医院职能部门考核评分细则
院办考核评分细则及考核结果
年月得分
考核项目
考核内容
分值
考核评分办法
得分
备注
公
共
内
容
考
核
（分）
工作
任务
认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有年计划、年总结、参与总值班
分
缺计划或总结每项扣分；无故不完成相关工作每项扣分，无故不参加总值班每次扣分，不履行总值班职责每次扣分。
科室
分
规章制度每缺项扣分，查周会记录本，记录不全面扣分，未记录扣分，未传达会议精神扣分。
遵纪
守法
遵守法律法规及医院规章制度。
分
本人违反医院规章制度每次扣分，科内人员违反规定，每人次扣分，违法追究法律责任外扣分。
服务
工作
尊重领导，服从院长及分管副院长安排，深入科室做好协调服务工作。
分
不尊重、不服从上级领导每次扣分，为科室或职工服务，不到位每次扣分（采取实地调查或院办公会发调查表形式）
分
规章制度每缺项扣分，查周会记录本，记录不全面扣分，未记录扣分，未传达会议精神扣分。
遵纪
守法
遵守法律法规及医院规章制度。
分
本人违反医院规章制度每次扣分，科内人员违反规定，每人次扣分，违法追究法律责任外扣分。
服务
工作
尊重领导，服从院长及分管副院长安排，深入科室做好协调服务工作。
分
不尊重、不服从上级领导每次扣分，为科室或职工服务，不到位每次扣分（采取实地调查或院办公会发调查表形式）
科
内
单
项
工
作
考
核
（分）
护理
质量
负责护理质量管理，制定管理方案，眼科护理技术操作合格率；基础护理合格率；特一级护理合格率≥；护理文书书写合格；常规器械消毒灭菌合格率；一次性注射器、输液（血）器用后毁形率
分
无质量管理方案扣分。质量考核未达标每项扣分
护理
安全
有切实可行的安全管理制度，工作实施有记录可查。无护理责任事故发生；褥疮发生率为（特殊情况例外）。急救物品完好率为；三查七对符合率达
分
缺计划或总结每项扣分；无故不完成相关工作每项扣分，无故不参加总值班每次扣分，不履行总值班职责每次扣分。
科室
管理
科内规章制度健全，人员管理到位，周会传达到位，各种政令畅通。
分
规章制度每缺项扣分，查周会记录本，记录不全面扣分，未记录扣分，未传达会议精神扣分。
遵纪
守法
遵守法律法规及医院规章制度。
分
本人违反医院规章制度每次扣分，科内人员违反规定，每人次扣分，违法追究法律责任外扣分。
科
内
单
项
工
作
考
核
（分）
规章
制度
贯彻落实卫生法律法规及各项业务管理制度
分
业务制度不完善每缺一项扣分，制度落实不好，每项扣分，扣完为止
临床
指导
每周业务查房不少于次，每月教学查房不少于次，检查各种制度落实情况
分
业务查房每少次扣分，教学查房每少一次扣分，查查房记录
医疗
安全
有医疗事故防范及处理预案，及时组织讨论分析医疗纠纷病例，及时处理
分
有医疗纠纷全扣。
规范治疗，合理用药，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》及其他药物治疗指导原则、指南。
分
无诊疗常规扣分；份病历治疗不规范、用药不合理、未实行分级管理各扣分。
按照医保规定开展慢性病工作。
分
未按医保处规定开展工作扣分。
开展重点病种质量监控管理和临床路径管理。
分
未开展单病种质量控制管理的扣分；开展不规范个病种扣分。
工资
管理
认真编制工资表，按时发放工资，工资发放准确率为
分
无故未按时发放工资扣分，工资发放错误每一次扣分
票据
管理
票据管理安全，每月对各种票据进行检查，票据收发准确率
分
未抽查不得分，收发错误每次扣分
欠费
管理
病人欠费率控制在医院总收入的以内
分
无故超过，按每超过扣分。
眼科考核评分细则及考核结果
年月得分
考核项目
分
规章制度每缺项扣分，查周会记录本，记录不全面扣分，未记录扣分，未传达会议精神扣分。
遵纪
守法
遵守法律法规及医院规章制度。
分
本人违反医院规章制度每次扣分，科内人员违反规定，每人次扣分，违法追究法律责任外扣分。
服务
工作
尊重领导，服从院长及分管副院长安排，深入科室做好协调服务工作
分
不尊重、不服从上级领导每次扣分，为科室或职工服务，不到位每次扣分（采取实地调查或院办公会发调查表形式）
考核内容
分值
考核评分办法
得分
备注
公
共
内
容
考
核
（分）
工作
任务
认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有年计划、年总结，参与总值班。
分
缺计划或总结每项扣分；无故不完成相关工作每项扣分，无故不参加总值班每次扣分，不履行总值班职责每次扣分。
科室
管理
科内规章制度健全，人员管理到位，周会传达到位，各种政令畅通。
年月得分
考核项目
考核内容
分值
考核评分办法
得分
备注
公
共
内
容
考
核
（分）
工作
任务
认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有年计划、年总结，参与总值班
分
缺计划或总结每项扣分；无故不完成相关工作每项扣分，无故不参加总值班每次扣分，不履行总值班职责每次扣分。
科室
管理
科内规章制度健全，人员管理到位，周会传达到位，各种政令畅通。
分
无安排扣分，缺一次护理教学扣分；无教案扣分。抽查考核未达标按比例扣分，每少扣分。
协调
工作
协调各科室关系，实现医院护理工作正常运转，及时组织护理抢救工作和突发事件的处理，安排好节假日工作，每月组织全院护理会诊次
分
组织协调不力每次扣分。工作安排不当每次扣分，未组织护理会诊扣分。
医务科考核评分细则及考核结果
护理部考核评分细则及考核结果
年月得分
考核项目
考核内容
分值
考核评分办法
得分
备注
公
共
内
容
考
核
（分）
工作
任务
认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有年计划、年总结，参与总值班
分
缺计划或总结每项扣分；无故不完成相关工作每项扣分，无故不参加总值班每次扣分，不履行总值班职责每次扣分。
科室
管理
科内规章制度健全，人员管理到位，周会传达到位，各种政令畅通。
科
内
单
项
工
作
考
核
（分）
日
常
工
作
按时制定科室的业务发展计划、人员培训计划、质量管理计划及科室管理制度，并实施。
分
未制定扣分，未组织实施计划扣分
每月至少组织一次科室行政查房，定期检查、关注病历书写质量，按规定的时间归还病历。
分
未组织行政查房扣分，住院病历甲级率按比例扣分，每少扣分。
强化基础理论、基本知识、基本技能培训，严格执行诊疗技术操作规范，遵循诊疗常规。
分
无预案扣分，出现医疗纠纷未及时组织讨论分析扣分，一般纠纷不及时处理扣分。
教学
管理
制定教学及业务学习计划，组织培训与考试，按规定接收进修、实习生并安排好进修实习生工作
分
每月院内业务学习次以上，少次扣分，每季度次业务考试，少一次扣分，进修、实习生工作安排不当扣分。
科研
工作
每年上报新技术项目不少于项，新科研课题不少于项，每个项目均建立档案，有进展情况及经费使用情况记录，论文每年不少于篇
年月得分
考核项目
考核内容
分值
考核评分办法
得分
备注
公
共
内
容
考
核
（分）
工作
任务
认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有年计划、年总结，参与总值班
分
缺计划或总结每项扣分；无故不完成相关工作每项扣分，无故不参加总值班每次扣分，不履行总值班职责每次扣分。
科室
管理
科内规章制度健全，人员管理到位，周会传达到位，各种政令畅通。
每月至少组织一次科室行政查房，定期检查、关注病历书写质量，按规定的时间归还病历。
分
未组织行政查房扣分，住院病历甲级率按比例扣分，每少扣分。
强化基础理论、基本知识、基本技能培训，严格执行诊疗技术操作规范，遵循诊疗常规。
分
未强化理论学习全扣，未执行项操作规范扣分。
随时监督指导下级医师医疗操作执行情况，保证工作质量，避免医疗差错，医疗纠纷的发生。
分
规章制度每缺项扣分，查周会记录本，记录不全面扣分，未记录扣分，未传达会议精神扣分。
遵纪
守法
遵守法律法规及医院规章制度。
分
本人违反医院规章制度每次扣分，科内人员违反规定，每人次扣分，违法追究法律责任外扣分。
服务
工作
尊重领导，服从院长及分管副院长安排，深入科室做好协调服务工作
分
不尊重、不服从上级领导每次扣分，为科室或职工服务，不到位每次扣分（采取实地调查或院办公会发调查表形式）
按手术诊疗管理有创诊疗操作。
分
未执行全扣。
开展重点病种质量监控管理和临床路径管理。
分
未开展单病种质量控制管理的扣分；开展不规范个病种扣分。
内科考核评分细则及考核结果
年月得分
考核项目
考核内容
分值
考核评分办法