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带绦虫蚴病课件

间隔15天,共治疗3个疗程。 吡喹酮:20mg/kg体重,2次/日,连服6天。
十、国内研究囊虫病的主要单位
兽医:
1、吉林农业大学寄生虫学教研组; 2、天津农科院畜牧兽医研究所(实验动物中心); 3、中国农科院兰州兽医研究所; 医学: 1、上海第二军医大学寄生虫学教研组; 2、友谊医院热带医学研究所; 3、吉林农业大学校医院。
(二)囊尾蚴
囊尾蚴是最严重的致病因素,对人体的危害取 决于寄生部位和数量。寄生于脑时,可引起癫 痫发作,间或有头痛、眩晕、恶心、呕吐、记 忆力减退和消失,严重的可致死。寄生于眼内 可导致视力减弱,甚至失明;寄生于肌肉皮下 组织中,使局部肌肉酸痛无力。
对猪的危害一般不明显,重度感染时,可导致 营养不良,贫血、水肿、衰竭、胸郭深陷入肩 胛之间,发音嘶哑和呼吸困难,大量寄生于猪 脑时,可引起严重的神经扰乱,癫闲,视觉障 碍和急性脑炎,有时突然死亡。
第二节 带绦虫蚴病
带科绦虫的中绦期幼虫能够引起严重的疾病, 多为人畜共患病,严重危害人、畜健康。
一、猪囊尾蚴病(猪囊虫病) Cysticercosis
一、病原、宿主与寄生部位
病原:成虫—猪带绦虫(Taenia solium),亦称有钩绦虫或链壮
带绦虫;
幼虫——猪囊尾蚴(Cysticercus cellulosal)或猪囊虫。
鲁伊斯说,他领导的科研小组利用囊尾幼虫的排泄物进行研究后还发现,这 种排泄物中含有蛋白酶的抗原,这使科学家能够很好地辨别患者是否患有活 动性囊虫病。这一发现还为疗成为可能。
囊虫病有了克星
困扰我国许多地区的人畜共患病———囊虫病和钩端螺旋 体病,如今有了克星。第二军医大学基础医学部经过艰苦 攻关,终于研制成功这类病的基因疫苗,并完成临床试验。 日前这两种疫苗已申报国家一类新药,不久将投入生产。
该校医学遗传学教研室主任孙树汉教授介绍,囊虫病在世 界许多国家和地区均有分布,过去还没有一种有效预防的 疫苗。此次研制成功的疫苗,在国际上首次采用基因重组 技术,为该病的诊断预防开辟了新途径,克服了其它疫苗 的缺点,不仅能使人产生抗体,诱导人的细胞免疫,而且 免疫保持维持时间长,没有任何毒副作用,有望替代现有 疫苗。这标志着我国在医学生物领域的基因疫苗研制中获 得重要进展。(徐琪忠、肖鑫)
上世纪五十年代在农业发展纲要中提出限期消灭,但至 今仍有发生,不仅给养猪业造成巨大经济损失,而且 严重威胁人民的身心健康。
二、病原形态特点
(一)成虫
带状,扁平。虫体长2~5m,700~1000个节片; 头节:球形,直径1mm,顶突上有2圈小钩,顶突
后方有4个吸盘; 颈节:长5~10mm,宽径约为头节的一半; 幼节:宽短;
新华社 2001-09-28 11:10
八、治疗
猪: 1、丙硫苯咪唑:每日剂量为30mg/kg体重,间隔48小
时服1次,共服3次,效果较好。 2、吡喹酮:每日剂量为30-60mg/kg体重,共服药3次。 人: 成虫:氯硝柳胺,成人3g, 间隔0.5h分2次服用(晨空
腹),再服硫酸镁。粪便处理。 幼虫: 丙硫苯咪唑: 20mg/kg体重,2次/日,15天一个疗程,
城市脑囊虫肝吸虫发病率上升
据哈尔滨医科大学寄生虫病医院介绍,目前全省寄生虫的发病率有上 升趋势,而且城市患者的发病率逐年增多。寄生虫的种类主要是脑囊 虫、弓形虫、肝吸虫。而这些寄生虫病,与人们目前的饮食及生活习 惯有相当大的关系。 哈医大寄生虫病专家说,他们院每年收治入院的寄生虫病患者大 约有二三千例 ,这些患者中患脑囊虫的占90%以上,而且这类患者近 年呈增多趋势。 以往寄生虫病多发生在农村地区,而目前城市患者占的比重却逐 年递增。“现在,人们生活好了,城里人吃过大鱼大肉之后又返朴归 真,喜食起农家菜。近几年,农家菜馆日渐风靡起来。蘸酱菜成了农 家菜的一大特色,而这些生蔬菜如果洗不干净。绦虫的虫卵进入人体 后易患脑囊虫病。” 这位医学专家提示,脑囊虫病患者的症状主要表现为头痛、恶心、 呕吐、癫痫等。囊虫病的防治主要是不吃生菜、生肉,饭前便后要洗 手,以防误食虫卵。另外,猪肉最好在零下12至13摄氏度的温度中冷 冻12小时后食用,这样可以把囊尾蚴全部杀死。如果一旦发病要入院 治疗。
六、诊断方法
1、猪生前诊断较为困难,只有当囊虫 寄生于舌肌和眼睑时,可见有囊虫的 结节;
2、用猪囊尾蚴头节制成抗原,做皮肤 变态反应,但当感染棘球蚴和细颈囊 尾蚴时可呈现同样的阳性反应;
3、改良酶联免疫吸附试验(ELISA)诊断猪囊 虫病,吉林农业大学成功地将ELISA应用于猪 囊虫病的诊断,效果较好,已在一定范围内 推广应用;
卵壳被消化,六钩蚴钻入人的肠粘膜,经 血流散布到全身各组织内发育为囊尾蚴。
人感染猪带绦虫途径(人是唯一终末宿主):
吃了生的或未煮熟的含猪囊尾蚴的猪 肉而受感染。
囊尾蚴卵壳在胃肠内被溶解,头节外翻, 吸着在肠粘膜上,吸取营养发育生长,约 经2-3个月即可发育成熟,但是可在小肠中 存活数十年,孕卵节片随粪便排出体外。 人一般只寄生一条。
人食入
小肠内翻出头节,发育成熟,
排出孕节
逆蠕动,内源感染
1、成虫只寄生于人的小肠中,孕卵节片随粪便排出体外;
2、节片自行收缩挤压或破裂排出大量虫卵,虫卵污染饲 料或饮水;
3、猪吞食了含有孕卵节片或虫卵的饲料或饮水而被感染,
4、卵壳在胃肠道消化液作用下溶解、破碎,六钩蚴逸出 并借助于小钩的作用钻入肠壁,经血流而达全身各部组 织中,约经两个月发育为猪囊虫。
4、死后胴体检查,可在猪体的咬肌、心肌、舌 肌等肌肉内发现猪囊虫;
5、人囊虫病:临床症状、CT等;
5、猪带绦虫患者(人)在粪便中查获虫卵或节 片即可做出诊断。
七、预防及治疗
(一)预防
切断猪传人途径:
1、严格执行肉品卫生检验制度,定点屠宰,集中检疫, 对感染猪囊虫的猪肉做无害化处理。
2、注意个人卫生,不吃生的或未煮熟的猪肉,生、熟分 开。
墨研制出囊虫病疫苗(2003年6月24日)
墨西哥医学研究人员最近研制成功一种囊虫病疫苗,能使牲畜机体产生免疫 力,从而为有效防止这种寄生虫向人类传播提供了保证。
据墨西哥《纪事报》报道,墨西哥国立自治大学细胞生理学研究所的研究人 员将囊虫病疫苗注入生猪等动物体内进行临床试验,以检验疫苗对导致囊虫 病的囊尾幼虫(一种寄生虫)的抵抗作用。试验表明,这种疫苗能杀死寄生 在动物体内的囊尾幼虫,从而防止这种疾病在动物体内滋长并传染给人类。
1
2
猪囊虫 1.头节 2.头节伸出
1.在横纹肌中 2.在心肌内
1
2
图:在猪蚴中的猪囊虫
虫 卵 : 为 圆 形 或 椭 圆 形 , 直 径 30-40um , 呈 亮 棕色,卵壳甚薄,内含一个六钩蚴。
三、生活史
孕节、虫卵(人粪) 猪(人)吞食 小
肠,六钩蚴释出
血液循环
全身
肌肉、脏器 囊尾蚴(2个月) 钙化
5、猪囊虫多寄生于猪的肌肉组织中,也寄生于其他组织 器官中,在猪体内可存活数年。囊尾蚴还可寄生在人和 野猪、猫、犬等动物的体内。
猪囊虫发育史
猪感染猪囊尾蚴途径:
吞食了有钩绦虫虫卵(饲料、饮水、人 粪、……)
人感染猪囊虫途径(成为中间宿主):
1)外部感染:吃了污染有猪带绦虫虫卵的 食物;
2)自身感染:感染猪带绦虫的病人小肠内 的孕卵节片因肠的逆蠕动而进胃;
参与这项研究的专家何塞·鲁伊斯介绍说,囊虫病是一种至今仍在危害一些国 家和地区居民和牲畜健康的传染病。囊尾幼虫一旦侵入人的神经组织(主要 是大脑),健康人就会患神经囊虫病,病情严重者甚至会丧命。他们还发现, 75%的囊虫病患者均患有癫痫病症。鲁伊斯提醒说,由于囊尾幼虫存在于大 自然之中,一些缺少排水系统和足够卫生设施的地区,特别在缺水和卫生条 件差的农村更为多见,控制这种疾病有相当的难度。
四、流行病学特点
1、猪带绦虫呈全球性分布,主要流行于亚、非、拉 的一些国家和地区(贫穷、落后)。
2、散发,但在某些喜食生猪肉习惯的地区及卫生习 惯不好地区可呈地方性流行,例如,云南及东北 部分地区。
3、人感染猪带绦虫,主要是由于吃了生的或未煮熟 的猪囊虫肉;囊虫病猪肉是人体猪带绦虫感染的 主要来源。
成节:近方形,含一组雌、雄生殖器官,生殖孔 不规则地交替排列于节片的两侧;
孕节:窄长,子宫发达,子宫每侧有7~12个分支, 内充满虫卵,每一孕节含有3~5万个虫卵。
1 3
5
有钩带绦虫
2 4
1.头节 2.头端顶面 3.成熟节片 4.孕卵节片 5.虫卵
(二)幼虫
猪囊尾蚴或猪囊虫,半透明空泡, 形如黄豆,长约8-10mm,宽约5mm, 囊内充满液体,囊壁上有一个白色米 粒样头节,内含一个由囊壁向内嵌入 的头节,头节上有4个吸盘和两列角 质小钩。
终末宿主:人; 成虫寄生部位:小肠; 中间宿主:猪、人; 幼虫寄生部位:肌肉、脑、心肌以及实质器官。
幼虫阶段对人和猪造成严重危害。
分布:分布广,世界上很多国家都有发生。主要在发展 中国家而且喜食生肉的地区流行。
危害:本病危害人、猪,是严重的人畜共患寄生虫病, 是肉品卫生检验的重要项目之一,患此病的猪肉不能 做鲜肉出售,严重的需销毁,经济损失巨大。
4、人感染猪带绦虫后,除可散播虫卵使猪感染囊虫 病外,也可使自体感染囊虫病;
5、人是猪感染囊虫病的主要来源:猪带绦虫病人排 出大量的孕卵节片,猪吞食含有这种孕卵节片的 粪便后,就会感染。
五、致病作用和症状
(一)成虫 1、机械刺激和夺取营养:猪带绦虫用头节固
着在人的肠壁上,可引起肠炎,导致腹痛、 肠痉挛,同时还可掠夺大量养料; 2、虫体分泌物和代谢产物:这些毒性物质被 吸收后,可引起胃肠机能失调和神经症状, 如消化不良、腹泻、便秘、消瘦、贫血等。
切断人传猪途径:
1、大力宣传科普知识,使群众了解囊尾蚴病和人猪带绦 虫的关系;
2、彻底消灭连茅圈,防止猪吃人粪而感染囊虫病(人有厕 所猪有圈),人粪无害化处理。
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