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第二个主题--护士在口腔护理中的职责
护士在口腔护理中的职责 1、评估病人的口腔卫生情况； 2、对病人进行口腔健康教育； 3、协助病人作自我口腔护理； 4、为无法自我完成口腔清洁的病人作好口腔护
理。
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第三个主题--口腔评估
口腔评估 一）自理能力的评估 1、独立型――自己能很好完成 2、部分依赖型――需要提醒、协助才能完
案例 310例病人中，无假牙，无儿童，选择上腹部
手术后均留置管2～5 d的病人，无功能障碍， 无其他合并症。年龄最大72岁，最小13岁，男 性201例，女性109例，分2组对照，每组为155 人，第1组为按常规操用生理盐水或呋喃西林 进行口腔护理；第2组为护理人员协助病人用 牙刷、牙膏进行刷牙。
个性化口腔护理
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整体概述
概述一
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概述二
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概述三
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概述
1、口腔护理的重要性 2、护士在口腔护理中的职责 3、口腔评估 4、口腔护理的实施 5、口腔护理临床新进展 6、口腔护理操作并发症及处理
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第四个主题--口腔护理的实施
2 结果
见表1。
2组上腹部手术后病人口腔护理情况
常规操作组
刷牙组
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例数 155 155
舒适 愿接收 主动要求
51
30
22
135
143
145
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第四个主题--口腔护理的实施
从表1中可以看出，刷牙组病人舒适，愿接受， 主动要求刷牙的明显高于常规操作进行口腔护 理组。从实践中可以得出，在常规口腔护理中 是用血管钳夹湿棉球擦拭牙齿，并用压舌板反 复操作，碰到病人的口腔粘膜都会感到恶心， 有不适感，而湿棉球在擦洗牙齿每个面时都需 要几个棉球反复擦洗，时间长，又达不到清洁、 清除口臭的目的，而用牙刷牙膏进行刷牙，是 每位病人平时习惯的方法，易接受又熟练，需 要的时间比较短，而且又达到了清洁、爽口、 祛除口臭的目的。
脓液等； 4、牙 数量是否齐全，有无假牙，龋齿，牙结石，牙垢
等； 5、 牙龈 颜色有无，有无溃疡，肿胀或萎缩，出血等； 6、 舌 颜色，湿润度，有无溃疡，肿胀及舌苔颜色及厚
薄； 7、腭 悬雍垂，扁桃体的颜色，有无肿胀及异常分泌物。
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第三个主题--口腔评估
四）佩戴义齿病人的口腔评估 义齿有无结石，牙斑，食物残渣等，取
下的义齿应放在冷水杯中
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第四个主题--口腔护理的实施
一、独立型的人群 做好卫生宣教，如清洁用具的选用、指导、正 确刷牙的方法应该是：牙刷和牙齿呈45度角，上下轻刷，在牙齿 咬合面前后轻刷，每个刷牙位置至少应该轻刷10次，每次刷牙时 间至少持续3分钟，这样才能彻底有效地清除口腔细菌，对于一 些难以清除的部位还可以用漱口水和牙线配合清洁
2）外用药：按需准备治疗巾外 有:锡类散、新霉素、液状石蜡、 冰硼散、制霉菌素甘油、西瓜 霜、贝复济等。
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口泰液做口腔护理或含漱,口臭的发生率仅为1. 0 % ,口腔感染的发生 率0. 3 %[
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第四个主题--口腔护理的实施
•正确刷牙的方法
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第四个主题--口腔护理的实施
二）部分依赖型 主动帮助病人准备清洁 用具，共同制定清洁计划。
三)完全依赖型 1．清醒病人 高热、危重、禁食、大手
术后、口腔疾患等生活不能自理者。
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第四个主题--口腔护理的实施
请问患者口腔出现了什么问题，如何进行护理。
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第一个主题--口腔护理的重要性
口腔护理的重要性
1、正常人口腔内含有大量的溶菌酶，具有杀菌 作用。长期卧床的病人，由于机体抵抗力低下， 饮水、进食减少、口腔内的微生物趁机大量繁 殖，引起口腔炎、舌炎，甚至由于感染导致并 发症的发生。有资料表明80.91%的重症患者口 腔为酸性环境,较适宜真菌的生长。
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第一个主题--口腔护理的重要性
口腔护理的重要性
2、中国口腔疾病患病率高达９７．６％，几乎 人人有口腔疾病。中华口腔医学会副会长栾文 民认为，九成以上的口腔疾病可以预防的。日 前，中华口腔医学会携手企业制定了我国第一 部“全民口腔护理路线图”。该路线图提出了 基础护理、进阶护理和专业护理的三步口腔护 理推进计划，其中“基础护理”的核心是有效 刷牙。
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第一个主题--口腔护理的重要性
有效刷牙是“基础护理”阶段的核心，是口腔 护理的重点。
“进阶护理”建议城市居民进一步使用牙 线和漱口水，进行深入的口腔清洁和护理工作。
“专业护理”阶段建议消费者可以根据自身需 要，对口腔护理产品进行个性化选择，将口腔 护理提升到全面的身心健康和享受。
成 3、完全依赖型――需要护士进行特殊护理
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第三个主题--口腔评估
二）口腔解剖
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第三个主题--口腔评估
三）口腔检查的评估
1、口唇 色泽，湿润度，有无干裂，疱疹等； 2、口腔气味 有无异常气味，如烂苹果味，氨臭味，肝
臭味等； 3、口腔粘膜 颜色，完整性，有无溃疡，疱疹，出血，
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第四个主题--口腔护理的实施
2、昏迷病人 制定特殊口腔护理计划
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第四个主题--口腔护理的实施
用物准备
1）治疗巾内有治疗碗内盛有漱 口液浸湿的棉球、镊子、弯血 管钳、压舌板，必要时备开口 器；治疗巾外有石蜡油、手电 筒、毛巾、温开水、吸水管、 棉签、弯盘；
引言
病例1
患者，××女，50岁，因“慢性支气管 炎急性发作”而入院。入院后给予氨苄 青霉素、氧氟沙星等药物治疗2周。近日 来患者精神极差，食欲不振。检查发现 患者口唇干裂，口腔粘膜干燥，有一白 色凝乳状斑块，用棉签难以擦去，有口 臭。
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引言
病例2
患者,××男,50岁, 左上腭腺样囊性癌,术后 入院。入院后给予常规化疗配合放疗治疗一月。 近日来患者精神尚可，主诉口腔疼痛，拒食。 检查发现患者口唇干裂，流涎 ，口腔粘膜充 血水肿附有黄色分泌物，易拭去，口腔无异味。