事故快报和续报表
附件1
生产安全事故快报
〔〕号
报告单位:签发人:
报告时间:年月日
事故
时间
年 月 日
地点
涉险总人数
人
死 亡
人
失 踪
人
被困
人
受 伤
人
中 毒
人Байду номын сангаас
事故单位名称
经济类型
事故
简况
备注
报告人:处室负责人:联系电话:
生 产 安 全 事 故 续 报
〔 〕 号
报告单位: 签发人:
报告时间:
关于 事故的续报
事故
时间
年 月 日
时 分左右
地点
省 市
县(市、区) 乡(镇)
涉险总人数
人
死 亡
人
失 踪
人
被 困
人
受 伤
人
中 毒
人
直接经济损失
万元
事故单位名称
经济类型
安全评估等级
持证情况
生产规模
事故车辆、船舶、飞行器、容器等名称及牌号
核 载
吨 人
实 载
吨 人
事故
最新
情况
备注
报告人(签名):联系电话:
附件2: