2020/4/13
2020/4/13
针对住院患者外宿
2020/4/13
自行注射的病人剂量不对
对策：自行注射的病人，每 天检查胰岛素余量，及时和 病人核对每餐的剂量，并注 意密切观察血糖值
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有形成果 改善后的数据收集 收集时间：2013.07.15-2013.07.21 注射胰岛素的例数：1503 不良例数:20
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和谐度 40 30 20 10 0
积极性 责任感
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凝聚力
沟通配合
无形成果雷愉悦达感图
1、医护人员根据病人患者的病情、生活习性，做好 治疗、用药的安排，并加强宣教，使病人充分了解自己 的病情、治疗方案、药物的作用、及注意事项。
2、预计开饭时间点，采用病房重复广播形式提醒病 人，特殊病人、初次使用的病人床旁提醒，直致病人建 立习
人员：全体全员 时间：2013.06.07-2013.06.14 地点：内分泌科室护士站 收集内容：此段时间内病人未准确及时注射
胰岛素的例数。 收集方法：查检表 注射例数：1503 2020/4不/13 良例数：102
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四、改善前柏拉图
50
品管圈成果汇报
圈名：甜品圈 改善主题：如何确保糖尿病患者胰岛素准确及 时的注射 科室：内分泌科 成立时间：2014.04.21
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我们的成员
圈长：唐明珠
成员： 马洋 刘虹 肖廷廷 杨梅 李佳 商小玲 吴俊霞 杨玉 群 张衡 汪少婧
辅导员:吴俊霞
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太阳花：顾名思义就是向着阳光 照耀的地方开放的花朵，看见太阳 花就仿佛看见了阳光，仿佛看见了 希望，所以太阳花的花语都是比较 具有积极意义的。
方法
岛
素
未
能
及
时
医嘱开立、更改不及时
家属不支持
正
确
询问病史不详细
医生
健康宣教
不到位
其他
费用
的 注 射
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医护人员健康宣教部不到位。
对策： 医护人员根据病人患者的病情、生活 习性，做好治疗、用药的安排，加强新入院、 特殊病人的健康教育。
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病人年龄大，记性差，或未 建立习 惯性行为。
45
40
35
30
25
20
44%
15
10
5
0
病人忘记了，未注射病人外宿，未注射
71% 剂量不对
注射
88% 拒绝注射
96% 其它
120% 100% 100%
80% 60% 40% 20% 0%
不良数 百分比 累计百分比
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目标值=现状值-改善值 =现状值-（现状值x改善重点x圈 改善能力）
笑脸：代表我们的病人快乐、健 康，我们的品管圈健康、快乐。
整体含义：希望我们的品管圈活 动能使病人有健康、快乐的人生。
也希望我们的护理队伍快乐、 健康、积极向上。
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圈名选定
2020/4/13
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活动计划进程表
2020/4/13
主题选定
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对 病人 而言
3、从病情、安全、医保角度对病人进行健康教育， 减少病人外宿，根据病情医生同意外宿的病人，护士教 患者注射胰岛素，直至病人掌握。
4、自行注射的病人，每天检查胰岛素的余量，及时 和病人核对每餐的剂量，并注意密切观察血糖值。
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总结：通过这次品管圈活动，我
们从中收获很多。不仅增加了我们的满 意度，缩短了平均住院日；同时也增强 了圈员们发现问题和解决问题的能力， 也增强了我们的团队精神。我们的最终 目标是：病人满意、员工满意、医院满 意、社会满意！
未掌握注射方法的病人外 宿，未注射
自行注射的病人剂量不对 拒绝注射 其它
病人忘记了，未注射病人外宿，未注射
量不对 注射剂
拒绝注射
它 其
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12•0
102
100
80
60
40
20
0 改善前
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效果确认
30 20
目标值 改善后
改善前 目标值 改善后
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Qcc手法运用 解决问题能力
对策：预计开餐时间 点，采用病房广播形 式提醒病人，特殊病 人、初次使用的病人 床旁提醒，直致病人 建立习惯。
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外宿病人未掌握注射方法，
对策：从病情、安全、医保角度对病人进行健康教育 ，减少病人外宿，
根据病情医生同意外宿的病人，护士反复教患者 注射胰岛素，直至病人掌握。
2020/4/13
2020/4/13
改善前
改善后
12
120%
10
95%
100% 100%
8
85% 75%
80%
系列2
6 50%
4
60%
系列1
40%
系列3
2
20%
0
0%
50
120%
45
40
96%
100% 100%
35
88% 80%
30
71%
不良数
25
60%
百分比
20
44%
15
累计百分比 40%
10
20%
5
0
0%
病人忘记了，直接吃饭， 未注射
目标值 =102-(102x88%x80%） =102-72 =30（例）
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特性要因分析
护理人员
工作人员少
病人
知识缺乏不重视
未及时提醒病人
自注病人更改剂量 未及时告知
自注病人自行更改剂量
健康宣教不到位 年纪大记性差 未建立习惯性
怕发生低血糖
嫌麻烦，怕有依赖
患
外宿病人未
者
掌握自行注射 胰
一、现状分析：
糖尿病是全球流行的慢性非传染性疾病。据 世界卫生组织（WHO）估计，目前全球大约 有2.2亿糖尿病患者，糖尿病已成为严重危害 人类健康的世界性公共卫生难题。 • 糖尿病的主要危害在于其远期并发症，需 要长期治疗，而胰岛素注射作为糖尿病治疗的 主要手段，如何确保患者胰岛素正确及时的注 射，具有重要的意义。 • 我科糖尿病患者多数以上是需要注射胰岛 素控制血糖，而患者常存在复杂的社会、心理 、 生理因素，易导致胰岛素未能及时准确的 执行，导致病人治疗效果差，病情反复。
胰岛素准确及时的注射，可以很好的控制血糖， 延缓并发症，缩短住院时间，节省医疗费用。
。
对 护士 而言
树立以病人为中心的服务理念，为患者营造安全、 有效、值得信赖的医疗环境，提高医护人员的沟 通能力，加强责任心。
对 科室 而言 2020/4/13
提高患者治疗效果，保证医疗服务的安全性和有 效性，为科室提高患者满意度，赢得良好的声誉。