妇产科试题1. 胎盘滞留的类型有：①______________②_____________________③_____________④_____________⑤____________⑥___________。
2. 感染性流产,伴有大量阴道出血时应__________________________，_________________。
阅卷人得分二、1分是非题(本题有11道小题，每题1分，共11分)1. （）子痫前期的临床表现为高血压水肿尿蛋白。
2. ( )属于骨盆入口平面狭窄的有单纯扁平骨盆和漏斗骨盆。
3. ( )关于病理性缩复环，错误的是A、多发生于头盆不称，忽略性横位B、环之上宫体有压痛C、常伴有血尿D、是先兆子宫破裂的征象E、立即剖宫产4. （）宫颈癌最常见的转移途径是淋巴转移。
5. （）宫颈刮片细胞学检查是确诊宫颈癌最有效方法。
6. ()产后不哺乳的产妇，通常在产后6～10周经复潮。
7. （）产褥期抑郁症预后良好，再次妊娠约有20%复发率。
8. （）横位是胎儿横卧于母体骨盆入口以上，以肩膀为先露指示点。
9. （）肛提肌由一对梭形肌腹组成。
10. ( )早孕因子能抑制母体淋巴细胞活性。
11. ( )第5腰椎棘突至耻骨联合上缘中点的距离为骶耻外径。
阅卷人得分三、1分单选题(本题有51道小题，每题1分，共51分)1. （）卵巢肿瘤急性扭转，下述哪项错误：A．卵巢囊性畸胎瘤多见B．多见于较大卵巢肿瘤C．体位变化，突然腹剧痛D．疼痛时伴恶心、呕吐，肛门坠痛E．是妇科急腹症之一2. （）下述哪项属于雌激素的生理作用：A.降低子宫肌对催产素缩敏感性B.使增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜C.促使阴道上皮增生和角化D.抑制输卵管的节律性收缩E.使宫颈口闭合3. （）对难以控制的产后大出血，为了抢救产妇生命，最有效的止血方法是：A．填塞阴道B．针刺合谷,三阴交C．中药口服D．压迫腹主动脉法E．子宫切除术4. ( )下列哪种胎位易致子宫破裂A、枕横位B、枕后位C、单臀位D、颏前位E、横位5. （）下列何种变化是绒癌的病理性特点：A．镜下多见坏死性病灶，内有少量绒毛结构B．绒毛水肿，滋养细胞呈高度增生C．间质血管血栓形成，细胞间变D．多量出血坏死组织，大量滋养细胞增生，没有绒毛结构E．大量滋养细胞高度增生并侵入子宫肌层，仅见少量绒毛结构6. ()关于骨盆底哪项是正确的A、外层即盆膈B、中层即泌尿生殖膈C、分娩时不易损伤骨盆底D、中层由尿道、阴道及直肠贯通E、内层即浅筋膜与肌肉7. ( )女性，28岁，已婚。
停经2个多月，阴道不规则出血2周，G P ，妇科检查：宫颈蓝，子宫增大如孕3个多月，附件(–)，尿HCG(+)，做B超如图，呈“落雪状图像”改变。
最可能的诊断是A、子宫内膜癌B、葡萄胎C、子宫肌瘤D、子宫内膜增殖症E、子宫内膜炎8. （）病理缩复环是指：A．子宫周而复始的收缩周期B．子宫变硬的子宫体部C．包括胎先露及已开大的子宫外口部分D．用于促进宫缩的一种产科器械E．于子宫解剖学内口出现病理分解部位9. ()子宫内膜异位症患者，采用性激素治疗的主要目的是A、镇静、止痛对症治疗B、调节月经C、减轻痛经程度D、抑制内膜增生E、促进排卵10. （）关于女性生殖器肿瘤，下述何项是正确的：A．卵巢癌是严重威胁妇女健康的一种妇科恶性肿瘤B．子宫颈癌的发病率仍居高未下，但预后好C．子宫内膜癌的早期诊断还很困难，预后不好D．外阴癌多见于年轻性生活活跃的妇女E．输卵管癌的术前准备很困难，故予后不好11. （）女，38岁婚后3年二次自然流产，近一年来月经不调，表现为经期延长，出血量多，基础体温双相，但上升相，常持续到下次月经来潮下降，经来第五天刮宫仍能见到分泌期内膜，其可能的诊断是：A．无排卵型功血B．子宫内膜炎C．子宫内膜不规则脱落D．黄体功能不足E．子宫粘摸下肌瘤12. （）闭经二个半月，腹疼及阴道流血半天，血量多于月经量，有血块，宫颈口可进二指，可触及胎束，胎儿大小与闭经月份相符，如妊娠试验阳性，过去分别有孕8周，10周及14周流产各一次，考虑其诊断为：A．先兆流产B．难免流产C．习惯性流产+难免流产D．习惯性流产+先兆流产E．习惯性流产13. （）引产时催产素的应用方法，下列哪项是正确的：A．通过鼻粘膜吸收B．穴位注射C．肌肉注射D．静脉推注法E．稀释后静脉滴注法14. （）妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是A、肾小管重吸收增加B、血中尿酸增加C、全身小动脉痉挛D、谷丙转氨酶增高E、低血容量15. ( )婚后1年初孕率为A、87.7%B、94.6%C、97.7%D、77.7%E、92.6%16. （）2、胎头的最大径线是：A、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径D、双顶径17. （）下述各项哪项是错误的A．前庭大腺位于大阴唇后部B．输卵管和卵巢常被称为子宫附件，简称附件C．子宫体与子宫颈之比，成人为1：1，婴儿为1：2D．子宫内膜分为基底层和功能层，功能层又分为两层，表层是致密层，其下是海绵层E．子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分称为子宫峡部18. ( )经腹输卵管结扎术的合适时期是A、非孕妇女在月经来潮前3～7天B、正常经阴道分娩48小时内C、人工流产阴道流血停止后D、剖宫产术后2～3周E、产后3～7天19. （）胎儿预后最差的臀先露是A．单足先露B．膝先露C．单臀先露D．完全臀先露E．以上均不是20. （）下列哪项不是女性生殖器的自然防御功能：A．阴道杆菌分解糖原为乳酸使阴道显酸性环境B．雌激素对维持阴道酸性环境有较大作用C．盆底肌肉的作用使阴道口闭合，防止外界感染D．子宫内膜周期性脱落E．阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌形成一种平衡的生态环境21. （）对盆腔检查不满意者可行A．X线腹部平片B．腹腔镜检查C．宫腔镜检查D．剖腹探查E．使用镇静剂后再行盆腔检查22. （）脐带中有几根脐动脉：A．多根B．3根C．2根D．1根E．根数依症状而异23. （）关于宫颈癌的癌前病变，下列哪项是错误的：A．宫颈上皮内瘤样病变是宫颈癌的癌前病变B．宫颈原位癌是指宫颈上皮细胞发生癌变，但癌变未突破基底膜C．宫颈不典型增生分轻度（Ⅰ级）中度（Ⅱ级）和重度（Ⅲ级）D．宫颈上皮内瘤样病变分为CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级E．宫颈不典型增生分级和上皮内瘤样病变分级相等，它们均有侵润性癌发展的趋向24. ( )初产妇，27岁，孕1产0，孕39周，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开大5cm，s ，宫缩40″～50″/3′～4′，中等强度，问应采取下述何项处理A、等待自然分娩B、人工破膜C、静滴小剂量缩宫素D、剖宫产E、肌注哌替啶25. （）产褥感染、流产后感染扩散的主要途径是A．沿生殖器粘膜上行蔓延B．经淋巴系统蔓延C．血行播散D．直接蔓延E．以上全有26. ( )子宫肌瘤的发生可能与哪项有关A、孕激素B、雌激素C、HCGD、HMGE、雄激素27. （）内生殖器血管解剖，下列哪项正确：A．子宫动脉上支也供应输卵管和卵巢血液B．子宫动脉下支、上支末梢相互吻合C．右侧卵巢动脉可来自右肾动脉D．阴道动脉来自阴部内动脉E．卵巢动脉经卵巢固有韧带到达卵巢28. （）先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是：A.出血时间长短B.下腹痛的程度C.早孕反应是否存在D.宫口开大与否E.妊娠试验阳性29. ()关于人胎盘生乳素(HPL)下列哪项是错误的A、妊娠34～35周达高峰B、HPL值与产后迅速下降C、分子量约为2000D、是单链多肽激素E、由191个氨基酸组成30. （）排卵多发生在下次月经来潮前A．15天B．14天左右C．13天D．20天E．17天31. （）正常枕先露分娩机转顺序发生，其中下降贯穿于分娩全过程，下列哪项是正确的：A．下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸复位，外旋转B．衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸复位、外旋转C．衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸复位，外旋转D．下降、俯屈、衔接、内旋转、仰伸复位，外旋转E．衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸复位，外旋转32. ( )导致图中所示的先露的原因除外以下哪项A、骨盆狭窄B、头盆不称C、前置胎盘D、腹壁松弛E、胎儿畸形33. （）人工流产时，部分病人出现心动过缓，血压下降，面色苍白，应首先考虑A. 羊水栓塞B. 人工流产综合症C. 吸宫不全D. 子宫穿孔E. 空气栓塞34. （）胎头进入骨盆腔降至骨盆底时，胎头枕部遇肛提肌阻力借助杠杆作用出现俯屈动作。
35. （）下述哪项不符合胎盘早期剥离：A．是指附着于子宫下端的胎盘发生过早剥离B．好发于妊娠高血压疾病C．重度胎盘早剥常呈隐性出血类型D．重型隐性胎盘早剥易诱发DICE．重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1/336. （）下述哪项是错误的A.初产妇第一产程需11—12小时B.第二产程从宫口开全到胎儿娩出的分娩过程C.第三产程无论经产妇还是初产妇一般产程均在30秒内D.经产妇分娩期第二产程常比第一产程长E.初产妇总产程超过30小时称为滞产37. （）下列哪项不属肛查了解的范围：A．先露高低B．宫口开大情况C．骶耻内经长度D．中骨盆平面大小E．胎方位38. （）对于子宫功能性出血的治疗下列何项是错误的：A．更年期功血诊治排除宫颈癌后雌-孕序贯疗法B．初潮后5年发生；在雌激素止血后考虑，促排卵调整周期C．初潮后3年内多数无排卵性月经，一般情况下重视营养、体育锻炼、尽量不用外源性激素D．生殖年龄妇女多数为排卵型功血，止血后给口服避孕药E．更年期功血诊断为内膜腺瘤样增生，给用雌、孕激素联合治疗39. （）关于无排卵功血的病理变化下述哪项是错误的：A．内膜多表现为分泌不良B．可出现萎缩性内膜C．如出现腺瘤样增生已属癌前病变D．月经后半期仍表现为增生型内膜E．月经整个周期中内膜均呈腺囊型增生过长40. （）子宫收缩不协调之治疗，下述哪项是错误的：A．重点要调整子宫收缩，使其恢复正常极性、对称性和节律性B．给予大量镇静剂，如度冷丁C．估计4小时内能分娩者，可用吗啡D．在未恢复协调性宫缩前禁用催产素E．不协调宫缩，伴有胎儿窘迫应行剖腹产术41. （）关于女性周期的描述下述何项是错误的：A．月经是子宫内膜周期性变化的临床表现B．子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响C．卵巢周期性变化直接受垂体、下丘脑的控制D．孕激素对下丘脑产生正负反馈作用E．雌激素同样对下丘脑产生正负反馈作用42. （）女，30岁。
停经46天后，下腹部隐痛半月余，然后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为A 子宫肌瘤B 卵巢囊肿C 子宫内膜异位症D 陈旧性宫外孕E 妊娠黄体43. （）下列哪项不是横位的并发症：A．胎膜早破B．子宫后屈C．脐带脱垂D．子宫破裂E．宫腔感染44. ( )有关放置宫内节育器并发症论述正确的是A、子宫穿孔原因为放置前子宫位置检查错误致使IUD经子宫角部穿出B、放置IUD时子宫大小检查错误，易经子宫峡部穿出C、放人IUD后发生宫内感染，应大剂量抗生素控制感染再取出IUDD、继发感染病原体除一般菌外，厌氧菌、衣原体尤其放线菌占重要地位E、子宫穿孔后造成节育器异位，需马上开腹(包括腹腔镜45. （）与妊高征无关的疾病是：A、胎盘早期剥离B、双胎C、胎儿窘迫D、前置胎盘46. （）下列哪种疾病是引起月经过多的原因：A、浆膜下子宫肌瘤B、粘膜下子宫肌瘤C、卵巢畸胎瘤D、输卵管妊娠47. （）闭经5周，子宫稍大，软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约5g，下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降，诊断是A 子宫内膜炎B 子宫穿孔C 血液流入腹腔D 子宫颈管裂伤E 输卵管妊娠破裂48. （）子宫内膜由增殖期转为分泌期，主要是哪种激素的作用A、雌激素B、孕激素C、促卵泡素D、促黄体素E、促性腺激素释放激素49. （）葡萄胎转变为侵蚀性葡萄胎，以下哪项正确A清宫术后出血B子宫体大且软C HCG 渐进性下降D HCG下降后再次升高，持续超过12WE 再次刮宫术无残留葡萄胎组织50. ( )不均倾的发生，对的是A、胎头以矢状缝嵌入骨盆入口前后径B、常见于均小骨盆C、骨盆入口前、后径狭窄者.D、胎头以后顶骨先嵌入，矢状缝偏前称前不均倾E、胎头于第一产程末完成内旋转动作51. （）在功能性子宫出血的诊断性刮宫中，哪项是不正确地：A.年龄大于35岁B.药物治疗无效者C.可立即止血D.能够明确子宫内膜的病理诊断E.青春期功能性子宫出血亦可常规采用阅卷人得分四、6分简答题(本题有2道小题，每题6分，共12分)1. 试述子宫内膜癌的诊断。