英山县中医医院手术记录单
姓名:王文广性别:男年龄:33岁科别:外床号:24住院号:20140026
手术日期及时间:2014-01-6 22:00
术前诊断:右输尿管中下段结石
术中诊断:右输尿管中下段结石
手术名称:输尿管镜下右输尿管气压弹道碎石术
手术医师:张茨助手医师:许敏
麻醉方法:连硬麻醉
手术经过:
1、麻醉成功后,取截石位位,常规消毒铺巾。
2、自尿道置入输尿管镜顺利。
探查膀胱未见明显异常。
3、于右侧输尿管开口处置入斑马导丝,在斑马导丝的引导下置入输尿管镜。
输尿管镜置入过程顺利,输尿管中下段狭窄,输尿管不能完全置入。
4、于输尿管中段见小结石0.8*0.6厘米,结石周围见炎性肉芽肿。
5、气压弹道碎石满意。
6、输尿管置入双“J”管一根。
7、退镜顺利。
8、术后安返病房。
手术者/第一助手医师签名:张茨
2014 年1 月6日22 时00分注:如第一助手医师书写手术记录要有手术者签名。