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急性化脓性骨髓炎的影像诊断课件
急性化脓性骨髓炎的影像诊断
急性化脓性骨髓炎
骨髓、骨和骨膜的化脓性炎症 病原菌---金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌 好发部位---长骨(胫骨、股骨)干骺端 感染途径---血行传播、创口感染、直接蔓延
急性化脓性骨髓炎
影像学检查
X线摄片
CT扫描
MRI扫描—首选
灵敏
对骨髓及软组织炎症反应
MSCT
骨窗
MRI表现
1.早期:骨髓充血、水肿、渗出、坏死 ---长T1、长T2信号 周围软组织肿胀,肌间隙模糊 ---不均匀长T1、长T2信号
2.进展期:骨髓内炎症 ---斑片状长T1、长T2信号 骨皮质破坏 ---虫蚀状长T1、长T2信号 骨膜反应 ---环状T1、T2高信号
MRI
T1WI
T2WI
SUCCESS
THANK YOU
2019/9/11
X线表现
1.早期-无阳性表现 软组织肿胀 轻微骨膜反应
2.骨小梁结构模糊 干骺端松质骨内斑片状低密度骨质破坏
3.破坏区周围骨质增生硬化 4.骨膜反应—花边状、洋葱皮样
SUCCESS
THANK YOU
2019/9/11
CT、MRI表现
早期:软组织肿胀 皮下脂肪层及肌间隙模糊
进展期:干骺端松质骨内 筛孔状、斑片状骨质破坏