• 细胞学标本分脱落细胞和细针穿刺细胞两大类。
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1．脱落细胞是指正常或病理情况下，自然脱 落下来的细胞，随分泌物、排泄物排除体外。恶性 肿瘤的组织细胞之间粘合力下降，加上常有出血坏 死等情况，致使肿瘤细胞更易脱落。这是脱落细胞 学用以临床诊断的理论依据。如痰液、尿液细胞学 检查，可分别查到呼吸道、泌尿道肿瘤细胞，子宫 颈刮片可查见宫颈恶性瘤细胞。
• 2．细针穿刺细胞用外径0.6mm-0.9mm细针头，10ml 左右的一次性空针管，做体表肿块穿刺，吸取少量细胞
作涂片；内脏肿块穿刺应在B超、X线或CT引导下，由放 射科医师或其他临床科医师施行
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(二)细胞学制片方法
• 制片的目的是将采集的细胞成分均匀置于载玻片上，以便镜下检 查。因此，涂片要求：
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印片法
• 印片法取玻片上，称印片法。
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拉片法
• 拉片法常选小滴状标本，置于两张载玻片之间，稍 加压力反向拉开，即成两张厚薄均匀的涂片。拉片 法制片可适用于痰、胸腹水和穿刺细胞标本。
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推片法
• 推片法为血液科常用的涂片方法，即选一个边缘光 滑的载玻片做推片，并使推片与载玻片之间成40° 左右的夹角，将载玻片上的细胞标本匀速推动，做 成细胞涂片。常用于穿刺细胞和体液标本。应注意： 因癌细胞体积较大，常位于细胞涂膜的尾部，因此 推片时不要将尾部推出片外。
细胞学的制片方法与应用范围
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细胞学检查包括：标本采集、涂片、固定、 染色、封片、阅片等过程，其中细胞学制片 是诊断细胞学的基础。
细胞学标本采集的原则应尽量减少受检者的 痛苦，取得其合作；尽可能使方法简便、快 速，并能获取丰富的细胞成分；还应尽量保
持标本新鲜，避免污染，制作及时。
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(一)细胞学标本类型
• 1、细胞涂布均匀，分布在载玻片一侧2/3范围内，其余l/3留作贴 标签；
• 2、涂片时，勿用力挤压或摩擦，防止细胞由于挤压损伤或变形； • 3、做好标记，刻写编码，防止错号。
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细胞学制片的方法很多，常用的方法是
• 1、涂抹法 • 2、拉片法 • 3、推片法 • 4、印片法
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涂抹法
• 涂抹法为细胞学标本最常用的方法，常用棉签棒、针头 或吸管将标本均匀涂抹于载玻片上，应注意：涂片动作 应轻柔利索，沿一个方向，一次涂抹而成，不能来回转 圈和往返涂抹。