭
症
状

部位（胸骨左
缘）
2-3肋间3-4肋间2肋间

时期收缩期收缩期收缩期
强度II-III级II-V级II-IV级
性质柔和吹风样粗糙吹风样机器样
传导范围小范围广向颈部传导
震颤无有有
P2亢进，固定分裂亢进亢进
心
电
图
右室大正常，左室大或左室大，左房可大

房室增大右房、右室大双室大、左房可左室大，左房可大
主动脉结不大不大增大
肺动脉段凸出凸出凸出
肺野充血充血充血
肺门舞蹈有有有
心
脏
超
声

直接征象房间隔回声中断
室间隔回声中断主肺动脉和降
主动脉有交通

X
线

左向右分流
一般无青紫，某些原因导致肺动脉高压，右
心压力超过左心压力时，出现青紫肺循环血
量增加，易患肺炎体循环血量减少，发育落
后

____

杂音
心

脏
右向左分流
法洛四联症

中央性青紫、蹲踞、杵状指
（趾）、阵发性缺氧发作、发育
落后

2-4肋间
收缩期
II-IV级
喷射样
范围广
可有
减低

右室大

右室大，心尖上翘，靴形心
不大
凹陷
清晰
有

室间隔回声中断，主肺动脉骑跨
于室间隔上，右室流出道狭窄，
右室壁、室间隔肥厚