存在差 异对待
内幕多
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关于旧的医改
旧 医 改 概 况
☞ 为了解决这些问题，国家 提出了医改。在20世纪80年 代以前，中国的医疗保障处 在较大的自由状态之中。城 市中的国有企业，会覆盖员 工至少九成的医疗开销，而 乡镇地区的农民则可以以最 低价格得到一些基本的医疗 护理。
旧医改的致命伤
然而，2005年7月28日的《中国青年报》披露了国务院发展研究 中心《中国医疗卫生体制改革》课题组研究报告的主要内容 其中最震撼的结论就是——“我国医改基本不成功”
泰国的医 疗体系也 面临很大 财政压力
☞别的国家经过长期的不懈努力， 最终实现了全民医保，我们要相信 道路是曲折的，前途是光明的。我 们国家最终会给这个世界性难题交 上一份满意的答卷，最终实现全民 医保。

课题展示结束，谢谢欣赏！
挂号难
门槛高 现状-1
医院
药价高
乱开处方
现状-2
医药人员
现状-3
国贸0904小组
世界性难题
中国式解答！
——浅谈中国医改30年
目录
关注中国医疗卫生改革
医疗卫生现状扫描 风雨飘摇的旧医改
破冰而出的新医改 医改前景展望
家家有本难念的经
国际方面
医疗属于世界性难题
英国国家卫 美国的医疗 生服务体系 体系在发达 ——NHS医 国家中问题 护积极性严 最多 重低下
德国医疗 保险体系 也面临严 峻挑战
深化新医改的基本原则（下）
坚持公平与效率统一
强化政府在基本医疗卫生 制度中的责任，加强政府 在制度、规划、筹资、服 务、监管等方面的职责， 维护公共医疗卫生的公益 性，促进公平公正。
从全局出发，统筹城乡、区 域发展，兼顾供给方和需求 方等各方利益，注重预防、 治疗、康复三者的结合，正 确处理政府、卫生机构、医 药企业、医务人员和人民群 众之间的关系
坚持统筹兼顾
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新医改到底改什么？
加快推进基本医疗保障制度建 设 初步建立国家基本药物制度 健全基层医疗卫生服务体系 促进基本公共卫生服务逐步均 等化 推进公立医院改革
3年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新 型农村合作医疗参保率提高到90％以上。2 适当提高个人缴费标准，提高报销比例和 支付限额。 建立科学合理的基本药物目录遴选调整 管理机制和供应保障体系。将基本药物 全部纳入医保药品报销目录。 重点加强县级医院（含中医院）、乡镇 卫生院、边远地区村卫生室和困难地区 城市社区卫生服务中心建设。 制定并实施国家基本公共卫生服务项目， 从2009年开始，逐步在全国建立统一的居 民健康档案。增加公共卫生服务项目，提 高经费标准。充分发挥中医药作用。
从2009年起， 国家将免费给 15岁以下人群 补种乙肝疫苗， 为三岁以下婴 幼儿做生长发 育检查。
90%以上 3年内城镇职工基本医疗 保险，城镇居民基本医 段落文字内容 3年 疗保险和新型农村合作 医疗参保（含）率均达 到90%以上。 用3年时间建成较完善的 基层医疗卫生服务体系
15岁•3岁以下 20元/人均 到2011 年人均基本公共 卫生服务经费标准不低 于不低于20元
深化医药卫生体制改 革的总体目标是:建立 覆盖城乡居民的基本 医疗卫生制度，为群 众提供安全、有效、 方便、价廉的医疗卫 生服务。
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新医改今后的努力方向
基层医疗机构实行 零差率
光有政策是不够的， 要有执行力度
解决农村医疗人才短 缺问题
2010
2020
？
到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗 卫生制度基本建立。普遍建立较完善 的公共卫生服务体系和医疗服务体系 ，较健全的医疗保障体系，比较规范 的药品供应保障体系，较科学的医疗 卫生机构管理体制和运行机制，形成 多元办医格局，人人享有基本医疗卫 生服务，基本适应人民群众多层次的 医疗卫生需求，人民群众健康水平进 一步提高。
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深化新医改的指导思想
做什么？
如何做？
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学 发展观，从我国国情出发，借鉴国际有益经验，着眼于实现人人享 有基本医疗卫生服务的目标，着力解决人民群众最关心、最直接、 最现实的利益问题。坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、 以农村为重点、中西医并重的方针，实行政事分开、管办分开、医 药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民 健康政策，健全制度体系，加强监督管理，创新体制机制，鼓励社 会参与，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高全民健 康水平，促进社会和谐。
深化新医改的基本原则（上）
持医药卫生事业为人 民健康服务的宗旨， 以保障人民健康为中 心，以人人享有基本 坚持以 医疗卫生服务为根本 马克思主 人为本 出发点和落脚点遵循 义原理 公益性的原则，着力 解决群众反映强烈的 突出问题，努力实现 全体人民病有所医
坚持从基本国情 出发，实事求是， 准确把握医药卫 生发展规律和主 坚持立 要矛盾，探索建 足国情 立符合国情的基 本医疗卫生制度
医疗保险覆 盖率过低、 强制性不够 、预防功能 不强
医疗服务价 格混乱导致 单击添加 医疗费用持 续攀升
政府投入比 例过低，对 医疗市场管 理力度较弱
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新医改什么时候开始的
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关于深化医疗卫生体制改革的意见
充分认识改 革的重要性
指导思想和 基本原则
目标、措施及 成就
合理规划
☞充分认识新医改的重要性、紧迫性和艰巨性 马原：认识对实践有巨大的指导作用 深化医药卫生体制改革，加快医药卫生 事业发展，适应人民群众日益增长的医 药卫生需求，不断提高人民群众健康素 质，是贯彻落实科学发展观、促进经济 社会全面协调可持续发展的必然要求， 是维护社会公平正义、提高人民生活质 量的重要举措，是全面建设小康社会和 构建社会主义和谐社会的一项重大任务。
新医改取得的成就
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“数说”新医改
2010年，城镇居民基本医疗 保险和新型农村合作医疗的 补助标准提高到每人每年 120元
2010年，城镇职工或居民医 保最高支付限额分别逐步提 高到当地职工年平均和居民 可支配收入的6倍左右
6倍左右
120元
6倍以上
新农合最高支付 限额提高到当地 农民人均纯收入 的6倍以上