皮炎、湿疹课后复习题：
一、选择题（单选题）
1.接触性皮炎的诊断包括哪项：（ E ）
A 接触史
B 接触部位发病
C 皮疹呈单一性
D 病程有自限性E以上都是
2.湿疹的诊断不包括那项：（ E ）
A 皮损呈多形性
B 皮损对称分布C易反复发作 D 剧烈瘙痒 E 斑贴试验阳性
3.接触性皮炎最好发于：（ D ）
A 遮盖部位
B 暴露部位
C 掌跖
D 接触部位
E 臀部
5. 钱币性湿疹好发部位：( C )
A 躯干
B 头面部
C 四肢
D 外生殖器
E 手掌
6. 接触性致敏反应的两个阶段为：( A )
A 诱导期与激发期
B 初期与终末期
C 急性期与慢性期
D 首发期与复发期
E 致敏期与变态反应期
6. 引起接触性皮炎的两大类物质：( B )
A 食物与衣物B原发性刺激与接触性致敏物C变态反应物与变质性物质
D 药物与化学物质
E 以上都不是
7.变应性接触性皮炎的发病机制中，最主要的是：（ D ）
A Ⅰ型变态反应
B Ⅱ型变态反应
C Ⅲ型变态反应
D Ⅳ型变态反应
E 非变态反应
8. 慢性湿疹皮损主要表现为：( D )
A 糜烂
B 水疱
C 渗液
D 苔藓样变
E 丘疱疹
二、填空题
1．接触性致敏反应的两个阶段为诱导期和激发期。

2．接触性皮炎为典型Ⅳ型的变态反应。

3．诊断接触性皮炎最简单可靠的方法是斑贴试验。

4．接触性皮炎的治疗原则为寻找病因、迅速脱离接触物并积极对症处理。

5．接触性皮炎是指直接或间接接触某种物质后，在接触部位发生的一种急性
或慢性炎症反应性皮肤病。

6. 局限性湿疹包括手部湿疹、乳房湿疹、外阴湿疹、肛门湿疹、钱币样湿疹。

7. 湿疹根据病程和临床特点分为急性湿疹、亚急性湿疹及
慢性湿疹三种。

8.湿疹是一种由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮
的炎症，临床上急性期皮疹以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样为主，易反复发作。

8．引起接触性皮炎的两大类物质是原发性刺激物与接触性致敏物。

9．刺激性接触性皮炎是指接触物本身具有强烈刺激性或毒性，任何人接触该物质均可发病。

10．接触性致敏反应所致的接触性皮炎中形成的抗原复合物组成包括半抗原、HLA-DR 抗原。

11．接触性致敏反应的两个阶段为诱导期和激发期。

12．急性接触性皮炎患处局部有瘙痒或灼痛感，搔抓后可将致病物带到远隔皮损部位，产生类似的病变。

13．由于接触物质的刺激性较弱或浓度较低，皮损开始呈现亚急性，表现为轻度红斑、丘疹，境界不清楚。

14．尿布皮炎是由于尿布更换不勤快引起、多见于婴儿会阴部，有时可蔓延至腹股沟腹部。

15．湿疹急性期以疱疹为主，慢性期苔藓样变为主。

16．引起湿疹的外部因素包括食物方面，吸入物方面，生活环境方面，动物皮毛方面，各种化学物质方面。

17．急性湿疹多见于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位，严重者可侵犯全身。

二、是非题
1.急性湿疹出现大量糜烂、渗出时，可外用糖皮质激素类软膏。

（×）
2.接触性皮炎的皮疹呈多形性，境界清楚。

（×）
3. 湿疹的皮损呈多形性，对称分布，境界不清。

（√）
4. 亚急性湿疹，皮损红肿渗液减少，以丘疹、鳞屑为主。

（√）
5. 慢性皮炎、湿疹外用治疗首选溶液湿敷。

（√）
三、名词解释
1.湿疹湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。

分急性、亚急性、
慢性三期。

急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。

有些病人直接表现为慢性湿疹。

皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。

2.接触性皮炎接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。

表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。

3.尿布皮炎尿布皮炎是指在新生儿的肛门附近、臀部、会阴部等处皮肤发红，有散在斑丘疹或疱疹，又称新生儿红臀。

4.contact dermatitis （接触性皮炎）接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。

表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。

四、简答题
1.试述急性湿疹的临床表现是什么？
答：好发于任何部位，皮损特点为多形性、对称、炎症较轻、无大疱及坏死，皮损境界不清楚。

自觉瘙痒，一般不痛。

其病理改变过程，皮损多形性，常表现为红斑有针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成一片，境界不清楚，皮损周边丘疱疹，渐稀疏，常因搔抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出。

病程较长，易复发。

2.试述急性湿疹和接触性皮炎的鉴别。

答：急性湿疹接触性皮炎病因：复杂，多属内因，不易查清。

多属外因，有接触史。

好发部位：任何部位。

主要接触部位。

皮损特点：多形性，对称，炎症较轻，无大疱及坏死。

单一形态，可有大疱坏死，
炎症较重。

皮损境界：不清楚。

清楚。

自觉表现：瘙痒，一般不痛。

瘙痒、灼热或疼痛。

病程：较长，易复发。

较短，去除病因后迅速自愈
不接触不复发。

斑贴试验：多阴性。

多阳性。

3.简述接触性皮炎的诊断指标。

答：1、斑贴试验阳性。

2、试验性脱离致敏原。

3、接触史。

4、暴露部位。

5、突发，形态单一，境界清。

6、自觉痒。

7、接触发生。

4.简述接触性皮炎的临床特点
答：均伴有瘙痒，1、急性接触性皮炎：轻的红斑、丘疹；重的水疱、糜烂。

亚急性接触性皮炎：脱屑、侵润。

3、慢性接触性皮炎：肥厚、苔藓样变。

4、几种特殊类型的接触性皮炎：化妆品皮炎，尿布皮炎，漆性皮炎，空气源性接触性皮炎。

5.以湿疹为例试述外用药治疗原则。

答：1、急性期无渗液或渗出不多者可用糖皮质激素霜剂，渗出多者可用3％硼酸溶液冷湿敷。

2、亚急性期可选用糖皮质激素乳剂，糊剂，为防止和控制继发感染，可加抗生素。

3、慢性期可选用软膏、硬膏，涂膜剂。

4、顽固性局限性皮损可用糖皮质激素作皮损内注射。

6.简述湿疹的诊断要点。

答：1、自觉瘙痒剧烈。

2、皮损特点为多形性，对称性皮损。

4、急性期有渗出倾向。

5、慢性期苔藓样变。

6、好发于任何部位。