二、习题令狐文艳(一)填空题1．胃的泌酸腺主要由壁细胞、——细胞和——细胞构成。

2．小肠的主要功能是——和——。

3．水分的吸收主要在——进行。

4．肝脏具有双重供血的特点，其血液来自——和——。

５．研究显示，每天摄人乙醇——s达到lo年时，可引起酒精性肝硬化。

6．大便隐血试验应在————3天后留取粪便标本。

7．胃酸分泌减少常见于——和——。

8．2周内有——的病人，不宜作钡剂造影X线检查。

9．呕吐物带酸腐味提示病人为——。

10．剧烈频繁的呕吐可导致病人发生、和。

11．各种原因引起胆汁酸合成或排泄障碍时，可引起——维生素缺乏。

12．为有效控制癌性腹痛，应遵循——给药的原则。

13．导致腹泻发生的机制是肠道的——、——或——。

14．病人腹痛时伴有黄疸，提示可能为——或——疾病。

15．黄疸按照发生的原因常分为——黄疸、——黄疽和——黄疽。

16．对急性糜烂出血性胃炎有确诊价值的检查是——·一般应在出血后——h内进行。

17．依据新悉尼系统的分类方法，慢性胃炎分为——、——和——·18．慢性萎缩性胃炎分为——和——两类。

19．慢性浅表性胃炎最主要的病因是。

20．典型消化性溃疡的临床特点是——、——、——。

21．消化性溃疡形成的直接原因是。

22．消化性溃疡常见的并发症为——、——、——、——。

23．胃溃疡的好发部位在——，十二指肠溃疡的好发部位在。

24．幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是——。

判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除治疗结束后至少——周进行。

25．目前推荐的根除幽门螺杆菌的治疗方案是。

26．胃癌的转移方式有——、——、——、——。

27，胃癌转移种植于卵巢，称为——；转移到锁骨上淋巴结时，该处淋巴结称——·2８胃癌的癌前疾病包括——、——、——、——；癌前病变包括——和——。

29．肠结核主要的感染途径是——，结核性腹膜炎的主要感染途径是——。

30．结核性腹膜炎腹部的特征性体征是。

31．结核性腹膜炎最常见的并发症是。

32．炎症性肠病包括——和——。

33．炎症性肠病目前认为是多因素所致，主要包括——、——、——和——。

34．溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是。

35．克罗恩病最常见的症状是——；最常见的并发症是——。

·36．肝硬化失代偿期的临床表现为和。

37．肝硬化失代偿期的病人因为雌激素增多可在皮肤上出现——和——。

38。

门静脉高压症的临床表现是——、——和——。

39．肝硬化腹水应用利尿剂治疗时，以每天体重减轻不超过——kg为宜。

40．肝硬化严重腹水进行穿刺放腹水治疗时，每次排放量为—— L。

41．肝硬化的病理特征是肝组织在纤维化基础上形成——。

42．导致肝硬化病人出血倾向的原因主要是——、——和——·43·——是诊断肝细胞癌最特异性的血清标志物。

44．根治原发性肝癌的最好方法是——，对不能手术的病人，则首选45．原发性肝癌最常见的死亡原因是——。

46．关于肝性脑病发病机制的学说主要有——、——和—二——，其中研究最多、最有实据的是——。

’47．临床上肝性脑病分为四期为——、——、——、——。

48．引起急性胰腺炎的病因较多，我国以——为常见病因，西方国家则以——引起的多见。

49．急性胰腺炎按病理变化一般分为——和——两型；按临床表现分为——和——。

50．急性胰腺炎禁食病人每天的液体人量常需达到——以上。

51．上消化道出血的部位在幽门以上者常表现为——和——，而幽门以下的出血，可以仅表现为——。

52．上消化道出血血液在胃内停留时间较长时呕吐物呈—。

53．呕血与黑便的颜色取决与上消化道出血的——和——。

54．上消化道出血因血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成——黑便。

55．上消化道出血病因诊断的首选检查方法是——检查。

56．上消化道出血病人出现黑便时，提示出血量至少达到——ml。

57．上消化道出血病人平卧位改为半卧位时的心率增快——次／分以上、血压下降幅度>——mmHs，提示出血量较大。

58．应用三(四)腔二囊管止血时，插管后应先向——注气，注气量为——m1。

59．十二指肠引流术的病人，检查前应禁饮食————L，检查晨应——。

60．胃镜检查前病人应禁食——h，有幽门梗阻者需先————再检查。

61．食管胃底静脉曲张内镜下止血术主要包括——和——。

(二)名词解释1．腹泻 13．皮革胃2．反酸 14．炎症性肠病3．便秘 15．溃疡性结肠炎4．黄疸 16．克罗恩病5．隐性黄疸 17．肝性脑病6‘急性胃炎 18．急性胰腺炎7．急性糜烂出血性胃炎 19．Cullen征8．慢性浅表性胃炎 20．GreY—Turncr征9．慢性萎缩性胃炎 21．肝硬化10．消化性溃疡 22．肝肺综合征儿复合性溃疡 23．肝肾综合征12．球后溃疡 24．自发性细菌性腹膜炎 25．上消化道出血 27．肠性氮质血症26．上消化道大量出血 28．十二指肠引流术(三)选择题A型题1．大肠的主要功能是．Ａ吸收水分Ｂ分解大分子营养物质Ｃ．吸收维生素Ｄ降解含氮代谢产物E．吸收脂肪2．在胃黏膜中，哪种细胞严重减少时可能导致维生素B l2缺乏A．主细胞 B壁细胞 C黏液细胞D．G细胞 E．腺细胞3．胃肠钡餐造影检查需要禁食A．2h B．4h C．6h D．8h E．12h4．病人的呕吐物量大并伴有含酸性发酵宿食，见于A．慢性胃炎且幽门梗阻 C急性胆囊炎 D急性胰腺炎 E．慢性胃炎5．急性呕吐与腹泻的病人，优先考虑的护理诊断／问题是A．营养失调：低于机体需要量 B有口腔黏膜完整性受损的危险C．有体液不足的危险 D．活动无耐力 E．焦虑6．急性腹痛持续大量呕吐的病人，表现为呼吸浅慢，提示发生A低血钾 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒． D．代谢性酸中毒E．低血钠7．需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位，主要是为了防止A呕吐加剧 B昏迷加重 C．血压进一步降低 D窒息E．减少衣物污染8．小肠病变引起的腹痛多发生在A．剑突下 B．右下腹 C．脐周 D左下腹 E 下腹部9．不适宜应用局部热疗减轻腹痛的情况是A急性胃炎 B肠痉挛C消化性溃疡 D．溃疡性结肠炎E．消化性溃疡合并穿孔10．以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点A腹泻时的量多 B．粪便一般呈水样C．粪便中常带有脂肪滴 D．粪便合有较多的黏液 E 粪便的颜色为灰白色11.腹泻时伴有里急后重，提示病变累及A．空肠且回肠C．降结肠D升结肠E．直肠12．关于腹泻病人的护理，不正确的是A有腹痛时给予热敷 B．限制饮水量C不进食生冷食物 D．食物应低纤维E．做好肛周皮肤的护理13．引起便秘的原因不包括A饮水过少 B．长期卧床C．身体极度衰弱 D．食物中纤维过多E．应用吗啡类镇痛药14．长期每天饮用酒精含量为32℃的白酒约达到多少毫升时，被认为有导致酒精性肝硬化的危险性A100ml左右B．200ml左右C．300ml左右D．400ml左右 E．500ml左右15．急性糜烂出血性胃炎的主要临床表现是A恶心、呕吐 B上腹痛 C腹泻 D．呕血、黑便E．发热16．确诊慢性胃炎的主要依据A活组织检查 B．胃肠钡餐检查 C．胃液分析 D胃镜检查 E．血清学检查17．慢性浅表性胃炎最主要的原因是A幽门螺杆菌感染 B胆汁反流C．非甾体类消炎药 D．烟酒等不良嗜好E自身免疫18．下面关于应用胶体枸橼酸铋(CBS)错误的叙述是A可用吸管直接吸人B．可出现便秘和大便呈黑色C．病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高D最好在餐后半小时服用E．极少数病人可出现急性肾衰竭19．女性，40岁，上腹部不适4年，近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气。

血清学检查：抗壁细胞抗体阴性，胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。

该病人最可能的诊断是A多灶萎缩性胃炎 B慢性浅表性胃炎 C胃溃疡 D胃癌 E．自身免疫性胃炎20．消化性溃疡的主要症状是A上腹痛 B．早饱、嗳气 C．纳差、厌油 D．反酸、烧心 E．上腹胀·21消化性溃疡最常见的并发症是A．出血 B急性穿孔 C慢性穿孔 D．幽门梗阻E．癌变22．胃溃疡疼痛的节律性表现为A空腹痛 B．夜间痛C进餐时疼痛 D餐后3～4h疼痛E．餐后1／2—1h疼痛23．复合性溃疡是指同时有A胃大、小弯溃疡 B．胃、十二指肠溃疡C．胃小弯和幽门管溃疡 D．十二指肠球部和球后溃疡 E．幽门管和球后溃疡24．下面关于消化性溃疡病人饮食错误的叙述是A在溃疡活动期，以少食多餐为宜B避免夜间零食和睡前进食，使胃酸分泌有规律C多饮全脂牛奶D避免刺激性强的食物E．症状较重的病人可以面食为主’25．质子泵抑制剂(PPl)治疗消化性溃疡的作用机制是A抑制组胺H：受体B抗胆碱能神经C．抑制壁细胞Na+—K+—ATP酶的活性D拮抗胃泌素受体E．保护胃黏膜26．幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是A快速尿酶试验 B．幽门螺杆菌培养C．粪幽门螺杆菌抗原检测 D．C13或C14尿素呼气试验E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测27．进展期胃癌最早出现的症状是A腹泻、便秘 B呕血与黑便C．上腹痛 D．恶心、呕吐E．严重消瘦28．男性，45岁，近2个月来出现上腹隐痛，餐后加剧，伴有早饱、厌食、乏力，无发热、黄疸，体重减轻约5ks，大便隐血阳性，该病人最可能考虑的诊断是A．慢性胃炎且消化性溃疡C．胃癌 D．胃溃疡出血E．急性糜烂出血性胃炎29．目前治愈胃癌的主要治疗方法是A手术治疗 B．化学治疗．C．支持治疗 D免疫治疗，E．中医中药治疗30．下面关于胃癌病人的饮食指导哪项内容不妥A多食富含维生素C的蔬菜水果B．少食腌制和熏制食物C．不食霉变食物D．避免刺激性饮食及暴饮暴食E．避免高碳水化合物、高热量饮食31．肠结核最好发于A回盲部 B．空肠 C．升结肠D乙状结肠 E．十二指肠32．关于肠结核的临床表现，下面描述不正确的是A多数起病缓慢B．多见于中青年，女性多于男性C腹部肿块主要见于增生型肠结核D．腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一E．增生型肠结核多伴有肠外结核表现33．肠结核的主要感染途径是A呼吸道传染 B接触传染C经口感染 D血行传播E．体液感染34．有关溃疡型肠结核的描述，哪项不正确A可有慢性穿孔 B结核中毒症状较明显· C．以腹泻为主要表现 D．粪便糊状，不含黏液或脓血E．常可扪及右下腹包块35．对结核性腹膜炎腹部症状的描述，错误的是A早期腹痛明显 B．腹痛多在脐周、下腹C多为持续性隐痛或钝痛 D．可有阵发性绞痛E偶可表现为急腹症36．溃疡性结肠炎腹痛的规律是A腹痛—进食—缓解 B进食—腹痛加剧C．腹痛—便意—便后缓解 D．进食—腹痛—便后缓解． E，腹痛—便意—便后加剧37．克罗恩病最常见的并发症是A肠梗阻 B肠穿孔C．结肠癌变 D．腹腔内脓肿E．吸收不良综合征38．女性，55岁，腹痛、腹泻、消瘦2个月，大便呈糊状，每天3～4次，无发热、午后潮热。