工程名称
被隐蔽物所属分项工程名称
隐蔽部位
隐蔽内容
及要求
隐蔽原因
照片编号建筑节能工程隐蔽工程检查验收记录
节能隐－ 07 ×××××
填充墙砌体工程
覆盖物所属分
一般抹灰工程
项工程名称
外墙施工时间
自年月日
至年月日
1、全楼外墙墙体被隐蔽；
2、全楼外墙所用的原材陶粒砌块、水泥、砂等均已按规定进行见证取样送检，
试验全部合格。

3、全楼外墙墙体与混凝土交接部位已铺贴铁丝网，符合设计及规范要求；
4、全楼外墙施工符合要求。

填充墙砌体工程被一般抹灰工程所覆盖。

分包施工单位
检查评定结果
分包项目专业质量检查员
年月日
总包施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论符合设计及施工规范要求。

项目专业质量检查员
年月日
合格，同意隐蔽。

监理工程师（建设单位工地代表）
年月日
节能隐－ 07 工程名称×××××
被隐蔽物所属
耐碱玻纤网格布覆盖物所属分
抗裂防水砂浆
分项工程名称项工程名称
隐蔽部位一层至三层外墙内侧施工时间自年月日至年月日
隐蔽内容
及要求
隐蔽原因
照片编号
分包施工单位检查评定结果
总包施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
隐蔽一层至三层外墙耐碱玻纤网格布，符合设计及施工规范要求。

耐碱玻纤网格布被抗裂防水砂浆覆盖。

分包项目专业质量检查员
年月日
符合设计及施工规范要求。

项目专业质量检查员
年月日
合格，同意隐蔽。

监理工程师（建设单位工地代表）
年月日
节能隐－ 07 工程名称×××××
被隐蔽物所属EVB 保温隔热防水于粉砂覆盖物所属分
耐碱玻纤网格布分项工程名称浆项工程名称
隐蔽部位一层至三层外墙内侧施工时间自年月日至年月日
隐蔽内容及要求隐蔽一层至三层外墙 EVB 保温隔热防水于粉砂浆，符合设计及施工规范要求。

EVB 保温隔热防水于粉砂浆被耐碱玻纤网格布覆盖。

隐蔽原因
照片编号
分包施工单位
检查评定结果
分包项目专业质量检查员
年月日
总包施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论符合设计及施工规范要求。

项目专业质量检查员
年月日
合格，同意隐蔽。

监理工程师（建设单位工地代表）
年月日
节能隐－ 07 工程名称××××
被隐蔽物所属
铝合金门窗安装工程覆盖物所属分
一般抹灰工程
分项工程名称项工程名称
隐蔽部位一层铝合金门窗框与墙
施工时间
自年月日体接缝处保温填充至年月日
隐蔽内容
及要求
隐蔽原因
照片编号
分包施工单位检查评定结果
总包施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论1、一层铝合金门窗框与墙体接缝处被隐蔽；
2、一层铝合金门窗框与墙体接缝处采用水泥砂浆填嵌饱满，并用密封胶密封，符合规范要求。

铝合金门窗安装被一般抹灰工程覆盖。

分包项目专业质量检查员
年月日符合设计及施工规范要求。

项目专业质量检查员
年月日
合格，同意隐蔽。

监理工程师（建设单位工地代表）
年月日。