结肠镜检查常规
【护理常规】
1.检查前
（1）患者准备
①为预防肝炎传染，使肝炎患者和非肝炎患者结肠镜分开，在做结肠镜检查前做乙肝表面抗原和抗丙肝抗体检查，年龄 50岁以上患者做心电图。

②检查前1d进食少渣易消化流食（稀饭、豆浆、禁食牛奶）。

③检查前日20：00后禁食，便秘者，遵医嘱服用泻药（番泻叶15～20g泡水喝，反复多次），排便正常者无须服用。

④检查当日晨空腹，上午检查者请于当日2：30或3：00服药，下午检查者请于8：30服药，将和爽（复方聚乙二醇电解质散137.15g）1包加入2000ml温凉开水中溶解缓慢口服，在2h内喝完，服药期间需来回走动，观察腹泻情况，粪便呈水样无粪渣方可检查。

⑤排便不畅或怀疑肠梗阻患者禁服泻药，可于检查当日清洁灌肠。

⑥检查日13：00可进食面包或馒头充饥，不允许进食其他食物及水，电切息肉者禁饮食。

⑦不能前来检查者，请提前告知预约室，女性月经期间不能进行检查。

⑧患者须将其他有关检查报告及预约时所备材料带来，以备参考。

（2）用物准备
①按顺序检查结肠镜及附件器械，使电脑及主机处在备用状态。

②准备好纱布、50ml空针、一次性小碗、生理盐水、装有固定液的活组织标本瓶、橡胶手套、灭菌活检钳、丁卡因胶浆、负压吸引器、氧气等用物，将床单位准备好。

2.检查中
（1）向患者解释检查目的，取得患者配合。

（2）协助患者取左侧屈膝卧位，显露肛门，在肛门处及肠镜前端涂抹丁卡因胶浆润滑剂。

（3）单人进镜（医师单手操作），护士根据医师需要给予配合，协助患者变换体位。

双人进镜（医护双人配合），护士手持蘸有丁卡因胶浆润滑剂的纱布握持镜身，协助医师进镜。

（4）在检查过程中，根据医师需要给予配合，并协助患者变换体位。

（5）协助检查者做好摄影及活检，留取标本。

（6）严密观察患者有无不适表现，注意观察脉搏、血压及腹痛情况。

3.检查后
（1）检查完后，协助患者穿好衣裤。

（2）检查结束后将报告送至患者（行病理活检者需2个工作日后取）。

（3）观察患者一般情况，注意有无明显腹痛、腹胀及便血情况。

（4）做活检或治疗者如电切息肉等，3d内勿剧烈活动，饮食请
遵从医师指导。

（5）检查结束后，出现腹胀、腹部不适等，可逐渐缓解，如腹胀明显、腹痛加剧或排血便者请及时就诊。