3、指导患者合理膳食、进高热量、高蛋白、高维生素饮食
（1)营养指导:良好的营养是创面愈合的重要条件，应给予平衡饮食,增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入。对于营养不良以及长期卧床或病重者，应给予充足的营养,可补充瘦肉类等高蛋白食物；西红柿、茄子、红枣等高维生素膳食；不能进食者在营养师的指导下给予鼻饲，或采用支持疗法。
6、护理部每月下科室检查，对疑难问题应组织护理专家会诊，并有记录
７、难免压疮必须有预报单,经护理部评估确认，护理措施到位，有监控和记录
（三)健康教育：患者及家属了解压疮发生、发展预防知识和护理措施
1、告知患者及家属压疮发生、发展的预防知识和护理措施
２、指导患者自我护理,采取有效的预防措施(经常改变体位、定时翻身、经常自行检查皮肤状况及保持身体和床褥的清洁卫生等)
（3）患者处于各种卧位时应采用软枕或其他设施垫于骨突处
(４）根据病情给与患者使用气垫床
（5）平卧需抬高床头时,一般不高于30°，半卧位时足底垫枕屈髋30°,并在髋窝下垫软枕
（6)长期卧床患者每日进行主动或被动全范围关节活动，体位放置正确,舒适安全，肢体处于功能位
(二）压疮监控:实施二级监控，有压疮诊疗常规
(2）保持正确的体位:增加翻身次数，避免局部过度受压。因疾病所采取的被迫体位，应每半小时至2小时改变体位一次，减轻皮肤受压时间。
1、实施护理部-－-护士长的二级监控,有监控记录
2、病区24ｈ内“褥疮预报表”上报护理部
３、每班护士在落实预防措施后在护理病程记录中应有描述
4、护士长每周有监控记录，并指导和督促预防措施的落实，跟踪并记录.高危患者有预报和防范措施，评估分值达到高危值，填写“预报表”并跟踪监护。
5、每月的护士长手册上对预防、发生、治疗压疮的情况有登记分析
压疮护理规范
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压疮护理规范及护理措施
一、压疮护理规范
(一）压疮的预防
1、皮肤清洁卫生、完整性好、无异味、无瘙痒。
2、防范措施落实到位(Fra bibliotek）床单位清洁干燥平整
（2)高危患者建立床头翻身卡,每2h翻身一次,有记录，记录体位与实际情况相符；翻身、变换体位时避免拖、拉、推等动作