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工程临时最终延期报审表

工程临时/最终延期报审表
工程名称:编号:xxx
致:(工程监理机构)
根据施工合同专用合同条款第xx条(条款),由于设计单位提出综合办公楼编号xxx工程变更单的要求,项目监理机构为此签发了编号xxxx工程暂停令,影响了施工关键线路,造成了下道工序延期的原因,我方申请工程临时/最终延期(日历天),请予批准。
年月日
注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
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由于设计单位提出xxxx工程变更单的要求,项目监理机构为此签发了标号xxx工程暂停令,影响了施工关键线路,造成了下道工序延期xx(日历天)。情况属实,同意工程临时/最终延期xx(日历天)。
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字加盖执业印章)
年月日
审批意见:
同意项目监理部审核意见。
建设单位(盖章)
建设单位代表(签字)
附件:
1.工程延期依据及工期计算:
工程变更单(xxx);施工进度;工程暂停令(xxxx)
2.证明材料:工程暂停令;工程变更单(xxxx)
施工项目经理部(盖章)
项目经理(签字)
年月日
审核意见:
□同意工程临时/最终延期xx(日历天)。工程竣工日期从施工合同约定的年
月日。
□不同意延期,请按约定竣工日期组织施工。
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