影像诊断题库
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放射学读片模拟自考 2008年2月28日
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形式：5分钟完成一张读片 （描述及诊断）；
5分钟后铃声提示， 转到下一张；
公布答案时，逐一自评。
准备（姓名，学号，班级），开始。。。
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[片号] A-001
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• 片号：A-001 • [种类和检查方法]：胸部后前位片
• [描述]： 两侧胸廓不对称，肋间隙增宽；纵隔、气管向右侧轻度移位；心 影正常；膈肌光滑完整，肋膈角锐利；左侧胸腔见高透亮度气腔，内无肺 纹理，左肺组织被压缩近肺门，呈球形均匀致密影；右侧肺野密度增浓。
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病史：男性，22岁，咳嗽伴 低热3天 A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.浸润性肺结核 D.正常胸片 E.肺脓肿 本题正确答案：小叶性肺炎
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病史：男性，40岁，咳嗽3 天，无发热 A.正常胸片 B.小叶性肺炎 C.肺气肿 D.肺脓肿 E.大叶性肺炎 本题正确答案：正常胸片
• [描述]： 胃小弯侧见不规则充盈缺损，可见腔内龛影，呈半月形，盘状，边缘 不规则，在龛影周围可见环堤，并有指压状切迹和半月征，粘膜皱襞在环堤外 中断，粗糙呈杆状，附近胃壁僵硬，蠕动消失。
• [初步诊断]：胃体部小弯侧癌（溃疡型）
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[片号] A-006
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• 片号：A-006
• [种类和检查方法]：膝关节正侧位片
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[片号] A-003
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• 片号：A-003 • [种类和检查方法]：右手腕关节正侧位片 • [描述]： 桡骨远端有一透亮骨折线，骨骼的连续性中断，骨皮质断裂，远折段
向桡骨背侧移位。
• [初步诊断]：桡骨Colle’s骨折
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[片号] A-004
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• 片号：A-004
• [种类和检查方法]：胸部后前位片
• [描述]： 胸廓外形正常，气管居中，纵隔无偏移，肋间隙等宽；右肺肺门 处可见一高密度、半圆肿块影，与纵隔相连，边缘模糊，表面有脐凹，呈 分叶状；右肺下野有斑片状影，余肺无异常；心脏大小、形态无异常；膈 肌光滑完整，双侧肋膈角清晰、锐利 。
• [初步诊断]：右肺门中央型肺癌
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[片号] A-009
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[片号] A-010
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• 片号：A-010
• [种类和检查方法]：腹部X线钡剂灌肠
• [描述]： 降结肠下端肠腔狭窄，出现腔内不规则充盈缺损，呈“苹果核”状； 局部黏膜皱襞破坏、消失；可见小龛影；肠壁僵硬，结肠袋消失；其余肠段 钡剂充盈良好，结肠袋可见，显影正常。
• [初步诊断]：结肠癌
• [描述]： 股骨的干骺端松质骨内局限性骨质破坏，骨髓腔硬化；肿瘤骨呈象牙 质样，棉絮状或针状；可见骨膜反应，呈放射状，有Codman三角；骨皮质中断、 破坏；软组织肿胀，可见软组织肿块，关节腔正常。
• [初步诊断]：骨肉瘤
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[片号] A-007
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• 片号：A-007 • [种类和检查方法]：腹部立位平片
• [描述]： 胸廓外形正常，两侧对称，软组织正常，双侧肋间隙等宽；膈肌 光滑完整；纵隔、气管无移位，心影略大；右侧肺纹理正常；左肺中下野内 中带，沿肺纹理分布的斑片状模糊致密影，呈云雾状，密度不均。
• [初步诊断]：左下肺炎
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[片号] A-005
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• 片号：A-005 • [种类和检查方法]：胃肠道钡餐造影
• [描述]： 显示腹部密度增高，近端肠曲胀气、扩大，呈弓形，肠腔内可见多 个高低不等的液气平，呈阶梯状改变，布满全腹；肠黏膜皱襞较稀疏；下腹 部及盆腔内密度增高（结肠胀气不明显，肠腔内未见液平）。
• [初步诊断]：小肠梗阻
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[片号] A-008
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• 片号：A-008
• [种类和检查方法]：胸部后前位片
• [初步诊断]：左侧气胸
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[片号] A-002
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• 片号：A-002
• [种类和检查方法]：胸部后前位片
• [描述]： 两侧胸廓不对称；左侧上、中、下肺野见均匀一致性大片密度增高影， 肋骨显示不清，肋间隙气管增宽；纵隔向右侧移位；心影左缘显示不清；右侧 肋膈角清晰锐利。
• [初步诊断]：左侧胸腔大量积液
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• 片号：A-009
• [种类和检查方法]：胃肠道钡餐造影
• [描述]： 胃体形态基本正常；胃壁柔软，胃黏膜形态正常；胃窦部黏膜有轻微 云雾状影，密度均匀；十二指肠球部边缘光滑整齐的类圆形密度增高影，周围 有透明带，黏膜皱襞呈放射状纠集；球部变形呈山字形；有激惹征。
• [初步诊断]：十二指肠球部溃疡、胃窦炎
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女性，38岁。入院后常规行 X线胸部后前位摄片检查， 诊断为： A.正常胸片 B.大叶性肺炎 C.肺结核 D.肺癌
E.肺气肿 本题正确答案：正常胸片
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女性，58岁。入院后常规行 X线胸部后前位摄片检查， 诊断为： A.正常胸片 B.炎性假瘤 C.肺结核 D.肺癌
E.错构瘤 本题正确答案：错构瘤
A.肺脓肿
B.肺结核
C.中央型肺癌
D.大叶性肺炎
E.小叶性肺炎
本题正确答案：肺脓肿
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病史：男性55岁。近一月觉 胸闷不适。间有咳嗽。痰中 间有小量血丝。 A.周围型肺癌 B.结核球 C.炎性假瘤 D.中央型肺癌 E.错构瘤 本题正确答案：周围型肺癌
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病史：男性65岁。近一月间 有咳嗽，痰中间有少量血丝。 A.周围型肺癌 B.结核球 C.炎性假瘤 D.中央型肺癌 E.错构瘤 本题正确答案：周围型肺癌
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[片号] A-011
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• 片号：A-011
• [种类和检查方法]：胸部正位片(后前位)
• [描述]： 两侧肺野清晰，胸廓对称，肋间隙等宽，肋骨、锁骨、胸骨均未 见异常表现；肺内未见实质性病变，纵隔居中，肺门不大，心脏大小形态无 异常改变；双侧肋膈角清晰锐利，膈肌光滑完整。
• [初步诊断]：正常胸片
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病史：男性，30岁。突起高 热，寒颤。PE：右下肺呼吸 音减弱，未闻罗音。白细胞 计数升高，中性球升高。红 细胞及血小板计数正常。
A.胸腔积液
B.干酪性肺炎
C.大叶性肺炎
D.小叶性肺炎
E.肺不张
本题正确答案：大叶性肺炎
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Hale Waihona Puke 28病史：男性农民，38岁。发 热伴有咳嗽黄臭浓痰2周， 感觉左侧胸痛、气促。白细 胞升高，中性白细胞和淋巴 细胞升高。