糖尿病的用药指导
一、糖尿病的用药指导二、糖尿病人怎么正确选择降糖药三、糖尿病人吃什么
糖尿病的用药指导1、糖尿病的用药指导
临床选用抗糖尿病药物要合理。
Ⅰ型糖尿病患者于确诊后应立即应用以胰岛素为主的治疗,同时予以饮食疗法,口服药仅作辅助治疗。
Ⅱ型患者于确诊后,如无急性感染,大手术前,应先予以饮食治疗,特别在超重或肥胖患者。
早期轻、中度Ⅱ型患者,临床少有或无症状,常伴肥胖,一般仅有餐后高血糖或空腹高血糖。
这类患者胰岛素分泌功能尚无障碍或障碍轻微,主要是呈现胰岛素抵抗,首选药物宜为甲福明或阿卡波糖。
2、手术前后糖尿病治疗
术前糖尿病者应有充分准备,查明各种并发症及伴随症。
做好控制糖尿病、纠正酸碱及电解质平衡紊乱,改善一般营养条件。
于术前一日减少胰岛素约一半,用口服药者改用胰岛素,如以甲苯磺丁脲为例,每g用8U 左右胰岛素替代。
术后次晨起再按病情给快效胰岛素及补液,随访血糖、血酮,使血糖维持在200mg/dl左右。
如有循环衰竭、皮下吸收不良者可给静滴法,最好不导尿。
3、糖尿病用药误区
有些患者认为胰岛素是激素,担心有成瘾性问题。
郭启煜指出,事实上,胰岛素是一种生理性的降糖激素,不存在成瘾性的问题。
糖尿病目前还无法治愈,因此1型糖尿病患者和一部分2型糖尿病患者需要终生服用。