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第3腰椎横突综合

阳陵待泉肌等肉穴放;并松用后手,掌配按合揉腰大部腿后内伸收等肌被,动结运合动“。4”字形被动运动,
在内收肌部位施以滾法。
预后
推拿治疗本病有较好效果,即刻疗效明显, 配合练功效果显著。
注意事项
治疗期间避免腰部屈曲旋转活动;注意局 部保暖。
第3腰椎横突综合征
Third Lumbar Trans-verse Process Syndrome
PPT制作: 卢晨苗 马丹丹 PPT讲解: 刘佩旋 刘旸轩
Third Lumbar Trans-verse Process Syndrome
第3腰椎横突综合征:是以第3腰椎横突部 位明显压痛为特点的慢性腰痛,又称之为“腰 三横突周围炎”或“腰三横突滑囊炎”。 本病多发生在青壮年体力劳动者。而且体型瘦
腰三横突附着肌或筋膜损伤后,纤维撕裂出现 水肿、血肿、炎症,或血肿机化所致的瘢痕刺 激周围神经,引起腰肌或神经支配区的肌肉痉 挛和疼痛。
1.临床症状:
2.检查:
3.X线
X线平片通常无异常发现,少数患者可见第3腰椎横突 较长或肥大改变,有时横突左右不对称,生理前凸减小或消失。
腰部一侧酸痛或钝痛 腰部活动功能受限 对侧腰部可有牵掣痛 腰部健侧侧屈和旋转活动时,疼痛尤甚。
4.第三腰椎横突过长或两侧不对称等解剖上的变异, 也是内因之一。
急性扭伤:腰部突然前屈或侧屈时,因外力作用, 使附着于第3腰椎横突上的肌肉、筋膜超过其承受的力 量。
慢性劳损:长期从事弯腰工作的人,因动作的不协 调,腰背部肌肉收缩而使肥大的第3腰椎横突周围的软 组织被牵拉,附着于横突上的深筋膜被撕裂而造椎棘突旁4cm处, 可触及明显压痛及局部性肌紧张或肌痉挛,可触及 条索状或结节状物,并有弹响感。
按压时,可刺激第2腰神经分支而引起大腿及膝部的放射痛
治疗
目的:增加静脉及淋巴回流,促进创伤性炎症 和神经根水肿的吸收;拉长紧张痉挛的肌肉,缓解 肌肉的高张力状态;改善损伤部位缺血缺氧状态, 促进损伤组织的修复。
治则:舒筋通络,活血化瘀,消肿止痛。 部位及取穴:腰背部、同侧内收肌部,大肠俞、 肾俞、风市、环跳、委中、冲门、足三里、阳陵泉 等穴。 手法:按揉法,弹拨法,滾法,擦法及运动关 节类手法。
1)2)缓消解除肌炎肉症紧水张肿::
(患患3者)者俯促俯卧卧进,,损术术伤者者用修先按复分揉:别法按和揉滾两法侧分肾别俞施、术大于肠肩俞、穴胸及、第腰3背腰部椎横突出, 两侧随患肌后者肉作坐,与位并条,用索术掌状推硬者法结以自竖手上直掌而方按下向揉反的复弹腰操拨部作,两数手侧次法肌。要肉患柔者和,仰,并卧并以位配小,合鱼揉际法 术者进滾分行法别操按沿作揉背;两在部侧条两风索侧市状骶、硬环棘结跳肌稍、柔施委软术中后,、,以冲沿门透骶、热棘足肌为三部度里位。、施用滾法,
长者易见
1.第三腰椎是腰椎活动的中心,横突最长,其尖端易受外力影响出现损伤
2.第三腰椎所受的应力较大。
3.腰椎前屈、侧弯及旋转运动时易致横突尖端附着的软组织出 现肌肉撕裂、小血管破裂等病理变化,引起组织水肿,压迫和刺激腰神经后支的 外侧支,引起所支配的肌肉痉挛,并在局部形成纤维化、疤痕样组织, 出现一系列症状。
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