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住院时间超过30天的患者检查监督表

______年___季度住院时间超过30天的患者检查监督表科室:检查时间:
主(副)主任医师:主治医师:住院医师:
通知
各位科主任:
按照等级医院评审细则要求,编号第4-5-7-1C2项规定,住院时间超过30天患者应作为科室大查房重点,病历中应有大查房记录。

具体要求如下:
1、住院时间超过30天患者应作为大查房重点,大查房记录在住院30天时及时书写在病历中。

2、大查房记录标题为“住院时间超过30天患者大查房记录”,由科主任主持查房。

3、大查房记录主要内容包括:科主任通过查看患者,对主要病史、查体、检查化验单、入院后的诊治经过等进行补充、分析;对患者目前的病情、住院时间超过30天的原因、以及目前的诊断治疗是否存在问题进行讨论分析,并提出进一步改进处理措施。

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