山西铭典网络科技专修学院Shan xi ming dian wang luo ke ji zhuan xiu xue yuan高等教育自学考试外科护理学(二)模拟试题外科护理学(二)试题一、单项选择题(本大题共35小题，每小题1分，共35分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是( )A.抑制破伤风杆菌生长B.中和游离毒素C.减少毒素产生D.使机体产生破伤风抗体2.各型休克的共同特点是( )A.血压下降B.中心静脉压下降C.有效循环血量锐减D.尿量减少3.对于术后中、重度疼痛病人最常用的镇痛剂给药途径是( )A.口服B.肌内注射C.静脉注射D.静脉滴注4.以下关于营养支持的原则叙述正确的是( )A.优先选用肠外营养支持B.肠外营养支持持续时间小于2周者，应经中心静脉置管输注营养液C.外科病人凡存在营养不良都是营养支持的对象D.肠外营养补充不足时可用肠内营养补充5.肺毛细血管楔压反映( )A.左房平均压力B.右房平均压力C.右室平均压力D.肺动脉压力6.某病人双手烧伤，局部有水疱，基底红润，肿胀剧痛，估计烧伤深度为( )A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度7.多系统器官功能障碍发生时，首先累及的器官为( )A.肾脏B.肝脏C.肺D.心脏8.为大面积烧伤病人补液时，调节补液量及补液速度的简单而有效的指标是( )A.血压B.脉搏C.尿量D.肢端温度9.甲状腺手术一侧喉返神经损伤时，术后会发生( )A.吞咽困难B.声音嘶哑C.声调降低D.饮水呛咳10.乳癌的好发部位是乳房的( )A.内下象限B.内上象限C.乳晕区D.外上象限11.闭合性腹部损伤的首发症状为( )A.腹痛B.腹胀C.呕吐D.休克12.胃大部切除术后最早可能出现的并发症是( )A.出血B.吻合口瘘C.倾倒综合征D.吻合口梗阻13.高位小肠梗阻易引起的病理生理改变为( )A.水电解质失衡B.肠腔膨胀C.感染、中毒D.呼吸循环障碍14.急腹症病人诊断不明确时，不正确的处理方法是( )C.灌肠D.防治休克15.早期原发性肝癌最主要的治疗方法是( )A.肝叶切除术B.肝移植术C.肝动脉栓塞化疗D.免疫治疗16.诊断结直肠癌最有效、可靠的方法是( )A.大便隐血试验B.内镜检查C.直肠指检超17.诊断门静脉高压症最有价值的表现是( )A.脾肿大B.腹水C.食管、胃底静脉曲张D.肝功能异常18.不适合使用腹腔镜施行胆囊切除术的疾病是( )A.慢性胆囊炎B.急性胆囊炎C.胆囊息肉D.单纯性胆囊结石19.以下关于急性胰腺炎病人血尿淀粉酶测定值叙述正确的是( )A.血清淀粉酶升高晚于尿淀粉酶B.发病后12h内血清淀粉酶达高峰C.发病后12h内尿淀粉酶即升高D.血清淀粉酶在发病后2～5d基本恢复正常20.通过减少脑血流量降低颅内压的治疗措施是( )A.使用脱水药物B.脑脊液内、外引流术C.过度通气D.冬眠低温治疗21.某颅脑损伤病人的格拉斯哥昏迷评分为7分，该病人的意识状态为( )A.意识清楚B.轻度意识障碍22.开放性气胸导致循环功能障碍和休克的原因是( )A.出血B.伤侧肺萎缩C.呼吸困难D.纵隔扑动23.胸膜腔闭式引流装置中水封瓶液面至少应低于引流管胸腔出口平面( )24.全肺切除术后禁食病人24小时补液量不宜超过( )25.食管癌的主要转移途径是( )A.血行转移B.向管壁外直接浸润C.沿食管壁上下扩散D.淋巴转移26.多饮水以预防尿路结石的机制是( )A.使结石溶解B.冲洗尿路及稀释尿液C.纠正尿液中晶体与胶体的紊乱D.增加尿中晶体聚合抑制物27.前列腺增生病人出现尿潴留，膀胱过度胀满，尿液自尿道口溢出，称为( )A.压力性尿失禁B.充盈性尿失禁C.急迫性尿失禁D.神经源性尿失禁28.诊断膀胱癌最可靠的方法是( )A.尿脱落细胞检查B.静脉肾盂造影超 D.膀胱镜检及活检29.膀胱全切直肠代膀胱者，术后易引起水电解质及酸碱失衡的类型是( )A.低氯性酸中毒B.低氯性碱中毒30.可明确诊断骨折的体征是( )A.固定压痛B.反常活动C.局部肿胀D.功能障碍31.截瘫病人足底放砂袋是为了防止( )A.压疮B.下肢静脉血栓C.足下垂D.小腿伤口感染32.脊髓半横切损伤后病人损伤平面以下出现( )A.同侧肢体运动、深感觉消失，对侧肢体痛觉、温觉消失B.对侧肢体运动、深感觉消失，同侧肢体痛觉、温觉消失C.同侧肢体运动、温觉消失，对侧肢体痛觉、深感觉消失D.对侧肢体运动、温觉消失，同侧肢体痛觉、深感觉消失管留置时间通常为( )天天天个月34.胆固醇结石形成的主要原因是( )A.慢性胆道感染B.胆汁中胆固醇浓度增加C.胆汁中胆盐和磷脂增加D.血钙增高35.最常见的腹腔脏器损伤是( )A.肝破裂B.脾破裂C.小肠破裂D.结肠破裂二、填空题(本大题共7小题，每空1分，共14分)36.外科感染的三种结局包括______________，______________和引起全身性感染。
37.重度烧伤病理改变特点是______________、______________和严重感染。
39.脾破裂的病理分类可分为______________、______________、真性破裂。
40.硬脑膜外血肿常见的部位在____________，硬脑膜下血肿常见的部位在_____________。
41.乳癌根治术后患侧上肢水肿的主要原因是____________，主要预防措施是____________。
42.骨折愈合过程的三个时期包括______________，______________和骨痂改造塑型期。
三、名词解释(本大题共3小题，每小题3分，共9分)43.急腹症44.休克45.中间清醒期四、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)46.列举肠内营养病人常见的胃肠道并发症及其预防措施。
47.胃肠减压病人的护理要点。
48.骨折病人功能锻炼的基本原则。
49.简述结肠造口病人造口周围皮肤护理的主要内容。
五、病例分析题(本大题共2小题，共22分)50.(本题10分)患者，女性，37岁，4年前发现左颈前有一约蚕豆大小的肿物。
半年前肿块增大至2cm×3cm，质韧，患者出现心悸、气促、多汗、烦躁、食欲亢进伴消瘦，诊断为“甲状腺功能亢进”。
患者接受药物治疗后效果不理想，转入外科准备行甲状腺大部切除手术，术前服用碘剂和丙基硫氧嘧啶。
患者向护士询问：“我为什么要吃这些药?”(1分)“这两种药物各有什么作用?”(4分)“什么情况下我就可以手术了?”(5分)做为责任护士如何回答上述三个问题。
51.(本题12分)男性，21岁，因车祸入院，主诉右侧胸痛难忍。
体检：℃，P104次/分，R24次/分，BP75/55mmHg,患者神志清，口唇发绀，呼吸急促，烦燥不安，脉搏细速，四肢湿冷，右侧胸壁有一个3cm×3cm大小裂口，伴出血不止，可随呼吸听到嘶嘶声。
问：(1)该患者的医疗诊断是什么?(3分)(2)目前急救措施是什么?(2分)(3)护理要点是什么?(7分)外科护理学（二）试题一、单项选择题（本大题共35小题，每小题1分，共35分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1．高血压患者在麻醉和手术过程中，若血压骤升常易引起（）A．急性心力衰竭B．急性呼吸衰竭C．急性肝功能衰竭D．急性肾功能衰竭2．休克的本质是（）A．血压下降B．尿量减少C．微循环灌注不足D．机体的应激反应降低3．抗休克首选的液体是（）A．全血B．血浆C．葡萄糖溶液D．平衡盐溶液4．破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是（）A．控制痉挛B．中和游离毒素C．减少毒素产生D．抑制破伤风杆菌生长5．有关肠外营养支持的描述正确的是（）A．价格低廉，使用方便B．减少消化液分泌，利于肠道休息C．有利于保持肠粘膜的屏障功能 D．符合人体摄取营养的生理过程6．判断人体代谢性酸碱失衡的定量指标是（）A．PaCO2 B．PaO2C．pH D．BEA．右心房压力B．右心室压力C．左心房压力D．左心室压力8．烧伤患者补液过程中，判断血容量是否充足的简便、可靠的指标是（）A．血压 B．中心静脉压C．尿量及尿比重D．末梢循环情况9．多器官功能障碍综合征患者每日供给蛋白质的量约为（）A．~kg B．~kgC．~kg D．~kg10．喉上神经内支损伤时会出现（）A．音调降低B．吞咽困难C．饮水呛咳D．声音嘶哑11．乳腺癌早期的临床表现为（）A．乳头内陷B．无痛单发肿块C．乳房肿胀D．桔皮样外观12．预防乳腺癌术后创口积液、皮瓣坏死的主要措施是（）A．伤口负压引流B．患肢功能锻炼C．加强伤口换药D．应用抗生素13．腹部损伤患者有小肠脱出时，现场急救应（）A．立即将脱出的小肠送入腹腔B．用生理盐水冲洗小肠后送入腹腔C．用无菌干敷料覆盖小肠D．用浸有生理盐水的无菌敷料覆盖小肠14．患者，男性，50岁，上腹胀痛半个月，嗳气并伴酸臭味，呕吐宿食，腹部可见胃型并可触及质硬包块，应高度怀疑是（）A．肝癌B．胃癌15．绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）A．持续性腹痛B．阵发性腹痛C．持续性腹痛阵发加剧D．放射性腹痛阵发加剧16．直肠癌根治术术式的选择主要取决于（）A．肿瘤的大小B．肿瘤是否转移C．患者全身状况D．肿瘤距肛缘距离17．原发性肝癌的首发症状是（）A．黄疸B．贫血C．腹水D．肝区疼痛18．外科手术治疗门静脉高压的主要目的是（）A．防治腹水B．治疗脾功能亢进C．防治消化道出血D．预防肝功能衰竭19．在我国，门静脉高压的主要病因是（）A．肝炎后肝硬变B．门静脉主干畸形C．门静脉血栓形成D．肿瘤压迫门静脉20．治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键是（）A．使用抗生素B．使用升压药C．扩充血容量D．解除胆道梗阻21．胆固醇结石好发的部位是（）A．肝内胆管B．左、右肝管C．胆囊D．胆总管22．颅内压增高患者出现便秘时，应采取的措施是（）A．鼓励多喝水B．清洁灌肠C．鼓励用力排便D．遵医嘱给予缓泻剂23．冬眠低温治疗期间，患者每日入液量应保持在（）A．1000ml左右B．1500 ml左右C．2000 ml左右D．2500 ml左右24．急性胰腺炎最常见的病因是（）A．胆道疾病B．饮食不当C．高脂血症D．药物中毒25．能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是（）A．血清淀粉酶B．尿淀粉酶C．血清钙D．变性血红蛋白26．急性颅内压增高的典型临床表现是（）A．肢体瘫痪B．恶心头痛C．神志昏迷D．四肢抽搐27．对放射治疗最敏感的肺癌类型是（）A．腺癌B．鳞癌C．小细胞癌D．大细胞癌28．食管癌手术后4周，患者出现吞咽困难，常见的原因是（）A．吻合口瘘B．吻合口狭窄C．肿瘤复发D．喉上神经损伤29．为预防结石复发，需要酸化尿液的尿路结石是（）A．草酸钙结石B．尿酸结石C．胱氨酸结石D．磷酸盐结石30．诊断尿路结石首选的X线检查是（）A．尿路平片B．静脉尿路造影C．逆行肾盂造影D．肾动脉造影31．前列腺增生症患者最早出现的症状是（）A．尿潴留B．尿失禁C．夜间尿频D．排尿困难32．中老年男性出现无痛性肉眼血尿，应首先考虑（）A．肾结核B．前列腺炎C．泌尿系结石D．泌尿系肿瘤33．小腿开放性骨折，成角畸形，正确的处理是（）A．石膏固定B．外固定架C．钢板内固定D．髓内钉固定34．关于断肢再植的叙述正确的是（）A．断肢应冷藏保存B．手术后患肢应低于心脏平面C．术后应妥善包扎，指（趾）末节不能外露D．常温下肢体断离至重建血液循环的时间一般不能超过12小时35．肢体处于功能位的是（）A．膝关节屈曲位B．踝关节90度中立位C．腕关节屈曲下垂位D．髋关节伸直内收位二、填空题（本大题共7小题，每空1分，共14分）请在每小题的空格中填上正确答案。