方法：音乐信号-音乐同步的低、中频电流中医辨证-相应穴位-适合患者的音乐信息以 电流形式输入
作用：音乐电流对穴位刺激-促进经络气血的 流通
音乐信息深层次地持续地导入人体诱导机体良好功能状态
音乐疗法的适应证
音乐疗法：控制精神症状、提高正性情绪、 改善负性情绪、消除疾病
适应证：躯体疾病-高血压、脑动脉硬化、脑 血栓、软组织伤、颈椎病、神经痛
精神疾病-精神分裂症、抑郁症、 焦虑症、神经衰弱、失眠、孤独症
康复-亚健康、胎教、分娩、防衰 老、镇静、消除疲劳
实用研究
例1:音乐治疗冠心病病人高血压 方法:将60例冠心病合并高血压病人随机分为两组, 观察组每次听音乐30ｍｉｎ,对照组每次静卧30ｍ ｉｎ。两组听音乐或静卧前后各测量心率、血压和 心电图1次,每天1次,共14ｄ,比较干预前后心率和血 压变化 结果:观察组干预前后收缩压下降、心率下降均有 统计学意义(Ｐ<0.01);干预后两组收缩压比较有统 计学意义(Ｐ<0.01)。音乐疗法对老年冠心病病人 血压有明显改善作用
音乐的影响
音乐是一种特殊信息，具有一种物理能 量 通过两条途径对人体产生影响
生理 心理
生理作用—呼吸道平滑肌松弛、腺体分泌、 肌肉紧张程度调节、消化功能调节、生命体 征改变
心理作用—镇静、缓解紧张、焦虑、烦躁情 绪、舒张血管改善脑供血
治疗的机制
物理作用—规律的声音产生空气共振 声波共振作用人体部位器官
方 法: 分 别 选 择 不 同 的 乐 曲 给 予 音 乐 治 疗 治疗前后对照分析
音 乐 处 方:
焦 虑 、 易 激 动 者 选《 江 南 丝 雨 》、《 天 鹅 湖 组 曲 》、《 江 南 好 》等
情 绪 低 落 ， 反 应 迟 钝 者 选《 春 天来 了 》、 《 喜 洋 洋 》、《 步 步 高 》、《 金 蛇 狂 舞 》 等
研究者用音乐日志和音乐疗效调查表来了解 音乐疗法的应用情况及其疗效
音乐日志记录患者发生呼吸困难时听音乐前 后症状的改善情况
音乐疗效调查表用在第3次测试时,通过分析 被试者的回答综合评价疗效
结果 通过调查了解到被试者中13人,每天 听音乐,4人常听或隔日听,其余人很少听。大 部分人认为音乐对其有影响
音乐疗法的形式
感受性音乐心理治疗 依靠声音感受器、听觉感受器去感受音 乐，产生各种效应
主动性音乐心理治疗 参加创建性音乐活动，使尽情发挥、创 造、沉醉在音乐效能中
音乐形象冥想心理治疗 通过音乐对听觉及视觉形象产生影响 伴随音乐的特殊意象构想积极作用
综合性音乐心理治疗 具体实施不受局限，主动、被动双用 提供几种活动方法
第1周测得的呼吸及焦虑水平作为基准,第2周患者听 20min的音乐磁带前后分别测试呼吸困难及焦虑水平作 为第2基准,第5周做第3次测试。还要了解被试者是否经 常听音乐、喜欢的音乐类型、音乐是否能调节心情等
患者接受音乐疗法时可从提供的音乐曲目中 挑选自己喜欢的音乐,包括古典音乐、现代音 乐和流行音乐
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音乐疗法
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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音乐治疗的发展
我国最早系统论述为：《礼记.乐记》 “乐者天地之和也，乐者天之序也” “乐者音之所由生也，基本在人心之感 于 物也” 古代重视音乐与心身关系
音乐治疗始于公元前1世纪
强 迫 症 状 者 选《 假 日 海 滩 》、《 渔 舟 唱 晚 》、《 锦 上 添 花 》 等
敌 对 情 绪 者 选《 二 泉 映 月 》、《 春 江 花 月 夜 》、《 摇 篮 曲 》等
例2:音乐疗法对COPD患者呼吸困难及焦虑症状的疗效 研究〔美〕
对象:选择住在家中,患有慢性支气管炎或肺气肿的患者24 人, 患肺气肿史平均14.3年,1w内至少发生1次呼吸困难
方法:测试被试者5w的音乐治疗期间呼吸困难及焦虑的发 作水平。分别用呼吸困难视觉摸拟表(VADS)和施皮格勒 焦虑测试表(STAI)的分数反映患者呼吸困难和焦虑的严 重程度
古埃及名著中音乐乐章是音乐治疗处方
18世纪，西方开始对音乐治疗疾病进行 研究
20世纪，美国用音乐针对性地治疗疾病， 现70所大学开设音乐治疗专业，4000 多乐师从业
1950年WHO创立“国际音乐疗法协会” 我国20世纪60年代开始采用音乐物理 电流疗法
80年代湖南建立第一所音乐心理治疗室
音乐治疗机理
音乐的影响作用通过4个方面判断:音乐疗效 调查表、音乐日志、第2周音乐疗法前后 STAI和VADS分数的比较分析
证实呼吸困难与焦虑之间存在直接关系 ,证 明音理亚健康 ３２ 例分析
对象:对 来 院 保 健 疗 养 的 军 队 干 部 发 放《 军 队 干 部 亚 健 康调 查 问 卷 》， 根 据 心 理 部 分 得 分 情 况 确 定 入 选 人 员 ,心 理 症 状 得 分 ≥２０ 分.将 入 选 人 员 按 症 状 不 同 分 为 焦 虑 、抑 郁 、强 迫 、敌 对 四 个 组 (亚 健 康 是 介 于 健 康 与 疾 病 之 间 在 的 第 三 状 态)
乐理知识
音的属性及性质 音由某种发音物体的振动而产生音波形 成的 乐音 噪音 属性-物理方面特性 性质-音高、强度、长短、音色
音程与和弦 音程-两个音的距离 和弦-三度关系排列的三至五个音的结合
旋律音程 和声音程
五音与五脏
五音-角、宫、商、羽、徽 角-木音、宫-土音、商-金音、羽-水音、徽-火 音 五脏-心、肝、脾、肺、肾 心-音徽声笑、肝-音角声呼、脾-音宫声歌 肺-音商声哭、肾-音羽声呻
化学作用—声波作用大脑使兴奋 神经-体液调节
色光作用—音乐加色光刺激大脑皮层 作用视觉中枢色觉感受系统 神经-体液调节
心理作用—排除负性情绪、缓解精神应激 进入冥想境界
机理的研究
审美移情说-联想、想象，唤起同感，引起心 灵共鸣 共振原理说-人体为耗散结构，须与外部环境 交换物质，音乐是生理场、物理场的物质能 量，使人体器官、肌肉共振 神经活动说-音乐通过听觉作用大脑边缘系统 和网状结构，调节大脑皮层作用神经体液系 统