规培结业模拟题标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]规培模拟考18日至21日姓名：孙玮得分：总分：100及格分：60考试时间一.单选题（共55题，每题1分）1 . 端坐呼吸是下列哪项引起的A . 尿潴留B . 仰卧位平均动脉压升高C . 肺闭合容量增加D . 静脉血重新分配E . 压力感受器扩张2 . 下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A . 海洋性贫血B . 慢性再生障碍性贫血C . 各种白血病D . 系统性红斑狼疮E . 淋巴瘤Ⅳ期3 . 下述各种原因引起的脾大中，最易发生脾功能亢进的是A . 肝硬化门静脉高压B . 急性粒细胞白血病C . 慢性粒细胞白血病D . 淋巴瘤E . 系统性红斑狼疮4 . 下述哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的A . 巨幼细胞性贫血B . 溶血性贫血C . 特发性血小板减少性紫癜D . 缺铁性贫血E . 再生障碍性贫血5 . 凝血活酶的组成因子有：A . Ⅹa+Ⅴ+Ca2+血小板第3因子B . Ⅹa+Ⅲ+Ⅶ+ⅨC . Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅱ+血小板第3因子D . Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+血小板第3因子E . Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅰ+血小板第3因子6 . 下列是心力衰竭早期代偿机制，除了A . Frank-Starling机制B . 心肌肥厚C . 心脏扩大D . 神经内分泌激活E . 血色素增高7 . 急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是A . 丙氨酸氨基转移酶(旧称谷丙转氨酶)B . 天门冬酸氨基转移酶(AST，旧称谷草转氨酶)C . 肌酸磷酸激酶D . 乳酶脱氢酶E . 旷丁酮酸脱氢酶8 . 风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻A . 下肢水肿B . 肝肿大压痛C . 颈静脉曲张D . 心尖区舒张期隆隆样杂音E . 呼吸困难9 . 下列哪些感染性心内膜炎患者发生动脉栓塞：A . 赘生物≥10mmB . 赘生物≤5mmC . 持续发热≥38℃D . 脾肿大E . 肉眼血尿10 . 42岁男性，体胖，近两年因应酬每周饮酒5日以上，量多，无厌油、纳差等症状。
有高脂血症病史，近半年服用降脂药。
现体检提示肝脏右肋下1指，化验示肝功能ALT60U/L ，胆红素正常，HBsAg(-)。
患者肝功能不良最可能的原因是：A . 病毒性肝炎B . 药物性肝炎C . 酒精性脂肪肝D . 非酒精性脂肪性肝病E . 自身免疫性肝炎11 . Crohn病最常累及：A . 回肠B . 右半结肠C . 回肠末段与临近右侧结肠D . 空肠E . 指肠12 . 下列哪一种因素不会引起下食管括约肌压力降低：A . 胆囊收缩素B . 胰高血糖素C . 血管活性肠肽D . 抗胆碱能药物E . 莫沙比利13 . 下列关于癃闭的论述，除了哪一条：A . 尿少点滴而出，甚则尿闭不通为主症B . 辨证首先分清虚实C . 治疗应据“腑以通为用”的原则D . 尿痛且每日排尿量多为正常E . 可致死亡14 . 首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证的古医籍为：A . 《内经》B . 《金匮要略》C . 《医学入门》D . 《景岳全书》E . 《卫生宝鉴》15 . 患者过食肥腻辛辣食物后，出现腹痛拒按，胸闷不舒，烦渴引饮，大便秘结，身热自汗，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数，首选方：A . 大柴胡汤B . 葛根芩连汤C . 温胆汤D . 大承气汤E . 大黄牡丹汤16 . 最先明确提出“内伤发热”这一病证名称古医籍是：A . 《金匮要略》B . 《小儿药证直诀》C . 《内外伤辨惑论》D . 《证治汇补》E . 《病因脉治》17 . 阳虚感冒的治疗方剂宜首选A . 参苏饮B . 加减葳蕤汤C . 再造散D . 右归丸E . 麻黄附子细辛汤18 . 肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼()斜，语言不利，口角流涎，舌强言謇，甚则半身不遂，或兼见恶寒，发热，手足拘挛，关节酸痛等症，舌苔薄白，脉浮数。
其病机是A . 脉络空虚，风邪乘虚人中，气血闭阻B . 肝肾阴虚，阳亢化风，上扰清空C . 肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻D . 痰浊偏盛，上壅清窍，内蒙心神，神机闭塞E . 正不胜邪，元气衰微19 . 癌症，腰痛，腹胀，腰腹部可触及肿块，纳差，呕恶，消瘦，气短乏力，便溏，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
辨证应属A . 膀胱癌湿热蕴毒证B . 膀胱癌瘀血内阻证C . 膀胱癌脾肾两虚证D . 膀胱癌阴虚内热证E . 大肠癌湿热郁毒证20 . 慢性肺心病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征A . A ，肝大B . 双下肢水肿C . P 2>A 2D . 双侧胸腔积液E . 剑突下抬举样搏动21 . 下列不是胃阴亏虚型胃痛主症的是：A . 泛酸嘈杂B . 口燥咽干C . 消瘦乏力D . 大便干结E . 似饥而不欲食22 . 患者初痢、暴痢后，长期迁延不愈，时发时止，腹胀食少，倦怠怯冷，常遇饮食不当、受凉、劳累而发，发时大便次数增多，大便经常或间有赤白黏冻，舌质淡苔腻，脉虚数。
应选用何方A . 连理汤B . 葛根芩连汤C . 附子理中汤D . 真人养脏汤E . 四逆汤23 . 腹痛胀满，时轻时重，痛处不定，攻撑作痛，得嗳气矢气则胀痛减轻者，辨证为：A . 虚寒B . 热结C . 气滞D . 血瘀E . 虫积24 . 最早提出怔忡病名的医着为：A . 《素问·三部九候论》B . 《素问·平人气象论》C . 《伤寒论》D . 《济生方》E . 《丹溪心法》25 . “实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也。
”见于：A . 《丹溪心法·喘》B . 《医学入门·喘》C . 《景岳全书·喘促》D . 《医宗必读·喘》E . 《医贯·喘》26 . 腰痛治疗除祛邪通络外，常须加用下列哪类药物A . 补气养血类B . 益气温阳类C . 理气止痛类D . 补肾强腰类E . 滋养肝肾类27 . 尿频量多，浑浊如脂膏，尿有甜味，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥、瘙痒，舌红苔少，脉细数。
辨证属A . 上消肺热津伤证B . 中消胃热炽盛证C . 中消气阴亏虚证D . 下消肾阴亏虚证E . 下消阴阳两虚证28 . 下列哪项不属颤证的特点A . 头摇B . 肢颤C . 肢节拘急D . 不能自制E . 项背强直29 . 低热，午后热甚，胸闷脘痞，全身重着，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便粘滞不爽，舌苔白腻，脉濡数。
辨证应属A . 阴虚发热证B . 气虚发热证C . 痰湿郁热证D . 血瘀发热证E . 气郁发热证30 . 肠易激综合征的警戒症状不包括A . 白天症状重B . 体重下降C . 贫血D . 便隐血阳性E . 夜间症状31 . 癌症，腰痛，腹胀，腰腹部可触及肿块，纳差，呕恶，消瘦，气短乏力，便溏，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
辨证应属A . 膀胱癌湿热蕴毒证B . 膀胱癌瘀血内阻证C . 膀胱癌脾肾两虚证D . 膀胱癌阴虚内热证E . 大肠癌湿热郁毒证32 . 肺心病呼吸衰竭时吸氧应：A . 高流量吸氧B . 按需给氧C . 低浓度(<35%)持续给氧D . 低浓度间断给氧E . 以上都不是33 . 金黄色葡萄球菌肺炎最具特征的X线表现是：A . 肺段实变伴脓肿形成B . 肺实变伴多发性蜂窝样改变C . 肺浸润阴影易变，伴气囊腔形成D . 多发性肺浸润E . 肺段实变伴液气胸34 . 诊断支气管扩张最有价值的依据是：A . 慢性咳嗽伴大量的脓痰B . 痰液有分层的特征C . 固定的湿啰音D . 杵状指E . CT示管壁增厚的柱状扩张35 . 尿频量多，浑浊如脂膏，尿有甜味，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥、瘙痒，舌红苔少，脉细数。
辨证属A . 上消肺热津伤证B . 中消胃热炽盛证C . 中消气阴亏虚证D . 下消肾阴亏虚证E . 下消阴阳两虚证36 . 在腺垂体功能不全时，可出现下列哪种情况A . 皮肤色素沉着过多B . 血糖升高C . 体重明显增加D . 怕热，腹泻E . 低血压37 . 男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。
体检：P11O/min，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134/min，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，下肢不肿，该病人最可能的病因是A . 冠心病B . 老年退行性心脏病C . 扩张性心肌病D . 高血压性心脏病E . 甲亢性心脏病38 . 寒哮代表方宜为A . 三拗汤B . 射干麻黄汤C . 桑菊饮D . 清燥救肺汤E . 麻黄汤39 . 热痹中湿热盛者可用A . 犀角散B . 防风汤C . 宣痹达经汤D . 宣痹汤E . 以上都不是40 . 尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是A . 肌注维生素DB . 口服氢氧化铝凝胶C . 口服乳酸钙片D . 肌注地西泮(安定)E . 静注葡萄糖酸钙41 . 急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是A . 停用致敏药物B . 使用激素C . 细胞毒药物D . 血液透析E . 纠正贫血42 . Good-pasture综合征，哪项不正确A . 有肺出血B . 有肾小球肾炎C . 抗肾小球基底膜抗体阳性D . 肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差E . 抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性43 . 哪项不是急进性肾炎的临床特点A . 持续性血尿与高血压B . 起病急、初期表现似急性肾炎C . 常出现少尿与急剧肾功能恶化，可于数周或数月死于尿毒症D . 可有咯血及肺部病变E . 对激素疗效好44 . 肺血栓栓塞症病人最常见的临床表现是：A . 呼吸困难及气促，活动后尤其明显B . 胸痛C . 咯血D . 晕厥E . 烦躁不安惊恐甚至濒死感45 . 《素问·阴阳别论》曰：“__________结谓之水。
”A . 三阴B . 三阳C . 二阴D . 二阳E . 少阴46 . 张景岳论治眩晕，强调以何者为主：A . 补虚B . 熄风C . 祛痰D . 降火E . 活血47 . 胸痹缓解期主要表现为脏腑阴阳气血亏虚，其中哪一种最为常见：A . 脾气虚B . 心血虚C . 肾阳虚D . 心气虚E . 以上都不是48 . 对痢疾的治法，提出“新感而实者可以通因通用；久病而虚者可以塞因塞用”的是：A . 《金匮要略》B . 《丹溪心法》C . 《景岳全书》D . 《诸病源候论》E . 《医宗必读》49 . 神志恍惚，谵妄，烦躁不安，撮空理线，表情淡漠，嗜睡昏迷，或抽搐，咳逆喘促，舌质暗红，苔黄腻，脉滑数，其辨证为A . 痰瘀阻肺B . 痰浊壅肺C . 阳虚水泛D . 痰蒙神窍E . 痰热阻肺50 . 痰饮病，症见咳呛时作，咯吐少量粘痰，口干咽燥，午后潮热，颧红心烦，手足心热，盗汗，胸胁闷痛，舌红少苔，脉数。