中国医学史整理绪论1、中国医学史是关于中国医学的起源、形成、发展过程和发展规律的科学。
2、中医学的发展过程包括:原始医药经验积累,中医学术体系形成,实用经验扩张发展,学术理论总结探索,中医学鼎盛与创新,中西医学交汇撞击。
3、中医学的学术特点:中医学的观念系统:整体观念,“天人合一”的自然观念,临床实用的实践观念,直觉感悟的思维观念,人与物互通的人伦观念,重视传统的法古观念。
中医学的理论体系:理论范畴的非实证性,物质功能超越实证结构,生理与病理合一不分,病因必须依证候确定,对现象的整体性说明,说明问题的哲学方式。
中医学的技术系统:中医学的技术形态表现为经验性突出,中医学的技术具有个性化特点,中医各项技术之间具有游离性,中医技术操作具有非标准性,中医技术具有通用性特点。
第一章医药的起源1、原始社会是中医学的起源时期。
2、热熨法、灸法产生的前提条件是原始人类对于火的使用。
3、《韩非子》载:“上古之世……有圣人作,构木为巢以避群害……使王天下,号曰‘有巢氏’。
”4、从巢居发展而来的“干栏”式建筑,下层养家畜,上层居住人,能防潮防水,防兽防敌。
5、《淮南子》载,神农氏“尝百草之滋味,识水泉之甘苦……一日而遇七十毒,由是医方兴焉”。
6、动物药知识的积累是通过人类的狩猎、渔业活动而逐渐认识的。
7、随着对自然界认识的深入,人们首先从食物中发现了具有治疗作用的植物药和动物药。
8、矿物药的发现,大约开始于原始社会末期。
9、文献记载及考古研究表明,针灸术起源于石器时代。
10、专家推测认为,某些疾病是因为某种鬼神或灵魂进入了人类的头部或身体,从而产生的治疗行为是原始钻颅术。
11、居处:野居→巢居→穴居→屋居。
衣着:裸身生活→以皮盖体→简单编制→原始纺织缝纫。
婚配:原始群婚→血缘内婚→族外群婚→对偶婚姻。
第二章早期医药经验与中医学术方向1、《诗经》是我国最早的一部诗歌总集,也是我国现存文献中最早记载药物知识的书籍之一。
2、酒能够增加药物的治疗效果,《汉书·食货志》称其为百药之长。
3、汤液,即汤剂、水药,一般认为它的发明与伊尹有关。
4、医和提出的“六气致病学说”是指阴、阳、风、雨、晦、明。
5、针砭治病自新石器时代已经开始萌芽,《灵枢》记载的“九针”是形状多样的针具。
6、先秦文献中收录药物最多的是《山海经》。
该书虽非药物学专着,却包含了丰富的药物学知识。
7、《周礼·天官》记载,当时的宫廷医生分为食医、疾医、疡医、兽医四种。
8、《周礼·天官》记载,医师之下设有府、史、徒、士,各有专任。
9、甲骨文中疾病被广泛称为“疒”,表示身体出现不适或功能障碍。
10、作为目前所知中国最古老的文字,甲骨文是研究殷商时期医疗水平的宝贵史料。
11、对疾病的认识:以人体部位命名:疾首、疾耳、疾目、疾自(鼻)等。
甲骨文中出现的专门的病名:疟、疥、蛊、龋等。
甲骨文中出现的个别关于疾病症状的描述:耳鸣、下痢、失眠、病软、病骨、病旋(眩晕)等。
12、《山海经》是最早记载药物功能的书籍,书中记载药物数量一般认为共126种。
13、一般认为,汤液创制于商代。
汤液不仅服用方便,可以提高疗效,起效迅速,可加入多种药物发挥综合作用,促进后世复方药剂的发展。
多种药物之间的适当配合可以减少药物的副作用;而且也拓宽了用药范围,拓展了药物研究和发展的空间,加速了医药学的进步。
14、阴阳的记载始于《周易》。
详细论述八卦内容并使其流传后世的典籍是《周易》。
15、六气曰阴、阳、风、雨、晦、明也。
分为四时,序为五节,过则为菑,阴淫寒疾,阳淫热疾,风淫末疾,雨淫腹疾,晦淫惑疾,明淫心疾。
这就是着名的“六气”致病说。
第三章中医学术体系的建立1、我国药物学专着中最早的药物分类法是三品分类法。
2、我国目前发现的最早论述经脉学说的文献是《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》。
3、《五十二病方》是我国迄今为止发现的最早的医方书,它真实地反映了西汉以前我国临床医学和方药学的发展水平。
4、我国现存最早的医疗体操图是导引图。
5、我国迄今发现最早的气功导引专着是《却谷食气》。
6、我国迄今发现最早的妇产科专着是《胎产书》。
7、《伤寒杂病论》在流传过程中散佚,经后人整理成为《伤寒论》、《金匮要略》两部着作。
8、已知古籍中最早用流水和户枢比喻运动有益人体健康的着作是《脉书》。
9、《黄帝八十一难经》首创“独取寸口”的诊脉方法。
10、我国已知最早的药物学专着是《神农本草经》。
11、以其在中医学上的卓越贡献,被后人尊为“医圣”的医家是张仲景(张机)。
12、论述杂病病因为“千般疢难,不越三条”的医学着作是《金匮要略》。
13、初步确立辨证论治原则的着作是《伤寒杂病论》。
14、《伤寒杂病论》全书载方269首(去除重复),基本上概括了临床各科的常用方剂,故被誉为方书之祖。
15、朱丹溪(朱震亨)说:“仲景诸方,实万世医门之规矩准绳也。
后之欲方圆平直者,必于是而取则焉。
”16、我国先秦时期影响最大的医学家,也是中国医学史上第一位有正式传记的医学家是扁鹊。
17、司马迁说:“至今天下言脉者,由扁鹊也。
”18、“起死回生”的典故,出自扁鹊治愈虢太子尸蹶证的这一史实。
19、西汉时期,曾任齐国的“太仓长”,人称“太仓公”或“仓公”的医家是淳于意。
20、《史记》中记述了淳于意曾经治疗过的25个病人的姓名、性别、里居、职业、疾病、治疗、疗效及预后等情况,当时称为诊籍。
21、华佗以其高超的外科医术,受到人们的尊敬,被誉为“外科鼻祖”。
22、华佗发明的全身性麻醉药叫麻沸散。
23、华佗仿照五种动物的动作而创制的导引术叫五禽戏。
24、“虎守杏林”的传说出自三国时期着名的中医学家董奉的生平事迹。
25、《神农本草经》主要成就有:首创药物的三品分类法,提出七情和合理论,论述君臣佐使组方原则,介绍药物的性味及采集加工方法,阐述药物的功效和主治。
26、《伤寒杂病论》对方剂学的主要贡献包括:提出了较为严密完整的组方原则,将治疗八法运用于方剂之中,剂型多样,煎服法严格。
27、《伤寒杂病论》方剂中运用的治疗八法包括汗法、吐法、下法、温法、和法、补法、消法、清法。
28、《伤寒杂病论》对辨证论治的贡献:提出以六经辨伤寒,以脏腑辨杂病;完整示范了辨证论治过程;总结四诊八纲,三因致病论,治疗八法。
29、《伤寒杂病论》的主要成就包括:我国第一部理、法、方、药俱备的医学经典着作;以六经辨治伤寒;提出了中医临床辨证论治范例;奠定后世中医临证医学的基石。
30、《金匮要略》全书25篇,载方262首,确立了以脏腑经络为中心的辨证体系,主要论述以内科杂病为主,兼及妇科和外科。
31、《难经》在脏腑学说方面的贡献有:指出了三焦的部位;论述了命门与肾的关系,强调左者为肾,右者为命门;论述了关于人体消化道由唇到肛门的“七冲门”;强调五脏六腑不可伤;首次记载了胰脏并归之于脾。
第四章医学各科的充分发展1、我国已知最早对《内经》进行注释的文献是齐梁年间全元起的《素问训解》。
2、杨上善的《黄帝内经太素》是我国现存最早的《内经》注本。
3、《黄帝内经太素》首创《内经》全面分类研究。
4、在《素问》的诸注本中,影响较大的是唐代王冰的《次注黄帝内经素问》。
5、晋代医家王叔和首开整理编次《伤寒论》之先河。
6、孙思邈对《伤寒论》采用的研究方法是方证同条,比类相附。
7、我国现存最早的脉学专着是王叔和所撰的《脉经》,整理归纳出24 种脉象。
8、《针灸甲乙经》是魏晋时期皇甫谧所着,他系统厘定腧穴349 个。
9、《诸病源候论》是我国现存最早的病因证候学专着。
10、《本草经集注》的作者是陶弘景。
11、《本草经集注》首次创立了“诸病通用药”的药物分类法,以病为纲,类列药物。
12、《新修本草》是我国第一部国家药典。
13、《新修本草》共载药844 味。
14、唐代较全面的营养学和食疗专着是孟诜所撰的《食疗本草》。
15、李珣所着《海药本草》是我国最早论述外来药的专书。
16、东汉魏伯阳的《周易参同契》是现存最早的炼丹理论着作。
17、我国第一部药物炮炙学专着是《雷公炮炙论》。
18、我国现存最早的急症诊治专着为晋代葛洪所撰《肘后救卒方》。
19、我国现存最早的外科学专着是《刘涓子鬼遗方》。
20、我国现存最早的伤科专着是唐代蔺道人所撰《仙授理伤续断秘方》。
21、我国现存最早的妇产科专着是唐代昝殷所撰《经效产宝》。
22、我国现存最早的儿科学专着是《颅囟经》。
23、我国现存最早的针灸学专着是皇甫谧的《针灸甲乙经》。
24、鉴真6次东渡日本,为中日医药交流作出了重要贡献。
25、《脉经》的主要成就包括:确立了“寸口诊脉”和脏腑分部定位;整理归纳了24种脉象;记述了危重病人的异常现象;总结了脉象的临床意义;首开脉象鉴别之先河。
26、《针灸甲乙经》的主要成就包括:归纳厘定腧穴349个;提出分部画线布穴的穴位排列方法;系统阐释针灸操作方法和针灸禁忌;总结针灸治疗经验,涉及内、外、妇、儿、五官等科疾病200多种。
27、《仙授理伤续断秘方》的主要成就包括:系统地记述了骨折的治疗常规;对骨折复位固定提出“动静结合”的治则;对肩关节脱位首次采用“椅背复位法”;书中收载40余方。
28、《备急千金要方》和《千金翼方》的主要成就包括:详论医德规范;集唐以前医方之大成;对药物学的深入研究;重视妇儿病,将其列于卷首。
29、《外台秘要》的主要成就包括:最早记载消渴病人的特征;记载了黄疸的鉴别诊断方法(小便);记载运用金针拨内障的手术方法。
30、《经效产宝》的主要成就包括:较为详细地归纳了妊娠、难产、产后常见证候与施治方药;妊娠期主张以养胎、保胎为要;产期出现难产,提出“内宜用药,外宜用法”;记载血晕的淬醋急救法。
31、《颅囟经》的主要成就包括:最早提出小儿体质属“纯阳”;详论小儿脉法;记载“小儿变蒸”之说。
32、《诸病源候论》在病因学方面的主要成就包括:广泛记载各科病的病候,覆盖范围广泛;提出“乖戾之气”的概念;详细描述多种寄生虫病;认为月经病与任脉、冲脉、心经、小肠经紧密相关;首次提出疾病的发生与体质禀赋有关。
第五章临床经验的总结与理论升华1、宋代众多医家对《内经》进行了整理、校勘和专题发挥,有一定影响的有刘伯舒的《素问入式运气论奥》,刘完素的《素问玄机原病式》、《宣明论方》、《素问病机气宜保命集》,滑寿的《读素问钞》等着作。
2、宋金元时期对《伤寒论》的研究影响较大的医着分别是《伤寒微旨论》、《类证活人书》、《伤寒总病论》、《伤寒发微论》、《伤寒补亡论》、《注解伤寒论》。
3、朱肱潜心研究伤寒20年着成“无求子伤寒百问方”,后由张蒇增改为《类证活人书》(又名《南阳活人书》)。
此书深入浅出地阐明《伤寒论》中的理法方药,开创了以方类证、从证论方的先河。
4、庞安时在《伤寒总病论》中,对仲景思想做了补充和发挥。