第二节 妊娠期母体变化
第三章
正常妊娠期孕妇的护理
3.血流动力学
如孕妇长时间仰卧位，可引起回心血量减少，孕 妇 心搏出量降低，血压下降，称仰卧位低血压 应 综合征。 采 取 何 种 卧 位 ？ （三）呼吸系统的变化
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（四）泌尿系统的变化
孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见。
孕妇应在何时开始补钙？
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【妊娠期母体的心理变化】
（1）惊讶和震惊 （2）矛盾心理 （3）接受
（4）情绪波动
（5）内省
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第二节妊娠期母体变化
练一练
1.妊娠期母体变化哪项不对
A.妊娠32-34周血容量增加达高峰
B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲 张
4.下列哪项不是孕妇血液的正常生 理变化 A.处于高凝状态 B.D.红细胞总量减少 E.血容量增多
作业：

一.填空题 1.妊娠期血容量增加至高峰的时间是( )周. 二 .名词解释 1.仰卧位低血压综合征
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【妊娠期母体的生理变化】
（一）生殖系统及乳房 1.子宫 子宫体：12周时子宫超出盆腔； 足月时子宫容量增至5000ml，重量增至100
0g。
子宫颈：紫蓝色、变软，粘液栓。 子宫峡部：从1cm到7～10cm。
（五）消化系统的变化 受大量雌激素影响，牙齿易松动及出现龋齿， 肠蠕动减弱，便秘。
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（九）其他 1.皮肤的变化:妊娠斑、妊娠纹。 2.体重 妊娠13周以后平均每周增加350g，正常 不应超过500g，至妊娠足月时平均约增加12.5kg。 3．矿物质 妊娠后3个月补充维生素及钙，以提 高血钙含量。
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（二）血液循环系统 1.心脏： 2.血液变化 （1）血容量：妊娠32～34周时达高峰，呈现生理 性贫血。 （2）凝血因子：高凝状态。 （3）血细胞：白细胞可增加至（10～15）109/L， 血沉加快达100mm／h。
问题：红细胞数增多还是减少？合并心脏病的孕 妇最危险的时期？
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2.卵巢 不排卵，孕10周后黄体萎缩，功能由 胎盘取代。 3.输卵管 4.阴道 着色、增厚、皱襞增多。
5.外阴 局部充血、增厚、色素沉着。
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6.乳房 增大，充血，胀痛或刺痛，乳晕扩 大，形成“蒙氏结节” 。
C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下端 D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态 E.妊娠后卵巢不排卵
练一练
2.妊娠期血容量增加高峰在
A24-26周 B.27-28周
C.29-30周
D.32-34周
E.36-40周
练一练
3.妊娠后心血管系统发生变化不会 出现的是 A.心搏出量增加
B.心率加快
C.大血管扭曲
D.心尖部可闻及舒张期杂音 E.膈肌上抬，心脏移位