、党外知识分子（含民主党派、无党派成员）。2、有职称、职务的两个都要填写。
上饶师院党外科级以上干部信息登记表
单位___________________
姓名___________________
职务（职称）___________________
中共上饶师院委员会统战部
2015年10月制
上饶师院党外知识分子人才信息登记表
姓 名
性 别
民族
照
片
曾 用 名
出生年月
籍 贯
出 生 地
何时毕业于 何 校
何 专 业
学历/学位
职务
职称
健康状况
何时何处
参加工作
工作部门
通讯地址
及邮编
身份证号码
电话手机
有何特长
Email
何时何处加入何党派
及任职情况
何时何处参加社会团体及任职情况
当选人民代表大会代表、政治协商委员情况
主要
业绩
及
获奖
情况
基层党
组 织
意 见
-----（章） 年 月 日
统战部
意见
-----（章） 年 月 日