施工单位（盖章）
项目负责人（签字）
年月 日
工程名称：中南泷悦府（一期）1号－3号、5号、16号－19号、21号楼及相应地库编号： 审查和验收意见
项目监理机构（盖章
专业监理工程师（签字
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。设监理有限公司（项目监理机构）：
我方已完成 17号楼基础垫层模板安装工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查和验收。
附： □ 隐蔽工程质量检验资料
□ 检验批质量检验□ 分项工程质量检验□ 其他
施工单位（盖章）
项目负责人（签字）
年月 日
工程名称：中南泷悦府（一期）1号－3号、5号、16号－19号、21号楼及相应地库)编号：审查和验收意见
项目监理机构（盖章
专业监理工程师（签字
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
浙建监B7
混凝土浇筑报审、报验表
致杭州市城市建设监理有限公司（项目监理机构）：
我方已完成17号楼基础垫层混凝土浇筑工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查和验收。
附：□ 隐蔽工程质量检验资料
□检验批质量检验□ 分项工程质量检验□ 其他