0×109/L），且无出血倾向
5.内分泌系统疾病：
5.1 甲状腺功能亢进并发心脏病、
√7.神经系统疾病：癫痫（单 5.1 需要治疗的甲状腺疾病、糖 感染、肝功能异常、精神异常等疾
纯部分性发作和复杂部分性发 尿病、垂体泌乳素瘤
病
作）、重症肌无力（眼肌型） 5.2 肾性尿崩症（尿量超过 4000 5.2 甲状腺功能减退引起相应系统
10.精神病缓解期
6.6 血栓栓塞性疾病（如下肢深静
11.其他
脉血栓、颅内静脉窦血栓等）
7.神经系统疾病：
7.1 脑卒中
7.2 癫痫全身发作
7.3 脑血管畸形及手术史
7.4 重症肌无力（病变发展至延脑
肌、肢带肌、躯干肌和呼吸肌） 8.免疫系统疾病：系统性红斑狼疮 （SLE）、重症 IgA 肾病、类风湿 性关节炎、干燥综合征、未分化结 缔组织病等活动期 9.恶性肿瘤：妊娠期间发现的恶性 肿瘤、治疗后复发或发生远处转移 10.精神病急性期 11.吸毒 12.其他严重内、外科疾病等
性疾病
等）
显的多饮、烦渴、多尿症状，或合
11.其他
7.神经系统疾病：
并有其他垂体功能异常
7.1 癫痫（失神发作）
5.7 嗜铬细胞瘤等
7.2 重症肌无力（病变波及四肢 6.血液系统疾病：
骨骼肌和延脑部肌肉）等
6.1 重度贫血（Hb≤40g/L）
8.免疫系统疾病：应用小剂量激 6.2 血小板减少（＜30×109/L）或
乳素瘤等
肠梗阻、消化道出血等
4.泌尿系统疾病：急、慢性肾炎伴
√6.血液系统疾病：
4.泌尿系统疾病：慢性肾脏疾病 高血压、肾功能不全（肌酐超过正
6.1 贫血（Hb60-110g/L）
伴肾功能不全代偿期（肌酐超过 常值上限的 1.5 倍）
6.2 血小板减少（ PLT 50-10 正常值上限）
5.内分泌系统疾病：
性 肺 炎 、
并
1.2.3 心律失常
特 脱垂，二叶式主动脉瓣疾病，Ma 2），主动脉瓣狭窄（跨瓣压差≥50 殊
症
1.2.4 无合并症的轻度的肺动 rfan 综合征无主动脉扩张)
mmHg）、马凡氏综合征等
病 毒
脉狭窄和二尖瓣脱垂
1.5 主动脉疾病（主动脉直径<45 1.5 主动脉疾病（主动脉直径差≥4
管病、增生性视网膜病变或玻璃出
燥 综 合 征 、 未 分 化 结 缔 组 织 6.3 凝血功能障碍无出血倾向
血、周围神经病变等
等）
6 .4 易 栓症（如抗凝 血酶缺 陷 5.5 垂体泌乳素瘤出现视力减退、
√9.子宫肌瘤或卵巢囊肿≥5cm 症、蛋白 C 缺陷症、蛋白 S 缺陷 视野缺损、偏盲等
√10.淋病、尖锐湿疣等性传播 症、抗磷脂综合征、肾病综合征 5.6 尿崩症：中枢性尿崩症伴有明
素（如强的松 5-10mg/天）6 月 进行性下降或伴有出血倾向
以上，无临床活动表现（如系统 6.3 再生障碍性贫血
性红斑狼疮、重症 IgA 肾病、类 6.4 白血病
风湿性关节炎、干燥综合征、未 6.5 凝血功能障碍伴有出血倾向
分化结缔组织病等）
（如先天性凝血因子缺乏、低纤维
9.恶性肿瘤治疗后无转移无复发 蛋白原血症等）
浙江省孕产妇妊娠风险评估表（2018 版）
评绿 估色 分 级
黄色
橙色
红色
紫 色
1.年龄≤18 岁或≥35 岁
1.年龄≥40 岁
1.心衰史
2.身高≤145cm
2.BMI≥28
2.子宫破裂史
所 有
3.BMI>25 或<18.5
3.中、重度智力障碍
3.剖宫产 3 次及以上妊 Nhomakorabea娠
4.生殖道畸形
4.疤痕子宫（距末次子宫手术间
等
ml/日）等
功能障碍，基础代谢率小于-50%
√8.免疫系统疾病：无需药物 6.血液系统疾病：
5.3 糖尿病酮症酸中毒
治疗（如系统性红斑狼疮、Ig 6.1 重度贫血(Hb40-60 g/L)
5.4 糖尿病并发肾病Ⅴ级、严重心血
A 肾病、类风湿性关节炎、干 6.2 血小板减少(30-50×109/L)
感 染
√2.呼吸系统疾病：经呼吸内 mm），主动脉缩窄矫治术后
5mm）
（
H1N7
科诊治无需药物治疗、肺功能 1.6 经治疗后稳定的心肌病
1.6 各类心肌病
正常
1.7 各种原因的肺动脉高压（<50 1.7 感染性心内膜炎
、 寨
√3.消化系统疾病：
mmHg）
1.8 急性心肌炎
卡
等
3.1 肝炎病毒携带（表面抗原 2.呼吸系统疾病：
（目前病情稳定肾功能正常） 3.消化系统疾病：
3.消化系统疾病：重症肝炎、肝硬
√5.内分泌系统疾病：无需药 3.1 肝功能异常（持续 ALT≥100 化失代偿、严重消化道出血、急性
物治疗的甲状腺疾病、糖尿病 U/L）
胰腺炎、肠梗阻等影响孕产妇生命
（包括糖耐量受损）、垂体泌 3.2 仅需要药物治疗的肝硬化、 的疾病
√8.妊娠期肝内胆汁淤积症
减退
3.红色预警范畴疾病产后尚未稳定
5.产后抑郁症、产褥期中暑、产
9.胎膜早破
褥感染等 6.原因不明的发热
√10.羊水过多
√11.羊水过少
√12.≥36 周胎位不正
1√3.低置胎盘
1.每级评估中，累计高危因素越多，危险程度越大；未纳入的高危因素可填写在其他栏目中；2.除紫色标识 可能伴有其他颜色外，如同时存在不同颜色分类，按照较高风险进行分级标识；3.根据评估分级结果定期开 展高危孕产妇随访工作。黄色至少每 4 周一次，橙色至少每 2 周一次，红色至少每 1 周一次。
森曼格综合征等）和未手术的紫绀
重 症
妊
脉导管未闭；法洛氏四联症修 1.4 瓣膜性心脏病 (轻度二尖瓣 型心脏病（SpO2＜90%）； Font 感 染
娠
补 术 后 无 残 余 心 脏 结 构 异 常 狭窄瓣口＞1.5 cm2，主动脉瓣 an 循环术后
等）
合无
1.2.2 心肌炎后遗症
狭窄跨瓣压差＜50mmHg，无合 1.4 心脏瓣膜病：瓣膜置换术后， 并症的轻度肺动脉狭窄，二尖瓣 中重度二尖瓣狭窄（瓣口＜1.5cm
1.9 风心病风湿活动期
）
阳性、肝功能正常）
2.1 哮喘
1.10 妊娠期高血压性心脏病
3.2 妊娠合并肝损(ALT＜100U 2.2 脊柱侧弯
2.呼吸系统疾病：哮喘反复发作或
/L)
2.3 胸廓畸形等伴轻度肺功能不 持续状态、肺纤维化、胸廓或脊柱
√4.泌尿系统疾病：肾脏疾病 全
严重畸形等影响肺功能者
间隔≥18 月）
炎 、
9.盆腔手术史
梅 毒
10.吸毒史
、
—
HIV
11.辅助生殖妊娠
感
√1.心血管系统疾病：
1.较严重心血管系统疾病：
1.严重心血管系统疾病：
染
1.1 原发性高血压（血压持续≥ 1.1 原发性高血压（血压持续≥16 1.1 心功能Ⅲ-Ⅳ
及 艾
140/90mmHg）
0/110mmHg）
1.2 各种原因引起的肺动脉高压（≧
滋 病
1.2 心脏病（经心内科诊治无 1.2 心功能Ⅱ级，轻度左心功能障 50mmHg），如房缺、室缺、动脉 、
结
需药物治疗、心功能正常） 碍或者 EF40%-50%.
导管未闭等
核
1.2.1 先天性心脏病（不伴有 1.3 需要药物治疗的心肌炎后遗 1.3 复杂先心（法洛氏四联症、艾
病 、
肺动脉高压的房缺、室缺、动 症、心律失常等
合
5.骨盆狭小
隔<18 月）
并 传
6.轻度智力障碍
5.各类子宫手术史（如剖宫产、
染
基
7.不良孕产史（各类流产≥3 子宫肌（腺）瘤挖除数、宫角妊
性 疾
本良 情 好 次、早产、围产儿死亡、出生 娠等）≥2 次
病
况
缺陷、异位妊娠、滋养细胞疾 6.RH 血型不合
如 病
病等）
毒
性
8.瘢痕子宫（距末次子宫手术
肝
妊
1.先兆流产
娠
2.先兆早产
并
发
√3.胎儿宫内生长受限
症
√4.妊娠剧吐
√5.双胎妊娠
1.三胎及以上妊娠 2..疤痕子宫伴前置胎盘或伴有可
6.巨大儿
疑胎盘植入 3.重度子痫前期、慢性高血压合 1.三胎及以上妊娠伴发心肺功能减
√7.妊娠期高血压疾病（除外 并子痫前期
退
无
红、橙色）
4.双胎、羊水过多伴发心肺功能 2.凶险性前置胎盘、胎盘早剥