心内科三基考试复习题库
D:休克就是心力衰竭
E:休克就是遭受打击后意识丧失
答案:
50.一青年女性,平素体健,在面试时突然晕厥,其原因首先考虑为
A:心律失常
B:癔症
C:血管神经性晕厥
D:低血糖
E:贫血
答案:C
51.患者,男,反复发生阵发性室上速,服药效果不佳,电生理检查提示为AVNRT,拟行射频消融,关于射频消融正确的是
A:主要是利用热效应.通常用70℃左右的温度
A:无症状期
B:缺血期
C:坏死期
D:纤维化期
E:无法确定
答案:D
29.急性心包填塞处理的关键在于
A:病因治疗
B:对症治疗
C:心包穿刺
D:外科手术
E:以上都不对
答案:C
30.患者,男,体检时测血压为145/85 mmHg,根据高血压分类属
A:理想血压
B:正常血压
C:1级高血压
D:2级高血压
E:3级高血压
A:好发于青年女性
B:常从拇指开始
C:可达到指根、手掌,一般也可能超过手腕
D:常常单侧累及
E:也常发生在足部
答案:A
54.关于低血钾哪项是正确?
A:心率缓慢
B:心电图T波高
C:与碱中毒有关
D:严重缺钾每日最多补4-5g
E:尽量不用口服补钾
答案:C
55.拟行电复律,还需进行下列何种检查
A:经胸超声
B:食管超声
E:BP≥160/95mmHg
答案:A
16.在先天性心脏病的治疗中,目前哪项疾病的介入治疗较为成熟
A:PDA
B:Fallot’s tetralogy
C:VSD
D:肺动脉狭窄
E:主动脉缩窄
答案:A
17.患者,中年男性,有风湿性心脏病(风心)史20年,二尖瓣狭窄伴三尖瓣相对关闭不全。近几月发生右上腹胀痛伴下肢水肿,拟诊心衰,应用洋地黄后发生洋地黄中毒,除了停用洋地黄之外,ECG出现下列哪种情况需要立即处理
A:心包炎
B:扩张型心肌病
C:病毒性心肌炎
D:二尖瓣狭窄
E:二尖瓣狭窄
答案:B
20.SBE最常见的致病菌是
A:草绿色链球菌
B:金黄色葡萄球菌
C:表皮葡萄球菌
D:肠球菌
E:厌氧球菌
答案:A
21.根据NBG代码命名法,一个人工心脏起搏器的代码为AVD,代表
A:心室起搏,心房感知,触发型
B:心房起搏,心室感知,抑制型
A:心源性晕厥
B:血管性晕厥
C:血源性晕厥
D:药物引起
E:脑部病变
答案:B
36.6个月小儿多汗、烦躁、夜惊,查体除枕秃外无异常发现。你认为下列哪项检查最可靠
A:左腕掌上位放大像
B:骨碱性磷酸酶测定
C:血Ca、P、AKP测定
D:尿钙定量
E:25-(OH)D3测定
答案:E
37.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,首选
C:激素
D:电复律
E:手术换瓣
答案:E
3.患者,男,67岁。高血压病史20年。2年前发生急性前壁心肌梗死,门诊测血压170/100 mmHg,心率96次/分。该患者的最佳药物选择是
A:美托洛尔
B:维拉帕米
C:卡托普利
D:吲哒帕胺
E:哌唑嗪
答案:A
4.α受体阻滞剂最常见的副作用是
A:体位性低血压
B:干咳
A:内膜增生
B:血管弹性回缩
C:冠脉夹层
D:斑块破裂
E:以上都不对
答案:B
44.血管紧张素转换酶抑制剂治疗心力衰竭的作用机制为:
A:护血管作用
B:抑制醛固酮
C:抑制交感神经兴奋性
D:可改善心室及血管的重构
E:以上都是
答案:E
45.梗阻性肥厚型心肌病胸骨左缘收缩期喷射性杂音,下列哪种情况可使杂音减弱
A:运动
A:静脉使用利多卡因
B:电复律
C:胺碘酮
D:人工起搏超速抑制
E:压迫颈动脉窦
答案:B
38.在多发性大动脉炎的急性期,首选
A:抗生素
B:激素
C:抗血小板药物
D:扩血管药物
E:介入治疗
答案:B
39.下列哪项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用?
A:降低血脂
B:消炎止痛
C:降低心肌氧耗量
D:抑制血小板聚集
E:抑制免疫反应
A:冠心病
B:心肌病
C:风湿性心脏病
D:心律失常
E:贫血
答案:B
8.患者,60岁。家住4楼,平时回家登至4楼会发生心前区疼痛,2~3min后可自行缓解,含服硝酸甘油有效,根据CCS稳定型心绞痛的分类,属
A:I级
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:V级
答案:B
9.患者,男,发生3次突然晕倒,家族中其兄猝死,在第四次晕倒时正在进行Holter检查,ECG高度提示Brugada综合征,治疗最佳的选择是
E:待病情严重时再行换瓣手术
答案:C
60.患者,男,70岁。下壁心肌梗死,突然出现心率42次/分,ECG提示Ⅲ度AVB,拟立即安装临时起搏器。关于临时起搏器叙述正确的是
B:肾动脉狭窄
C:升主动脉缩窄
D:多发性大动脉炎
E:嗜铬细胞瘤
答案:D
23.根据WHO统计,世界上最常见的死亡原因是
A:脑卒中
B:冠心病
C:心律失常
D:肿瘤
E:上消化道出血
答案:B
24.用于治疗慢性心功能不全和逆转心室肥厚、防止心室重构的是
A:地高辛
B:硝酸甘油
C:美托洛尔(倍他乐克)
D:氨氯地平
E:卡托普利
C:踝部水肿
D:便秘
E:面部潮红
答案:A
5.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是:
A:房颤
B:预激综合征
C:AVB
D:室性期前收缩及室性心动过速
E:非阵发性交界性心动过速
答案:D
6.结直肠手术前,肠道准备,使用的制菌药物为:
A:四环素
B:红霉素
C:庆大霉素
D:青霉素
E:绿霉素
答案:C
7.下列哪项是慢性心力衰竭的最常见的病因
A:限制型心肌病
B:扩张型心肌病
C:肥厚型心肌病
D:心肌炎
E:以上都不对
答案:A
34.The most common congenital heart disease is
A:ASD
B:VSD
C:PDA
D:Fallot's tetralogy
E:Ebstein's anomaly
答案:D
35.最常见的晕厥原因是
A:地高辛
B:西地兰
C:肾上腺皮质激素
D:A+C
E:B+C
答案:E
48.对急性肺水肿诊断最特异的是:
A:气促、发绀、烦躁不安
B:P2亢进
C:心尖区奔马律
D:咯粉红色泡沫痰
E:肺部哮鸣音
答案:C
49.关于休克的认识,哪项是正确的
A:休克就是动脉血压下降的情况
B:休克乃是心排血量减少的情况
C:休克乃是组织灌流不足和细胞缺氧的结果
B:Valsava动作
C:异丙肾上腺素
D:下蹲
E:以上都不对
答案:D
46.患者,男,30岁。血压220/135 mmHg,下列哪项是肾血管性高血压的主要诊断依据
A:无高血压家族史
B:右上腹连续性血管杂音
C:水平升高
D:肾功能损害
E:血压的高低
答案:B
47.一个急性风湿热患者,发生严重二尖瓣关闭不全伴狭窄,近几日气急明显,不能平卧,两肺布满湿罗音,心率120次/分,有奔马律,拟给予强心治疗,可选用
C:心房起搏,心室感知,兼有触发型或抑制型
D:有程控调节功能
E:有抗快速心律失常的作用
答案:C
22.患者,女,28岁。头晕头痛2个月,查体,左上肢血压170/100 mmHg,右上肢血压测不出,双下肢血压140/90 mmHg,心脏查体阴性,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音,患者最可能的诊断是
A:高血压
A:窦性心动过缓,50次/分
B:非阵发性交界性心动过速伴房室分离
C:I度AVB
D:CRBBB
E:阵发性室速
答案:E
18.早期胃癌是指:
A:小于2厘米的肿瘤
B:息肉样的隆起型病变
C:局部淋巴结未受累的肿瘤
D:尚未侵及浆膜层的肿瘤
E:病变局限于粘膜和粘膜下
答案:E
19.患者,男,30岁。劳累性心悸,气促5年,下肢水肿半年,心界向两侧扩大,尤以左室扩大为主,心尖部2/6级SM,两肺底有细小湿罗音,心超示左室增大,ECG示CLBBB,诊断最可能为
答案:D
40.心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时,重建人工循环因采用:
A:胸外心脏按摩术
B:心脏区拳击术
C:胸内心脏按摩术
D:加压给氧
E:电击除颤
答案:C
41.二尖瓣型(梨型)心脏是指X线有下列表现
A:右心房、右心室增大
B:左心房、左心室增大
C:右心房、左心室增大
D:右心室增大,肺动脉总干突出
E:左心室增大,主动脉总干突出
答案:E
25.慢性房颤既往有栓塞史,行华法林抗凝治疗,监测凝血酶原时间国际正常化比值(INR),其理想值应是:
A:1.0-2.0
B:2.0-3.0
C:1.6-2.5
D:2.5-3.5
E:3.0-4.0
答案:B
26.患者,男,50岁。突发呼吸困难,两肺布满哮鸣音,心率120次/分,无杂音,血压180/90 mmHg。过去史不详。这时应采用何种药物治疗