附件二
督备案表
备案编号 中标编号 工程名称 工程地址 工程造价
基础类型 及深度
建设单位
监理单位 施工单位
建设工程施工安全监
备案日 期
项目卡 号
结构 层数
脚手 架种
类 及架 体高
度
建筑 面积
姓 现场 名 代表 电
话 姓 项目 名 总监 电 话 安全生产许可证书号 安全生 产能力
项 目 负 责 人
开工日期
经办人
姓名

安全生产 能力考核 证书号
电话
竣工 日期
安 姓名 考核证 书号
全
员
联系电话
现场电 话
电话
备 注
注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监机构 各一份，并加盖建设单位、施工单位、监理单位公章，安监站联 系电话：