桌上，给予局部 麻醉。
肩关节脱位

术者立于伤侧、面对 伤员，两手握住伤肢 腕部，同时将术者脱 鞋后穿袜的脚抵于伤 者的腋窝内（右肩脱 位用右脚，左肩脱位 用左脚），作为抗牵 引力，术者双手持续 用力牵引直至肱骨头 复位 。
肩关节脱位

复位后，用三角巾悬 掉上肢于胸前屈肘位 固定。
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髋关节脱位

复位后固定需用下肢皮肤牵引于轻度处展 位 3 ～4 周 。
注意


除桡骨小头半脱位等较轻脱位外，绝大部分复位 特别是脱位关节周围肌肉较强大者必须要在麻醉 下进行，因此，多数关节脱位在现场进行复位要 慎重，而应采取经适当固定送入医院后进行复位。 进行脱位关节手法复位时，应首先摄X片以明确有 无骨折存在。不易复位者不能强行复位。
脱臼复位操作图解
侯宇飞 杨雪玉
人民卫生电子音像出版社

针对关节脱位而采取治疗及复位的方法叫 关节脱位复位术或称脱臼复位术。 脱臼复位术可采用手法复位和切开复位， 在急救现场多采用手法复位术。

手法复位的原则




使伤员无痛：首先选用适当的麻醉，一般用局部 麻醉，消除伤员胆怯心理，消除肌肉痉挛，让伤 员配合； 采用适当的体位并将伤肢放在适中的位置； 适当的牵引与对抗牵引：牵引与对抗牵引可将肌 肉放松，要持续稳定进行牵引，直到手法复位后 才能解除牵引； 适当的手法复位； 复位后适当固定。
髋关节脱位

，助手固定伤者的骨盆作 为对抗牵引，术者一手握 住患肢踝部，另一前臂屈 肘套住腘窝，徐徐将患髋 和膝屈曲90°以松弛髂骨 韧带和髋部肌肉，用套住 腘窝的前臂向上牵引，同 时用握住踝部的手下压小 腿，并向内侧外旋转股骨， 此时多能感到或听到股骨 头回纳入髋臼时的响弹， 随之畸形消失，然后伸直 外展患肢。
肘关节脱位

肘关节脱位主要治疗 方法为手法复位，病 人取坐位，给予局部 麻醉 。
肘关节脱位

术者双手紧握腕部， 助手双手紧握患肢上 臂，用力牵引后逐渐 将肘关节屈曲60 ～ 90°，并可稍加旋前， 常可听到复位响声或 感觉到复位的震动感。
肘关节脱位

复位后迅速将患者转 送到医院行上肢石膏 固定3周。
桡骨头半脱位

多见于小孩，复位时一般不 需用麻醉。术者用同侧的手 握住患儿手掌（两人握手姿 势），旋前旋后患儿前臂， 同时向上推挤桡骨，术者另 一手放于患儿桡骨头处，感 觉到桡骨头在旋动，复位时 有一振动感，复位后患儿疼 痛立即消失，复位后多不需 固定 。
髋关节脱位

一般在现场用手法复 位比较困难。局部麻 醉一般效果不满意， 病人平卧于地上或木 板上。