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1目的为提高医疗质量，保障患者安全，确保转科、转院工作顺利进行，使患者得到最佳的诊疗服务。

2 3向医班人员汇报进行协调。

3.1.4转科前，由主管医师/值班医师开出转科医嘱，并写好转科记录，按照预定时间转科，普通患者由责任护士/值班护士陪送到转人科室，危重患者按《危重患者院内转运流程》处理。

非常规工作时间转科时，应做好病区安全，并与二线值班医师沟通，确认转运医护人员进行转运。

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3.1.5转科后，双方科室医护人员要对患者的病情进行交接，填写交接记录并签字，具体操作按照《危重患者院内转运流程》执行。

接诊后医师、护士应立即察看患者，评估病情，修订医疗护理计划，接诊医师在患者转人后半小时内，根据《医嘱制度》开出转科医嘱。

并按照《病历书写基本规范》要求写好转入记录
3.1.7
写。

2天(含2
者，转出科须写副主任医师及以上级别查房记录。

“转入记录”应在患者转人科室后8小时内完成。

3.1.8转科前所写病历的质量由转出科室负责，转科后所写病案的质量由转入科负责。

病历质控各科室分段负责，转入科有责任对原转出科室病历中存在的问题提醒和反馈。

如转科前所写病历需质控，转入科室应及早通知转出科室，转出科室须在患者出院前完成质控。

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3.2转院制度
3.2.1转院指征：
医院因限于技术和设备条件，无法满足患者的医疗需求者；
患者已完成主要治疗须转当地医院就近进行康复治疗者；
3.2.2
/值3.2.3
3.2.4
护送。

3.2.5转诊记录
转诊病历摘要内容包括但不限于:患者转院时的病情、治疗经过、有关诊断性检查的情况、诊断、转院理由、转院后的医疗需求。

转诊途中的病情变化及救治另页记录。

转诊患者应填写《双向转诊单》。

3.2.6未经科主任同意和医务部（总值班）批准，患者家属、单位要求转院者，按自
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动出院流程处理，并做好病历记录。

3.3本制度于2016年7月14日医务部部门会议讨论通过。

既往转科制度及转院制度作废。

3.4本制度自下发之日起执行
4
附件1
附件2
2016
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附件1：急危重患者院内转运流程
成都市第三人民医院
急危重患者院内转运流程
1目的
2范围
3要求
3.1
科室,
3.2
3.2.2
配到位。

常备设备至少有急救平车或轮椅、监护仪、呼吸气囊、氧气等。

根据需要准备保障患者转运的必备药品。

3.2.3转运前患者的处置
对危重患者进行紧急救治。

包括但不限于：如有呼吸心跳骤停,应立即进行心肺复苏；有休克的应立即抗休克处理,确保生命安全；有伤口的患者要进行简单的伤口处理；颅脑损伤者进行头部包扎；胸部伤口者封闭伤口；腹部损伤者保护外露组织；对四
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肢、骨盆及脊柱损伤者进行简单而有效的固定；中毒者要迅速清除毒物，催吐、洗胃,使患者安全渡过危险期；烧伤患者要进行创面清洗,保护创面,用清洁布单包扎；外伤大出血,要进行外科止血、加压包扎；面部的血迹、污迹要清洗处理。

3.3转运前应做好患者病情评估，确保转运安全。

3.4
畅通。

3.5
3.6
转运中
3.7
历记录
保障病历的完整性。

所有检查检验资料应随患者进行转运。

若检查检验资料后归，转出科室应及时将资料送至转入科室，并做好交接。

附件2：双向转诊单
成都市第三人民医院双向转诊单（存根）
患者姓名性别年龄科室住院号/门诊号类别（医疗保险、公费医疗、新农合、自费、其他）家庭住址联系电话于年月日因病情需要，转入单位门诊/住院，由医生接诊。

转诊医生：
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科主任：
年月日
成都市第三人民医院双向转诊单
（机构名称）：
现有患者性别年龄因病情需要，需转入贵单位，请予以接诊。

入院诊断：。