执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病的护理）-试卷7
(总分：50.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：4，分数：8.00)
1.通常可于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为
A.产褥热
B.产后热
C.泌乳热√
D.乳腺炎
E.产褥感染
解析：
2.产后血性恶露一般持续
A.1～2天
B.3～4天√
C.5～6天
D.7～8天
E.9～10天
解析：
3.产妇产后4小时应排尿的原因是
A.利于伤口恢复
B.利于产妇舒适
C.利于产妇活动
D.利于子宫收缩√
E.利于乳汁分泌
解析：
4.每次哺乳前，产妇清洁乳房应
A.用湿毛巾擦净乳房√
B.用肥皂水清洗乳房
C.用酒精消毒乳房
D.用专用消毒剂消毒乳房
E.用碘附消毒乳房
解析：
二、 A2型题(总题数：16，分数：32.00)
5.患者，女性。

为育龄妇女，心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭且无其他并发症。

对她的妊娠建议是
A.可以
B.不可以
C.密切监护下可以√
D.绝对不可以
E.终生不孕
解析：心脏病不影响患者受孕，心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭病史，而且无其他并发症，在密切监护下可以妊娠，必要时给予相应的治疗。

6.患者，女性，24岁。

停经45天。

为了确诊其是否妊娠，快速且最准确的检查方法是
A.妊娠试验
B.黄体酮试验
C.基础体温测定
D.超声检查√
E.宫颈黏液检查
解析：超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法，B超检查可见增大的子宫轮廓，有圆形的妊娠环。

7.孕妇，妊娠32周。

因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。

错误的处理措施是
A.给予抗生素
B.严密观察孕妇生命体征
C.监测白细胞计数
D.监测胎儿宫内安危
E.无需使用抗生素√
解析：破膜12小时以上者，应预防性使用抗生素。

8.患者，女性，23岁。

阴道流血量增多，阵发性腹痛加重，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内。

需采取的措施是
A.镇静，保胎与休息
B.立即行清官手术√
C.可不需特殊处理
D.需做凝血功能检查
E.行子宫内口缝扎术
解析：
9.患者，女性，24岁。

妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。

妇科检查：子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭。

需采取的措施是
A.镇静，保胎与休息
B.立即行清宫手术
C.可不需特殊处理√
D.需做凝血功能检查
E.行子宫内口缝扎术
解析：
10.某产妇，产后第8天，乳汁分泌良好，并母乳喂养，请问此时间新生儿吃到的是
A.初乳
B.成熟乳
C.过渡乳√
D.前奶
E.后奶
解析：
11.患者，女性，25岁。

停经45天，阴道少量流血2天，伴下腹部轻度酸痛，尿妊娠试验(＋)，妇科检查：宫口闭，子宫6周妊娠大小。

此时最可能的诊断是
A.先兆流产√
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
解析：
12.患者，女性，28岁。

停经3个月，在家中出现腹痛并有阴道组织排出，出血量较多来院，查体：子宫较正常月份小，宫口开。

应诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产√
D.完全流产
E.稽留流产
解析：
13.患者，女性，28岁。

停经40天余，腹痛后有妊娠组织排出，现出血不多，查体宫口闭，妊娠试验(一)。

应诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产√
E.稽留流产
解析：
14.患者，女性，25岁。

已婚，平时月经规律，目前停经60天，下腹疼痛，阴道流血5小时入院：血压正常，阴道中量积血，可见胚胎样组织堵塞宫口，子宫6周妊娠大小，两侧附件阴性。

此时应为患者进行
A.刮宫术√
B.卧床休息
C.抗生素
D.缩宫素静脉滴注
E.安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服
解析：
15.患者，女性，30岁。

平素月经规律，现停经56天，近1周来，下腹疼痛，阴道少量流血，尿妊娠试验(＋)，B超示宫内早孕，给予保胎治疗。

昨天起体温38．5℃，下腹痛加剧。

妇科检查：阴道少量暗红色积血，宫口闭，子宫如孕6周大小，触痛两侧附件增厚，触痛，白细胞计数18×10 9／L，中性粒细胞0．94。

此时应对患者给予
A.刮宫术
B.卧床休息
C.抗生素√
D.缩宫素静脉滴注
E.安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服
解析：
16.患者，女性，34岁。

G 1 P 0，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。

经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。

该产妇在分娩期正确的护理措施是
A.高流量吸氧
B.胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋
C.延长第二产程
D.严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生√
E.产后立即肌注麦角新碱
解析：分娩期是孕妇血流动学变化最显著的阶段，加之机体能量及氧的消耗增加，是心脏负担最重的时期。

17.孕妇，25岁，孕37周。

晨起发现阴道流液，入院后诊断为胎膜早破。

护士应指导孕妇的体位是
A.仰卧位
B.右侧卧位
C.头高足低位
D.左侧卧位，抬高臀部√
E.半坐卧位
解析：
18.患者，女性，24岁。

初孕妇。

妊娠33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无效果，今晨5时突然出现剧烈腹痛。

检查子宫板状硬。

考虑的诊断是
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.胎盘早剥√
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.先兆早产
解析：胎盘早剥是重度妊娠期高血压疾病的主要并发症，妊娠期高血压疾病病理变化主要是全身小动脉痉挛，胎盘绒毛退行性变、出血和梗死，严重时可发生螺旋动脉栓塞，蜕膜坏死出血；胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。

19.患者，女性，30岁。

停经4个月，曾有阴道流血史，现尿妊娠试验(一)。

妇科检查：子宫孕8周大小。

应诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产√
解析：
20.患者，女性，23岁。

初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。

经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。

该产妇的体位最好是
A.平卧位
B.右侧卧位
C.随意卧位
D.左侧卧位，上半身抬高√
E.仰卧位
解析：在分娩期严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生。

给予左侧位，上半身抬高。

观察子宫收缩，胎头下降及胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状及体征，持续监护，给予吸氧。

三、 A4型题(总题数：1，分数：10.00)
某产妇，妊娠38周。

产前合并有妊娠期高血压疾病，子痫前期(轻度)。

产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。

(1).造成该产妇产后出血的最可能原因是
A.子宫收缩乏力√
B.胎盘残留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.胎膜残留
解析：
(2).该产妇给药首选
A.麦角新碱
B.硫酸镁
C.酚磺乙胺
D.维生素K
E.缩宫素√
解析：
(3).用药时注意观察的是
A.体温
B.呼吸
C.尿量
D.膝腱反射
E.宫底高度√
解析：
(4).若产妇次日又出血约200ml。

下列措施中不是必须实施的是
A.按摩子宫
B.应用缩宫素
C.输血√
D.抗感染
E.取血查血常规
解析：
(5).该产妇最不可能出现的护理问题是
A.有组织灌注量改变的危险
B.有感染的危险
C.有受伤的危险
D.皮肤完整性受损√
E.疲乏
解析：。