AVEA 02863型呼吸机使用和管理
I•目的建立AVEA 02863型呼吸机管理和使用标准操作规程。
II•范围本规程适用于AVEA 02863型呼吸机的使用和维护。
川•规程
1 '使用的SOP
1.1.适应症:
1.1 -1中枢神经功能障碍,致呼吸中枢抑制而出现呼吸衰竭;
1.1.2呼吸肌麻痹;
1.1.3呼吸肌功能失常;
1.1.4慢性阻塞性肺病或支气管哮喘持续状态;
1.1.5循环功能障碍,包括心衰和有效血容量下降;
1.1.6上呼吸道阻塞;
1-1.7严重的代谢性酸中毒;
1.1.8意外事故、心跳骤停与各种病症的末期;
1 -2.禁忌症:
1.2.1未经引流的气胸或纵隔气肿;大量胸腔积液;
1.2.2肺大泡或肺囊肿;
1.2.3大咯血窒息;
1.2.4急性心肌梗死或严重的冠脉供血不足(不伴严重低氧血症);
1.2.5肺组织无功能;
1.2.6尚未补充血容量的低血容量休克。
1.2.7支气管胸膜痿这类病人应用一般呼吸机治疗,可能不会达到满意的临床疗效。
有支气管胸膜痿的病人,只适合应用高频通气的方式纠正缺氧。
1.3标准操作规程:
1.3.1检查呼吸机管路连接,在加温湿化器中加水至黑色环状线以下。
连接氧气软管(绿色)至中心供氧系统;
1.3.2将AVEN乎吸机电源插头接入电源插座,并置机器背侧电源开尖于“一”的位置;
1.3.3开机自检通过后,如为新病人,选择“ NEW PATIENT后,按“ PATIENT ACCEPT并设置病人及气管插管相尖信息;
1.3.4根据病人的情况,选择最佳工作模式(V・A/C、P-A/C、V・SIMV、P-SIMV、PRVC CPAP等);
1.3.5根据病人的情况,点击触摸屏需调整的数值,使用屏幕右下方的飞梭键,逐渐调整BPM、Vt、PSV PEEP等的数值至适合患者的病情,然后再次点击触摸屏相应位置或“ACCEPT键以确定;
1.3.6BPM、Vt、PSV PEEP等数值的调整应根据病人病症的具体情况,由医生或经许可的人士调试。
1.3.7将PSV数值预先置于较小数值,一般小于15cmHO Vt 一般为5ml/Kg体重。
1.3.9正确连接管道,连接呼吸机接口至患者气管插管或面罩,开始辅助呼吸;
1.3.10观察受试者血氧饱和度及紫绡情况、自主呼吸与呼吸机辅助呼吸是否拮抗,调整相应参数;
1.3.11停止辅助呼吸:拔除呼吸机导管'尖闭呼吸机'尖闭电源;
1.3.12清洁消毒呼吸机。
1.4使用注意事项:
1.4.1不要在核磁共振环境中或者高频透热疗法设备、电除颤设备、短波治疗设备附近使用呼吸机。
电磁干扰可能会使呼吸机的运行混乱。
1.4.2由于存在爆炸的危险,AVEA 02863型呼吸机不应该再存在可燃物质的地方使用。
1.4.3A VEA 02863型呼吸机应该在医生的指导下由经过训练的工作人员使用。
当呼吸机连接在患者身上时,应有一位训练有素护理专业人员时刻在场,对警报或其他问题提示做出反应。
1.4.4使用过程中,在AVEA 02863型呼吸机上严禁有任何覆盖物。
1.4.5A VEA 02863型呼吸机的触摸屏仅能用清洁的手指指腹触摸,严禁使用尖锐物品接触。
1.4.6A VEA 02863型呼吸机的外表面仅能用异丙醇清洁。
呼吸管道消毒可使用84消毒液(1:500)、酒精消毒。
2・管理的SOP
2.1不使用仪器时,应放置通风阴凉处,定期接通电源充电,定期维护;
2.2出现异常情况,禁止使用;
2.3呼吸机放置地点在监护室护士操作间内,并由吕燕护师负责保管,定期进行检查、清洁保养、测试和校正,确保AVEA 02863型呼吸机设备的性能稳定可靠。
对AVEA 02863型呼吸机设备的检查、测试、校正及故障修理,应详细记录日期、有矢情况及操作人员的姓名等。
2.4 AVEA 02863型呼吸机使用人对所用的AVEA 02863型呼吸机的原理应熟练掌握,杜绝违反
操作规程的各项操作,AVEA 02863型呼吸机使用前各项准备工作应提前准备完毕,以节省使用时间延长AVEA 02863型呼吸机的使用寿命。
操作人员使用AVEA 02863型呼吸机前和使用后归还时都应
作记录日期并签名。
2.5首次使用AVEA02863型呼吸机的人员应首先学习AVEA02863型呼吸机使用的SOP然后进
行适当培训,并作培训记录,合格后方可使用,严禁未经许可的随意使用。
2.6严禁将AVEA 02863型呼吸机设备借给外单位人员使用。
2.7 AVEA 02863型呼吸机保管人员更换'应严格做好交接验收手续,双方签字后方能交接。