项目建设期限
自年月日
至年月日
项目建设性质
□基础性建设项目□竞争性建设项目□其他
项目建设类别
□新建□改建□基础设施改造□仪器设备购置□其他
建设资金来源
□中央财政专项资金□省级财政专项资金□市级财政专项资金
□学校自筹□其他
计划投资总额
（万元）
资金构成（万元）
学校
自筹
企业
投入
财政专项
其他
建设
场所
拟建设场所
3、项目实施的预期使用成效
预期实验实训课程使用情况
序号
课程名称
实验实训项目
学时数
容纳
人数
总人时数/年
是否符合实训教学大纲要求
适用专业
总人时数合计
（年实验实训人时数＝年实验实训人数×年实验实训学时数）
预期科研使用情况
开放共享的预期
4、项目建设的进度及资金使用安排
5、项目建设的重点、难点及解决方案
6、实训基地建设场地布局规划、设计图（可另附相关材料）
论证意见
项目名称
组长签字：
年 月 日
论证专家组成员
姓名
性别
职称/职务
工作单位
签名
五、审核审批
申报部 门意 见
负责人（签字）：公章
年 月 日
管 理 部 门 审 核 意 见
年 月 日
学 校 审 批 意 见
年 月 日
备 注
六、合作企业基本情况
企业基本信息
企业名称
组织机构代码
企业地址
邮政编码
联系电话
电子邮箱
用房面积
（平米）
项目负责人姓名
职务或
职称
联系
电话
邮箱
项
目
组
成
员
序号
姓名
职称
承担任务
联系电话
二、申报专业（群）基本情况
专业名称
专业设置时间
相关
专业
年招生数
在校生数
累计毕业生数
近三年平均就业率（％）
师资队伍
专任教师
总数（人）
其中：高级职称教师数（人）
中级职称教师数（人）
初级职称教师数（人）
具有行业企业经历的教师（人）
（万元）
台/套
总值
（万元）
申报专业（群）现有校外实训平台条件
序号
名称/合作企业
主要实训内容
申报专业（群）建设基础及成果
（可附相关佐证材料）
三、项目申报内容
1、项目建设背景和建设依据
2、项目建设内容
拟建实训
室概况
工位数
设备台数
实用面积（㎡）
每次实训
容纳人数
可开实验
实训项目数
利用率
（建设的目标、主要内容、功能）
编号：
广东科学技术职业学院
实训基地建设项目立项申报书
项目名称：
项目负责人（签字）：
申报部门（盖章）：
合作企业（盖章）：
计划投资（万元）：
建设起止日期：年月日至年月日
申报日期：年月日
项目负责人承诺书
在学校正常拨款的情况下，作为项目负责人承诺如下：
1、遵守《广东科学技术职业学院实训基地建设项目立项评审管理办法》及其《补充规定》等相关管理文件。
企业性质
网站地址
单位人员情况
职工总数
技术人员
高级职称
中级职称
姓 名
职 务
职 称
电 话
手 机
电子邮箱
单位负责人
企业经济效益
年产值
(万元)
年销售额(万元)
年利税
(万元)
年研究开发经费
(万元)
企业拥有知识产权状况：（单位：项数）
专利申请总数
专利授权总数
发明
实用新型
软件版权
申请
授权
申请
授权
企业简介
（附佐证材料）
具有高级工、技师、工程师等职称的教师（人）
兼职教师总数（人）
与本专业相关的职业技能鉴定情况（证书、等级）
本专业学生实训开出学时数占计划学时比例
本专业近三年年均为社会培训人次
申报专业（群）现有校内实训室（基地）情况
序号
名称
建筑面积（平米）
仪器设备
其中：大型专用仪器设备
主要实训项目
面向其他专业
台/套
总值
七、设备购置清单
说明：凡是单价800元以上的设备都应列明。单位：万元
序号
设备名称
规格型号
市场参考价
拟购数量
金额
性能指标
用途说明
2、顾全大局，认真负责，带领项目组全体成员，按照项目建设计划进行建设，按期实现预期建设目标。
3、按照广东科学技术职业学院实训基地建设经费使用规定使用好项目建设经费和筹建经费，不挪作他用。
4、因主观原因，项目建设计划未能完成，本人及项目组有关成员愿承担责任。
项目负责人签字：
年月日
一、项目申报基本情况
申报项目名称
7、项目实施要பைடு நூலகம்及安全与环境影响
场地
要求
（包括房屋改造、室内外装修、水、电、网络等方面的要求）
实验室安全风险分析
主要大型设备
设备名称
设备重量(kg)
设备体积（长*宽*高）
电力需求（380v/220v）
安全与环境影响
可能产生的问题
安全及环境影响情况及处理措施
安全问题
噪音
废弃物
易燃易爆物品
化学制剂
其他
四、方案论证