胃肠道反应：恶心，呕吐，腹泻和黏膜炎。肝脏毒性：为ALT，AST和AKP.
骨髓抑制，周围神经病变最常见的表现为轻度麻木和感觉异常、可有低血压和无症状的短时间心动过缓。肌肉关节疼痛：发生于四肢关节。
脱发：局部反应：输注药物的静脉和药物外渗局部的炎症。
为了预防发生过敏反应,在紫杉醇治疗前12小时口服地塞米松,治疗前30～60分钟给予苯海拉明肌注，静注西咪替丁。将紫杉醇用生理盐水或5%葡萄糖盐水稀释,静滴3小时，3～4周重复。
三、乳腺癌常见化疗方案及护理
1.常见化疗方案：
环磷和药物外渗局部的炎症
1、5%葡萄糖溶液，置专用振荡器上振摇5分钟，待完全溶解后，注入5%葡萄糖溶液中，一次性输液器静脉滴注3小时。
2、预防紫杉醇发生的过敏反应，在使用本品前30分钟，请进行以下预处理：静脉注射地塞米松；肌肉注射苯海拉明；静脉注射西米替丁。
3用药期间应定期检查外周血象和肝功能。
每日2次，连用2周，休息一周，3周重复，3周一疗程。餐后30分钟口服。
吉西他滨
属于细胞周期特异性药物，经尿排出
骨髓抑制作用：白细胞降低主要粒细胞下降和血小板减少。
2：约2/3的病人发生肝脏氨基转移酶的异常，恶心，呕吐口腔溃疡。
3：肾脏：近一半的病人用药后可出现轻度蛋白尿和血尿。
4：过敏：主要有约25%的病人可有皮疹可出现皮肤瘙痒皮肤红。
3、化疗期间与化疗后，男女病人均需严格避孕。治疗后若想怀孕，需事先进行遗传学咨询。
顺铂可能影响注意力集中，驾驶和机械操作能力。
4、本品应避免接触铝金属（如铝金属注射针器等）。
5、在化疗期间与化疗后，病人必需饮用足够的水份。
奈达铂
奈达铂是新型的第二代铂类药物、属细胞周期性非特异性光谱抗肿瘤药。抑制NDA复制合成，发挥抗肿瘤效果。
3注意出血倾向及感染性疾病的发生或加重。
4、本品主要由肾脏排泄，应用本品过程中须确保充分的尿量以减少尿中药物对肾小管的毒性损伤。必要时适当输液及使用甘露醇、速尿等利尿剂。另外，饮水困难或伴有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等的患者应特别注意。
5、本品只作静脉滴注，应避免漏于血管外。
6、本品配制时，不可与其它抗肿瘤药混合滴注，也不宜使用氨基酸输液、pH5以下的酸性输液（如电解质补液，5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液等）。
4本品只能用5%葡萄糖注射液溶解和稀释，不可用生理盐水或其他溶液溶解、稀释，以免发生脂质体聚集。本品溶于5%葡萄糖注射液后，在室温（25℃）和室内灯光下24小时内稳定。
1、肝功能不全者慎用。
6、遮光、密闭，在2～8℃保存
二、肺癌常用化疗药物及护理
常用化疗药物：
吉西他滨+顺铂依托泊苷+顺铂
2各种常见化疗药物及护理
2、骨髓抑制，表现为白细胞、血小板、血色素减少；
3、其它较常见的不良反应包括恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状以
4、肝肾功能异常、耳神经毒性、脱发等。
1、听力损害、骨髓、肝、肾功能不良，合并感染和水痘患者及老年人慎用。
2、本品有较强的骨髓抑制作用，并可能引起肝、肾功能异常。应用本品过程中应定期经常检查血液、肝、肾功能并密切注意患者的全身情况.
头部肿瘤常用化疗方案及护理(全)
一、头颈部肿瘤常见化疗方案及护理
1.常见化疗方案：
吉西他滨+顺铂、紫杉醇脂质体+顺铂、紫杉醇脂质体+奈达铂、吉西他滨+卡培他滨
2各种常见化疗药物及护理
药物
名称
作用机理
副作用
护理注意事项
卡培他滨
属细胞周期特异性口服药物。
腹泻，口腔粘膜炎，恶心呕吐，手足综合症手足皮肤麻木，红肿，水泡，脱皮
静脉滴注30分钟，每周一次，连续三周，随后休息一周，每四周1疗程。一般4到6周期。
配制方法：0.9%氯化钠注射液，振摇使溶解，24小时内使用，吉西他滨溶液不得冷藏，以防结晶析出。
紫杉醇
生物碱类抗微管药物，细胞周期特异性药物，主要肝脏代谢，随胆汁进入肠道，粪便排出体外。
过敏反应：表现为支气管痉挛性呼吸困难，荨麻疹和低血压。几乎所有的反应发生在用药后最初的10分钟.
药物名称
药物作用机理
副作用
护理注意事项
吉西他滨
属于细胞周期特异性药物，经尿排出
骨髓抑制作用：白细胞降低主要粒细胞下降和血小板减少。
2：约2/3的病人发生肝脏氨基转移酶的异常，恶心，呕吐口腔溃疡。
3：肾脏：近一半的病人用药后可出现轻度蛋白尿和血尿。
4：过敏：主要有约25%的病人可有皮疹可出现皮肤瘙痒皮肤红。
紫杉醇脂质体
生物碱类抗微管药物，细胞周期特异性药物，主要肝脏代谢，随胆汁进入肠道，粪便排出体外。
过敏反应：表现为支气管痉挛性呼吸困难，荨麻疹和低血压。几乎所有的反应发生在用药后最初的10分钟.
胃肠道反应：恶心，呕吐，腹泻和黏膜炎。肝脏毒性：为ALT，AST和AKP.
骨髓抑制，周围神经病变最常见的表现为轻度麻木和感觉异常、可有低血压和无症状的短时间心动过缓。肌肉关节疼痛：发生于四肢关节。
静脉滴注30分钟，每周一次，连续三周，随后休息一周，每四周1疗程。一般4到6周期。
配制方法：0.9%氯化钠注射液，振摇使溶解，24小时内使用，吉西他滨溶液不得冷藏，以防结晶析出。
顺铂
为第一代铂络合物，是中心以二价铂同两个氮原子和两个氮分子结合的重金属络合物，作用似双功能烷化剂，干扰DNA复制，抑制RNA及蛋白合成，属细胞周期性非特异性药物。
1.下列患者用药应特别慎重：
即往有肾病史、造血系统功能不全、听神经功能障碍，用药前曾接受其它化疗或放射治疗、及非顺铂引起的外周神经炎等。
2、治疗前后，治疗期间和每一疗程之前，应作如下检查：肝、肾功能、全血计数、血钙以及听神经功能、神经系统功能等检查。此外，在治疗期间，每周应检查全血计数。通常需待器官功能恢复正常后，才可重复下一疗程。
1.肾脏毒性：小剂量可出现微量血尿。多次高剂量和短期内重复用药，会出现不可逆的肾功能障碍，严重时肾小管坏死，导致无尿和尿毒症。
2.消化系统：包括恶心、呕吐、食欲减低和腹泻等。
3、造血系统：表现为白细胞和（或）血小板的减少。
4、耳毒性：可出现耳鸣和高频听力减低，多为可逆性，不须特殊处理
5、神经毒性：表现为运动失调、肌痛、上下肢感觉异常等；少数病人可能出现大脑功能障碍，亦可出现癫痫，球后视神经炎等