周内发病，可 在 ３ 个 月 ～６ 个 月 自 行 恢 复，但 严 重 的 也 可 持 续 １ 年～２年，再次妊 娠 则 有 ２０％ ～３０％ 的 复 发 率［２］。 目 前 对 产 妇
３ 护 理 ３．１ 实施早期心理护理 因人而异对产妇实施早期心理护 理，
抑郁诊断大都采用情感 性 障 碍 和 精 神 分 裂 症 提 纲 ，产 前 抑 郁 的 对既往有精神异常病史 或 抑 郁 症 家 族 史 的 孕 妇，定 期 请 心 理 卫
可 能 促 进 抑 郁 的 发 作［３］。
应保健 措 施；② 妊 娠 晚 期，向 产 妇 提 供 相 关 分 娩 知 识 ，使 产 妇 了
２．２ 心理因素 女性在怀孕生产阶段承受着极大压力，除了 体 解分娩过程，开展产妇放松技术指导，以减轻其对分娩过程的 紧
内荷 尔 蒙 的 剧 烈 变 化、生 产 过 程 的 痛 苦、体 力 的 消 耗 外，同 时 在 张、恐惧心理；③分娩期，医护人员应严密观察产程的进展，积 极
何防治产后抑郁成为国内外研究领域的热点问题。
２．４ 其他因素 既往的精神病史、生产中的严重压力等是产 后
１ 发 病 率 与 诊 断 标 准
抑 郁 的 高 危 因 素 ，职 业 和 文 化 程 度 、自 我 评 价 、婚 姻 中 的 地 位 、是
产后抑 郁 症 的 发 病 率 １５％ ～３０％。 产 后 抑 郁 症 通 常 在 ６ 否计划妊娠等对产后抑郁的发作也有一定的影响。
力不集中和记忆困难、疲乏、易激怒及应付婴儿不适当等为特 征 说，新生儿大大加重家庭的经济负担，如果同时再发生一些负 面
的一种神经症状性抑郁［１］。产后抑郁症不仅影响产妇健康及婚 的生活事件，如分娩不顺利、新生儿疾病、母乳不足等因素，则 会
姻和家庭，还影响哺 乳 及 母 婴 关 系，需 及 时 护 理 干 预。 因 此，如 明显增加产妇产后抑郁症的发生。
心理方面也必须面对角色的转换以及生活适应的问题。若没 有 处理 异 常 情 况，分 散 产 妇 的 注 意 力，设 法 减 轻 分 娩 的 疼 痛，消 除
给予产妇适当的照顾与支持，产后心理疾患发生的可能性极大。 不良的躯体和精神刺激。
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ＣＨＩＮＥＳＥ ＧＥＮＥＲＡＬ ＰＲＡＣＴＩＣＥ ＮＵＲＳＩＮＧ Ｏｃｔｏｂｅｒ ２０１２ Ｖｏｌ．１０ Ｎｏ．１０Ｃ
雌激 素 显 著 提 高，皮 质 醇、甲 状 腺 素 也 都 相 应 增 加，而 生 产 后 极 识及 分 娩 知 识 的 了 解 与 产 后 抑 郁 症 发 生 有 关 。 ① 妊 娠 早 期，护
短时间内雌激素水平迅 速 下 降 至 孕 前 水 平，体 内 激 素 的 改 变 有 理人员可向孕妇提供现 阶 段 母 儿 的 生 理、生 长 发 育 的 变 化 和 相
筛选统一采用医院焦虑—抑郁情绪自评量表评分。产后用爱 丁 生专 业 人 员 进 行 观 察，指 导 其 充 分 休 息；对 有 焦 虑 症 状、易 紧 张
堡产后抑郁量表，有精神 障 碍 者 用 ＤＳＭ．ＩＶ－ＴＲ 配 套 的 定 式 问 且存在抑郁症高危 因 素 的 孕 产 妇，提 供 更 多 的 帮 助。 运 用 放 松
产后抑郁症的诱因分析及护理措施研究
赵敬芝
摘要：针对产妇存在的产后忧郁问题，通过对发病率、发病原因、病情危害等方面的分析，从护理心理学角度提出了预防措施，对 产 后 抑郁症的防治具有积极作用。 关 键 词 ：产 后 抑 郁 ；危 害 ；护 理 ；
中 图 分 类 号 ：Ｒ４７３．７１ 文 献 标 识 码 ：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０３０．０２５ 文 章 编 号 ：１６７４－４７４８（２０１２）１０Ｃ－２８２１－０２
产后抑郁症（ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ＰＰＤ）是 指 产 妇 在 分 娩 ２．３ 社会因素 社会 因 素 的 影 响 不 容 忽 视，其 中 家 庭 因 素、经
后出现的以落泪、悲伤、情绪不稳、罪恶感、厌食、睡眠障碍、注 意 济条件、社会支持等均能影响产妇心情，尤其对于低收入家庭 来
３．３ 关注产后身心变化，及时处理先兆症状 产后６周是 产 后 抑郁症的高发 期，需 创 造 一 个 和 谐 而 又 温 馨 的 产 后 休 养 环 境 。 针对产妇产后 心 理 脆 弱、依 赖 性 强 的 特 点，医 护 人 员 要 尊 重 产 妇，态度热情，细 心 关 怀，提 高 产 妇 喂 养 和 照 顾 婴 儿 的 自 信 心 。 产妇 出 院 前，需 掌 握 产 妇 的 机 体、生 理 等 恢 复 情 况，了 解 产 妇 的 心理 变 化，取 得 家 属 的 理 解 和 帮 助，做 好 健 康 教 育 工 作，尽 可 能 避 免 诱 发 产 后 忧 郁 发 生 的 因 素 ，保 障 产 妇 的 身 心 健 康 。 ［４－６］ ３．４ 加强心理沟通，鼓励自我调节 对于已患有产后抑郁的 产 妇，此时家人及医务人员要使用一些鼓励及劝导的语言，不厌 其 烦地 对 病 人 进 行 心 灵 上 的 开 导 ，使 病 人 肯 定 自 身 的 价 值，同 时， 鼓励产妇积极参加一些 适 宜 的 户 外 活 动，引 导 病 人 自 我 调 节 情 绪，重新树立起 照 顾 婴 儿 和 喂 哺 婴 儿 的 信 心 ，逐 渐 促 进 母 子 感 情。此外，对部分重症病 人 可 实 施 必 要 的 一 些 药 物 辅 助 治 疗 措 施进行辅助预防和治疗。 ４ 结 论 综上所述，针对引起 产 后 抑 郁 症 的 因 素 及 其 特 定 的 心 理 状 态，进行有效的心理 护 理。 对 预 防 产 后 抑 郁 及 控 制 病 情 的 发 展
卷 ＳＣＩＤ－Ｉ。
疗法，使产妇树立正确地认识事物和处理问题的态度，提高心 理
２ 诱 因 分 析
素 质 ，消 除 抑 郁 情 绪 ，降 低 发 病 率 。
பைடு நூலகம்
２．１ 内分泌因素 在妊娠、分娩的过程中，首先妊娠期血 孕 素、 ３．２ 加强产期健康保健 知 识 普 及 产 妇 对 自 身 健 康 状 态 的 认