……………………………………………………………精品资料推荐………………………………………………… 1 施工测量报验单 工程名称： 六安市寿春路安置小区四期道排工程 致：铜陵市建设监理有限责任公司（监理单位）

本项目经理部届时将完成 41#、46#、47#楼，10#化粪池 的测量工作，完成自检，测量成果符合设计和规范要求，并呈报相应资料。 附件： 工程定位测量、放线验收记录

承包单位（章）： 项目经理： 日 期：

监理核验结果及结论：

项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期： ……………………………………………………………精品资料推荐………………………………………………… 2 工程定位测量、放线验收记录 建设单位 六安东城经济建设有限公司 设计单位 深圳市建筑设计研究总院 有限公司

工程名称 六安市寿春路安置小区 四期道排工程 图纸依据 化粪池平面位置图 引进水准点位置 小灵通发射塔 水准高程 单位工程±0.00 M 工程位置草图

10号化粪池 ……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………

3 施工单位

放线人： 复核人： 技术负责人： 年 月 日 监理单位（建设位）

监理工程师： （建设单位项目负责人）： 年 月 日

土方开挖报验申请表 工程名称： 六安市寿春路安置小区四期道排工程 致：铜陵市建设监理有限责任公司（监理单位）

本项目经理部届时将完成 41#、46#、47#楼，10#化粪池土方开挖 的测量工作，完成自检，测量成果符合设计和规范要求，并呈报相应资料。

附件：土方开挖工程检验批质量验收记录表

承包单位（章）： 项目经理： 日 期： ……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………

4 监理核验结果及结论：

项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期：

土方开挖工程检验批质量验收记录表 工程名称 六安市寿春路安置小区四期道排工程 分项检验批名称 41#、46#、47#楼，10#化粪池土方开挖 验收部位 地槽开挖 施工单位 安徽恒伟建筑工程有限公司 项目经理 隗贺银 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 项目

允许偏差或允许值（mm） 柱基基坑基槽 挖方场 地平整

管沟 地（路）面基层 人工 机械 ……………………………………………………………精品资料推荐………………………………………………… 5 主控项目

1 标高 -50 ±30 ±50 -50 -50 -25 +28 -30 +15 -35 2 长度、宽度 （由设计中心）线向两边量） +200 -50 +300 -100 +500 -150 +100 — +250 -50 +200 -30 +320 -40 +180 -20 +220 -30 3 边坡 设计要求 符合规范要求 一般项目

1 表面平整度 20 20 50 20 20 25 18 20 15 16

2 基底土性 设计要求 符合要求

施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 黄文开 施工班组长 陈文

主控项目及一般项目均符合要求 项目专业质量检查员： 蔡潮 年 月 日

监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

碎石地基 报验申请表 工程名称：六安市寿春路安置小区四期道排工程 ……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………

6 致：铜陵市建设监理有限公司 （监理单位）

我单位已完成41#、46#、47#楼，10#化粪池碎石地基 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 碎石地基分项工程检验批质量验收记录

承包单位（章） 项目经理 日 期

审查意见：

项目监理机构 （总）专业监理工程师 日 期 ……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………

7 碎石地基分项工程检验批质量验收记录

工程名称 六安市寿春路安置小区四期道排工程 检验批部位 41#、46#、47#楼，10#化粪池碎石地基 施工执行标准名称及编号 施工单位 安徽恒伟建筑工程有限公司 项目经理 隗贺银 专业工长 黄文开 分包单位 分包项目经理 施工班组长

序号 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录

项目 允许偏差或允许值 实测值

主控项目

1 地基承载力 设计要求 符合要求 0.97

2 配合比 设计要求 符合要求 1：1

3 压实系数 设计要求 符合要求 0.94

一 般

项 目

1 碎石料有机质含量 ≤5% 符合要求 2 碎石料含泥量 ≤5% 符合要求 3 石料粒径 ≤100mm 符合要求 4 含水量（与最优含水量比较 ±2% 符合要求 5 分层厚度偏差（与设计要求比较） ±50mm 7 13 -6 -16 40 20 3 11 16 5 施工单位检查评定结果 主控项目及一般项目均符合要求

项目技术质量检验员： 蔡潮 年 月 日

监理（建设）单位验收结论

监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 ……………………………………………………………精品资料推荐………………………………………………… 8 垫层模板 报验申请表 工程名称：六安市寿春路安置小区四期道排工程 致：铜陵市建设监理有限公司 （监理单位） 我单位已完成41#、46#、47#楼，10#化粪池底层模板 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 垫层模板分项工程检验批质量验收记录

承包单位（章） 项目经理 日 期

审查意见：

项目监理机构 （总）专业监理工程师 日 期 ……………………………………………………………精品资料推荐………………………………………………… 9 模板分项工程（现浇结构模板安装）检验批质量验收记录 工程名称 六安市寿春路安置小区四期道排工程 检验批部位 41#、46#、47#楼，10#化粪池垫层模板 施工执行标准名称及编号 施工单位 安徽恒伟建筑工程有限公司 项目经理 隗贺银 专业工长 黄文开 序号 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录

主控项目

1 安装现浇结构的上层模板及其支架时，下层楼板应具有承受上层荷载的承载能力，或加设支架；上、下层支架的立柱应对准，并铺设垫板。

2 在涂刷模板隔离剂时，不得玷污钢筋和混凝土接槎处。 没有玷污

一 般 项 目

1 模板安装应满足下列要求： 1． 模板的接缝不应漏浆；在浇筑混凝土前，木模板应浇水湿润，但模板内不应有积水； 2． 板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂，但不得采用影响结构性能或妨碍装饰工程施工的隔离剂； 3． 浇筑混凝土前，模板内的杂务应清理干净； 4． 对清水混凝土工程及装饰混凝土工程，应使用能达到设计效果的模板。 接缝严密刷隔离剂已清理干净 2 用作模板的地坪、胎膜等应平整光洁，不得产生影响构件质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓。 3 对跨度不小于4m的现浇钢筋混凝土梁、板，其模板应按设计要求起拱；当设计无具体要求时，起拱高度宜为跨度的1/1000~3/1000。

4 固定在模板上的预埋件、预留孔和预留洞均不得遗漏，且应安装牢固，其偏差应符合下表的规定。 项次 项目（预埋件和预留孔洞） 允许偏差（mm） 1 预埋钢板中心线位置 3 2 预埋管、预留孔中心线位置 3

3 插筋 中心线位置 5 外露长度 +10，0

4 预制螺栓 中心线位置 2 外露长度 +10，0

5 预留洞 中心线位置 10 尺寸 +10，0

5 项次 项目（预埋件和预留孔洞） 允许偏差（mm） 1 轴线位置 5 2 底模上表面标高 +5 ……………………………………………………………精品资料推荐………………………………………………… 10 3 截面内部尺寸 基础 +10

柱、墙、梁 +4，-5

4 层高垂直度 不大与5m 6 大于5m 8 5 相邻两板表面高底差 2 6 表面平整度 5 施工单位检查 评定结果 主控项目及一般项目均符合要求

项目专业质量检查员： 蔡潮 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

垫层砼 报验申请表 工程名称：六安市寿春路安置小区四期道排工程 致：铜陵市建设监理有限公司 （监理单位） 我单位已完成41#、46#、47#楼，10#化粪池垫层砼 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 垫层砼分项工程检验批质量验收记录

承包单位（章） 项目经理 日 期