守护圈计划拟定表
圈长：荆海莹 计划线：........... 实行线————
三、现状把握 （2028.8.13——10.8）
平度市第三人民医院外二科护理文书书写规范调查表
床号 姓名 诊断
护理文书书写样本
责任人 备注
现况调查
• 对象：外二科所有在档或 出院病历随机抽查200份
• 时间：2028.813——10.8
医嘱处理
200
7
11.67
96.67
2
3.33
100
合计
200
60
说明：2028年8.13——10.8月检查200次，错误累计总次数：60次，总不满意率为30%
柏拉图
根据查检表数据以及80/20法则（80%的错误结果由20%的原因造成），我们只 要改善20%的错误项目就能纠正80%的错误。在此，我们绘制利用柏拉图来把握 重要原因或者寻求改善重点。原则表明,本圈将改善重点定为:体温、护理记录 250 单、入院评估。
次动员会议
2028.7.1成立品管圈小组，一 起学习品管圈相关知识，选出
辅导员、圈长及圈员，制定各
级人员职责，并提议一周内选 定圈名及圈徽
我们的圈成员
成立日期：2028年7月1日 完成日期：2029年1月14日 圈长： 辅导员： 副圈长： 圈员：
职务
姓名 年龄 职称
学历 备注
指导员
40 主管护师 本科 3月4日-8月9日产假
1w7.6-7.13
选出圈名及圈徽章
培训成效
实施步骤
建议持续时间
项目实施阶段 第一部分
1 激发员工问题2、改善意识 3、品管圈活动的实施步骤4、 QCC手法及工具使用
1、根据本圈特点和文 交流、互动、案例分析 化内涵，选一个对外交
流的名称和LOGO
1、主题选定 2、活动计划拟定
2w7.13-7.28 2w7.29-8.13
此PPT下载后可自行编辑修改
提高护理文书书写规范率
外科品管圈成果汇报
开始啦！演讲过程中如有任何疑问可以随时打断我！
阶段一
设定圈名及圈徽 成立品管圈小组 制定圈成员职责 （2028.7.1——7.13）
守护圈圈徽
“守护圈”的意义：
用我们温暖的双手，呵护着每 一位患者的心，照亮患者心中的灯 塔，点燃患者心中的希望。
圈徽意义：
1、金色的双手：代表护士的手 像阳光一样温暖、勤劳、灵巧
2、红色的心形：代表患者战胜 疾病的信心，也代表了护士对患者 的耐心、爱心、责任心
3、夜空中的灯塔：红心上夜空 中的灯塔，指患者心中的灯塔，也 是生命中的灯塔，是患者生存的希 望。
为了更好的完成品管 圈工作，外二科全体 护理人员召开了第一
200
改善重点85%
150
100 71.67
外二科品管圈项目实施计划表
第一阶段
培训内容
培训形式
培训成效
实施步骤
建议持续时间
项目启动阶段
圈会品管及护理进展2、品管圈 在护理管理中的应用
启动会、讲座
第二阶段
培训内容
培训形式
选择实施病区
1w2028.7.1-7.6
1、导入品质改善理念2、
对品管圈活动有初步的 推选辅导员和圈长、建立
认识
圈的组织架构
• 缺陷例数：60处 • 护理文书缺陷例数分布
体温单
28
护理记录单
15
病历排序 7
入院宣教
8
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ等告知单
医嘱处理 2
项目 体温单
提高护理文书书写规范率汇总
抽查例数
存在不规范 例数
百分比%
200
28
46.67
累计百分比 46.67
护理记录单
200
15
25
71.67
入院评估
200
8
13.33
85
病历排序
200
圈长
28 护师
本科
副圈长
23 护士
大专 2029年1月7日手术室帮忙至今
一组 组长
39 主管护师 本科
组员
22 护士
大专
二组 组长
31 护师
本科
组员
24 护士
大专
三组 组长
25 护师
大专 5月20日-8月21日进修
组员
25 护士
本科 10月22日转科
平均
28
品管圈活动日期：2028年7月1日——7月6日
1、品管圈活动的实施步骤 2、
项目实施阶段 第二部分
QCC手法及工具使用 3、如何检 查及寻求改善重点 4、如何明 座谈会、交流互动 确要因拟定对策 5、演讲技巧
和PPT制作
3、现状把握
正确收集数据理性分析 4、目标设定 现状合理设定目标积极 寻求良策5学会内容及 5、解析 汇报
6、对策拟定
8w8.13-10.8 1w10.8-10.15 1w10.15-10.22 1w10.22-10.29
中期汇报
专家点评
对计划阶段的回顾
7、对策实施与检讨
项目实施阶段 第三部分
对果标3策 准、实 化品施 的管落圈实2与、标品准管化圈的活结动合的成4、讲答座疑、参与圈会、实地
1、对后半阶段的实施 进行培训和部署 2、 8、效果确认 对项目成果确认及标准 9、标准化 化
10、检讨与改进
第三阶段
培训内容
培训形式
阶段二
一、主 题 选 定 （2028.7.13——7.28）
主题选定方法
主题选定有科内护理人员投票选择的方 式，所有圈员对备选主题进行打分，分数最 高者则为本期品管圈主题。
提高护理文书书写规范率
主题项目评价
主题评价表
上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
提高护理文书书写规范率
1
提高医嘱执行准确率
培训成效
实施步骤
8w10.29-12.24 1w12.24-12.31 1w2029.1.1-1.7 1w1.8-1.14 建议持续时间
1、品管圈成果发表会与表扬 2、 项目总结阶段 演讲汇报指导 3、科研思路扩展 讲座、专家点评
3、QCC与医院品牌管理
1.对成果发布会的前期 准备 2、活动成果的效 资料整理成果发布、竞赛 1w1.14-1.21 益转化
选题理由
对患者 而言
对护士 而言
为患者提供全
面、全程、优 质的护理服 务。
• 护理文书直接 反映护理人员
的理论水平和 专业能力。
对病区 而言
• 护理文书是衡 量护理质量的 指标，它的质 量反映出一个 病区护理质量 的水平。
对医院 而言
• 护理文书关系 到医疗纠纷侵 权诉讼的成败。
二、拟定活动计划书 （2028.7.29——8.13）
2
提高手卫生依从性
2
提高病人出院回访率
4
降低垃圾混放率
5
提高责任护士知晓率 评分方法
分数 5 3 1
上级政策 常常提醒 偶尔告知 没听说过
可行性 高度可行
可行 不可行
迫切性 分秒必争 明天再说 半年后再
说
3
圈能力 能自行解决 需要一个部门配合 需要多个部门配合
评价方法：优5分，一般3分，差1分：每个圈员对每一项主题， 每一项评价均要打